Orthopädie und Unfallchirurgie

Viele Krankenhäuser arbeiten derzeit pandemiebedingt am Limit. Das könnte tragische Folgen für Patienten mit anderen Erkrankungen haben. Eine Modellierungsstudie aus den USA zeigt eindrücklich, mit wie vielen zusätzlichen Todesfällen schon wenige Wochen später zu rechnen ist. 

Wie lange müssen Bisphosphonate eingenommen werden, ehe von einem frakturprotektiven Effekt ausgegangen werden kann? Eine wichtige Frage bei der Überlegung, welche postmenopausalen Frauen mit Osteoporose von der Therapie tatsächlich einen Nutzen ziehen.

Kortikoidinjektionen ins Hüftgelenk sind offenbar alles andere als unbedenklich: In einer US-Studie erhöhten sie dosisabhängig das Risiko einer rasch fortschreitenden destruierenden Hüftarthrose (RDHD).

Dem Versuch, arthrosebedingte Knieschmerzen mit TENS zu lindern, erteilen Schweizer Forscher eine klare Absage: In einer randomisierten Studie war die Maßnahme nicht wirksamer als die Vortäuschung einer TENS.

Ob die Gabe von Methotrexat (MTX) bei der Psoriasis Arthritis (PsA) irgendeinen Vorteil bringt, wurde lange Zeit kontrovers diskutiert. Die Waage hat sich inzwischen Richtung „Nicht erforderlich“ geneigt.

Das medikamentöse Management von Patienten im Grenzbereich zwischen Gicht und Herzerkrankungen ist herausfordernd, solange die Kausalität nicht geklärt ist. Wie es dennoch gelingen kann, beide Erkrankungen besser zu behandeln, war beim ACR-Kongress ein Thema.

Auf zwei praxisrelevante Fragen – die nach dem Vorgehen bei Versagen eines Januskinase-Inhibitors und die nach der Art des Therapieausschleichens von zielgerichteten Therapien, gab es beim ACR-Kongress Antworten.

In den USA herrscht weiter eine Opioid-Epidemie. Höchste Zeit um für die verschiedensten Indikationen alternative Analgetika zu finden. Ein internationales Forscherteam hat dies nun für die Knie- und Hüftgelenksarthrose getan.

Der humanisierte monoklonale Antikörper gegen den Nerve Growth Faktor wird derzeit intensiv als neuer Therapieansatz bei Patienten mit moderater bis schwerer Osteoarthrose (OA) geprüft. Die Studienergebnisse sind vielversprechend.

Der Knochendichtezuwachs von Patienten mit rheumatoider Arthritis, die gleichzeitig eine Glukokortikoid-induzierte Osteoporose aufweisen, ist unter Denosumab größer als unter Risedronat.

Das langfristige Sterberisiko nach einer Gelenkersatz-Op. hängt bei älteren Arthrosepatienten offenbar weniger mit der gelenkspezifischen Funktion als vielmehr mit der allgemeinen körperlichen Fitness zusammen.

Trägt Freizeitsport zur Entwicklung einer Arthrose im Kniegelenk bei? Forscher aus Großbritannien haben in ihrer Metaanalyse keine Hinweise dafür gefunden.

Wer der Sonne aus dem Weg geht oder sich zumindest gut eincremt, muss deswegen keine Osteoporose befürchten: Eine US-Studie deutet auf keinen Zusammenhang zwischen Sonnenschutz, Knochenmineraldichte und Frakturen. Allerdings hat die Analyse deutliche Mängel.

Adipöse Patienten, die einen totalendoprothetischen Hüftgelenkersatz benötigen, laufen Gefahr, dass das Gelenkimplantat disloziert. Warum das so ist, haben Orthopäden der Berliner Charité untersucht.

Der Nutzen nichtpharmakologischer Interventionen bei Patienten, die nach einer Gehirnerschütterung über Monate oder Jahre symptomatisch bleiben, ist umstritten. Jetzt gibt es neue Daten aus Dänemark.

Durch eine proximale Osteotomie kann die sagittale Stabilität deutlich verbessert werden, die für den normalen Gang essentiell ist. Allerdings ist die Komplikationsrate bei dem Eingriff hoch.

Bei der idiopathische Skoliose zeigen sich neue Diagnoseverfahren und Therapieverfahren ab. Sowohl für konservative, als auch für operative Therapien gibt es Empfehlungen, wie Dr. Matthias Pumberger beim Deutschen Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU) berichtete.

Kongenitale Wirbelsäulendeformitäten sind selten, sollten aber möglichst frühzeitig erkannt und operativ behandelt werden, damit eine anhaltende Korrektur erreicht werden kann.

Die Schmerzwahrnehmung kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden. Einer dieser Faktoren ist die Sprache. Warum das so ist und was das für die Kommunikation mit chronischen Schmerzpatienten bedeutet, erläuterte der Neurophysiologe Professor Thomas Weiß beim diesjährigen Schmerzkongress.

Mit konservativen Maßnahmen lassen sich akute Beschwerden bei lumbalem Bandscheibenvorfall oft rasch und anhaltend lindern.