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Orthopädie und Unfallchirurgie Orthopädische Behandlungsmethoden

Orthopädische Behandlungsmethoden

Hüftendoprothetik – So vermeiden Sie Behandlungsfehler

Die Hüftendoprothetik führt nicht selten zu rechtlichen Auseinandersetzungen wegen vermuteter Behandlungsfehler. Die gute Nachricht: Viele von ihnen sind vermeidbar, wenn man weiß, worauf es ankommt.

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Kasuistiken

Doch kein Pneumothorax – schon mal so ein Trauma-CT gesehen?

Nach einem schweren Autounfall klagt der Fahrer über Atemnot und starke Schmerzen im linken Thorax. Linksthorakal fallen zudem ein fehlendes Atemgeräusch, ein dumpfer Klopfschall sowie eine Prellmarke auf. Es besteht der Verdacht auf einen Pneumothorax – bis der CT-Befund vier Organe auf Abwegen zeigt.

CME: acht Fallbeispiele für die Fraktursonographie bei Kindern 

Die Fraktursonographie ist ein seit langer Zeit etabliertes Verfahren in der Frakturbehandlung und wird bei Kindern seitens der Strahlenschutzkommission als Standarduntersuchung empfohlen. Anhand von acht Fallbeispielen wird im Beitrag die leitliniengerechte Diagnostik von Frakturen im Kindesalter aufgezeigt.

Übersehene Verletzungen in der Kindertraumatologie

Bei mehrfach verletzten Kindern werden trotz moderner Bildgebung häufig Verletzungen übersehen. Somit bleiben sie ein Risiko in der Notfallversorgung. Zwei Fallbeispiele zeigen, wie standardisierte Abläufe, festgelegte Zuständigkeiten und Nachuntersuchungen dabei helfen können, solche Verletzungen frühzeitig zu erkennen. 

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Physikalische, physiotherapeutische und komplementäre Therapieansätze bei Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind in Deutschland weit verbreitet und erfordern ganzheitliche Behandlungsansätze. Eine entscheidende Abgrenzung besteht zwischen spezifischen und unspezifischen Rückenschmerzen, wobei letztere oft multifaktorielle Ursachen haben.

Möglichkeiten und Grenzen der Physikalischen Medizin und Rehabilitation

Das Fachgebiet der Physikalischen Medizin und Rehabilitation (PMR) kann ganz viel! Der Fokus liegt dabei in erster Linie auf der Schmerzreduktion sowie der Sicherung bzw. Wiederherstellung der Mobilität und Teilhabe von Menschen. In einem …

Versorgung der proximalen periprothetischen Femurfraktur

Aufgrund der zunehmenden Zahl implantierter Hüfttotalendoprothesen und der gleichzeitig älter werdenden Bevölkerung steigt die Prävalenz periprothetischer Frakturen (PPF) in vielen Ländern. Vor allem ältere Menschen mit entsprechenden …

Pleuraempyem – Diagnostik und Therapie

Ein Pleuraempyem stellt ein komplexes Krankheitsbild dar, das meist bei multimorbiden Patienten auftritt und ein interdisziplinäres Management erfordert. Patienten mit einem unkomplizierten, parapneumonischen Pleuraerguss kann man über eine …

Einführung einer bundesweit einheitlichen Fortbildung für Gefäßsporttrainer in Deutschland

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit ist eine chronisch-progrediente Erkrankung, die sich üblicherweise durch eine Claudicatio intermittens an den Beinen erstmanifestiert. Dabei handelt es sich um ischämiebedingte Muskelschmerzen unter …

Als Chirurg in Tansania

Ein Auslandseinsatz in einem ländlichen Krankenhaus in Tansania eröffnet Chirurginnen und Chirurgen außergewöhnliche Einblicke in die klinische Praxis unter völlig anderen Rahmenbedingungen. Verletzungsmuster werden v. a. durch Motorradunfälle …

Therapiekonzepte bei distalen Femurfrakturen – Versorgungsstrategie periprothetischer distaler Femurfrakturen

Periprothetische distale Femurfrakturen (PPDFF) bei implantierter Knieendoprothese stellen eine zunehmende Herausforderung für die unfallchirurgische und orthopädische Versorgung insbesondere älterer, multimorbider Patient:innen dar. Die …

Die extraartikuläre distale Femurfraktur

Extraartikuläre distale Femurfrakturen gewinnen zunehmend an Relevanz als eine typische Verletzung der Alterstraumatologie. Während die konservative Therapie Ausnahmefällen vorbehalten ist, sind die minimalinvasive winkelstabile …

Flexibles Kordel-Knopf-Konstrukt zur Augmentation der tibiofibularen Syndesmosenverletzung

Das Auseinanderweichen von Tibia und Fibula am oberen Sprunggelenk unter Belastung wird durch den Bandkomplex der tibiofibularen Syndesmose verhindert. Dieser besteht aus dem anterior-inferioren tibiofibularen Ligament (ATFL), dem …

Interprothetische Femurfraktur

Interprothetische Femurfrakturen (IFF) betreffen Frakturen zwischen Hüft- und Kniegelenkprothesen und stellen mit Komplikationsraten bis zu 57 % und einer Mortalität von 31 % eine zunehmende Herausforderung dar. Die Behandlung ist komplex und …

Buchkapitel zum Thema

Thoraxdrainagen, Pleuradrainagen

Thorax- und Pleuradrainagen werden in den Pleuraspalt eingeführt, um Luft oder Flüssigkeit abzuleiten und die Lunge vollständig zu entfalten. Nach Vorschieben in den Pleuraspalt wird der Katheter mit einem Drainagesystem verbunden, das die …

Nichtoperative Therapie der Varikose

Die primäre Varikose ist eine unheilbare Erkrankung. Die Forderung nach einer konsequenten und frühzeitigen Therapie ist zum einen eine Forderung vorausschauender Gesundheitsfürsorge und ärztlicher Ethik und andererseits eine ökonomische …

Medizinische Maßnahmen

Die Sicherung der Atemwege ist in der Notfallmedizin eine der wichtigsten Tätigkeiten. Das Kapitel gibt die Inhalte der aktuellen Empfehlungen ebenso wie wichtige Tipps aus der Praxis wieder.

Komplementäre Verfahren in der Schmerztherapie

Eine komplette Darstellung aller komplementärmedizinischen Verfahren unter dem Gesichtspunkt „Schmerz“ würde den Umfang dieses Buches sprengen. Es darf aber keineswegs übersehen werden, dass insbesondere bei Patienten mit chronischen Schmerzen …

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Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. Zur Fortbildung und Wissenserweiterung, verfasst und geprüft von Expertinnen und Experten der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA).


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Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Robuste antitumorale Aktivität bei tenosynovialem Riesenzelltumor

Die 2-Jahres-Daten der Phase-III-Studie MOTION bestätigen Vimseltinib als anhaltend wirksame Therapieoption für Patientinnen und Patienten mit tenosynovialen Riesenzelltumoren bei handhabbarem Risikoprofil.

Pincer-Impingement und Coxarthrose: Auf den CE-Winkel kommt es an!

Das sogenannte Beißzangen-Impingement des Hüftgelenks war in einer großen Kohortenstudie mit einem signifikant höheren Risiko für eine spätere Coxarthrose assoziiert – allerdings nur dann, wenn ein bestimmter Wert beim CE-Winkel überschritten wurde.

STAR-Approach: „Das Beste aus zwei Welten“

Mit dem STAR-Approach, einem modifizierten posterioren Zugang zum Hüftgelenk, erreicht man nicht nur optimalen Überblick, sondern auch die vollständige Schonung des M. piriformis und wichtiger Nerven.

Sprunggelenksfraktur: Die Fünf-Millimeter-Grenze als OP-Indikation

Ob bei Sprunggelenksfrakturen operiert wird, hängt von der Stabilität und Gelenkkongruenz ab. Entscheidend ist die Messung des medialen Gelenkspalts im Belastungsröntgen. Warum die Fünf-Millimeter-Regel hilft, unnötige Operationen zu vermeiden, stellte Dr. Helen Anwander auf dem Orthopädie und Unfallchirurgie Kongress vor.

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Bildnachweise
Ärzteteam führt Hüftoperation durch/© ATRPhoto / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Orthopäde untersucht Patientin mittels Thomas-Handgriff /© Valle C et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Konservative Therapie bei Mittelhandbruch/© © Prof. Dr. Frank Unglaub, Gebrochener Arm eines Kindes erhält Gips/© Rafael Ben-Ari / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Indikationen zur konventionellen Bildgebung am Ellenbogen/© Rentschler V et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Gebrochener Fuß im Gips/© Aleksandr Kirillov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Knochensäge im Einsatz bei Knie-TEP/© Issara / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Läufer umfasst sein Sprunggelenk/© PeopleImages / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Rückenuntersuchung bei kleinem Mädchen/© Viacheslav Lakobchuk / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Aufziehen einer Spritze/© Eisenhans / Fotolia, Kinesiotape um das Knie herum/© baranq / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Röntgenbild eines künstlichen Hüftgelenks/© Nicolas Larento / Fotolia, Arthropedia, Mobilisation nach Sprunggelenkfraktur/© T. Mittlmeier, Iliopsoas-Impingement/© Banke IJ et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, MRT bei Epikondylopathia humeri radialis/© T. Leschinger, Traumatischer Enterothorax/© Besenbäck M et al. doi.org/10.1007/s10049-025-01537-0 unter CC-BY 4.0, Röntgen eines Ellenbogens mit Humerusfraktur/© Sampaio E et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Röntgen einer Beckenfraktur und Abdomen-CT bei Jugendlichem/© Karvouniaris N. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Search Icon, Frau unkenntlich fasst sich ans Knie/© Pornpak Khunatorn / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)