Nach zwei antibiotischen Behandlungen mit einem Fluorchinolon litt ein 69-Jähriger sieben Jahre lang unter extremen Schmerzen in beiden Achillessehnen. Nichts half, bis ein Klinikteam auf die Idee kam, es mit einer speziellen Kombinationsbehandlung zu versuchen.
Ein 34-jähriger Fliesenleger, der zweimal pro Woche zum Judotraining geht und seit Wochen intensiv für seine Meisterprüfung lernt, stellt sich wegen einer schmerzhaften Schwellung des linken Ellenbogens vor. Klinik und Anamnese ergeben ohne Weiteres eine klassische Blickdiagnose.
Bei einer 58 Jahre alten Frau ist die rechte Großzehe schmerzhaft verdickt und nur noch eingeschränkt beweglich. Das Röntgenbild zeigt deutlich die Ursache ihres Leids.
Vorgestellt wird eine 86-jährige Patientin mit Gangstörungen, verbunden mit Schmerzen im rechten Bein. Mitunter sei das rechte Kniegelenk auch "weggeknickt". Periradikuläre Injektionen und eine mikrochirurgische Dekompression L3/L4 hatten keine Besserung erbracht. Gefixt wurden die Probleme schließlich durch einen operativen Eingriff, doch weder am Knie noch an der Wirbelsäule.
Unsere Ernährung ist oft alles andere als knochenfreundlich – dabei spielt sie eine zentrale Rolle für die Knochengesundheit. Die gezielte Zufuhr von Vitaminen und Mineralstoffen trägt dazu bei, Arthrose und Osteoporose vorzubeugen oder zu behandeln. Wie eine solche Ernährung gelingt, thematisiert der Beitrag.
Kerninhalt der neuen S3-Leitlinie zur Gonarthrose sind verschiedene Therapiemaßnahmen von konservativ bis operativ. Aber auch das Aufklären über die Krankheit und das Appellieren an Betroffene, sich täglich zu bewegen, wurde thematisiert. Wichtige Aspekte der Leitlinie finden Sie im Überblick.
Die Ursachen für Beschwerden des Sprunggelenks reichen von Instabilitäten, über Arthritiden bis hin zu Bandverletzungen oder Frakturen. Zur Abklärung kann die Arthrosonografie gute Dienste leisten. Anhand von Beispielen wird hier der richtige Umgang mit dem Schallkopf in den verschiedenen Schnittebenen erklärt.
Ist das Kniegelenk entzündet? Liegt ein Muskelriss vor? Sind Bänder, Knorpel oder Knochen verletzt? Die Ultraschalluntersuchung kann bei Schmerzen im Knie schnell und zuverlässig die Ursache klären und therapieentscheidend sein.
Die Behandlung der Kniegelenksarthrose bedarf eines multimodalen Ansatzes und ist symptom- und stadienabhängig. Grundsätzlich ist bei initialen Beschwerden eine konservative Therapie indiziert. Ein wichtiger Baustein ist die richtige Aufklärung und Schulung.
In der zweiten Folge der Serie Gelenkultraschall richten wir den Fokus auf den Ellenbogen. Lernen Sie, wie Sie die Sonografie in der Hausarztpraxis gezielt einsetzen können, um häufige Pathologien wie Bursitis oder Synovialitis zu erkennen.
Während Patientinnen und Patienten noch auf einen Facharzttermin warten, kann in der Hausarztpraxis mit Grundkenntnissen des Gelenkultraschalls schon viel getan werden. Der erste Teil der neuen Serie widmet sich der Sonographie der Schulter – und zeigt, wie die Leistung abgerechnet werden kann.
Laut der bislang überschaubaren Datenlage scheinen Frauen eher zur X‑Beinachse zu neigen, während Männer eher O‑Beine haben. Stimmt das? Um die orthopädisch weitreichende Frage nach genderspezifischen Normwerten zu klären, hat ein Team am Klinikum Bamberg 713 gesunde Beine durchleutet.
Ein 39-jähriger Fußballer verspürt beim Versuch, zum Ball zu sprinten, einen krachenden Riss oberhalb der linken Ferse. Er kann nicht mehr laufen und bricht zusammen. Im Verlauf der Achillessehne ca. 4 cm oberhalb des Ansatzes am Fersenbein zeigt sich eine Delle, der Test nach Thompson ist positiv, der Patient kann nicht auf den linken Zehenspitzen stehen. Diagnose: Achillessehnenruptur.
Die steigende Aufmerksamkeit für Schädel-Hirn-Verletzungen im Sport hat zu einer intensiveren Auseinandersetzung mit der Concussion geführt. Der Artikel beleuchtet die klinische Symptomatik, Diagnoseverfahren und therapeutische Ansätze, die für eine sichere Rückkehr zum Sport unerlässlich sind.
Erstmals wird in diesem Jahr eine S3-Leitlinie zum Thema "Prävention und Therapie der Gonarthrose" erscheinen. Über die Gründe für das Upgrade auf S3-Niveau und was im Versorgungsalltag beachtet werden sollte, spricht Leitlinienautor Prof. Stöve im MedTalk Leitlinie KOMPAKT für die Zeitschrift Orthopädie und Unfallchirurgie.
Das Ergebnis des fäkalen immunochemischen Tests auf Blut im Stuhl wird üblicherweise qualitativ als positiv oder negativ interpretiert. Ob sich mit einer quantitativen Auswertung das Risiko näher differenzieren lässt, ist in einer Studie untersucht worden.
Die Tragweite von Muskelverletzungen im Sport wird oftmals verkannt. Sie sind eine wesentliche Ursache für Ausfälle, nicht selten sogar für das Ende der Karriere. Nur eine optimierte Versorgung kann solche desaströsen Konsequenzen für die Athleten verhindern.
Menschen mit erhöhtem Risiko, an Herpes zoster zu erkranken, empfiehlt die STIKO nun, sich bereits ab 18 statt ab 50 Jahren mit dem Totimpfstoff Shingrix impfen zu lassen.
Patienten mit chronischen Nierenleiden tragen ein überschießendes Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen und Blutungen. Das ist noch immer so, auch wenn sich die Situation im vergangenen Jahrzehnt gebessert hat, wie eine Studie belegt.
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