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Orthopädische Sportmedizin

Wintersportverletzungen der Wirbelsäule

Wirbelsäulenverletzungen im Wintersport sind äußerst selten, jedoch dabei häufig mit gravierenden Folgen verbunden: Verletzungen von Kopf und Wirbelsäule stellen die führende Todesursache bei letalen Skiunfällen dar. Der Beitrag behandelt Ätiologie, Klassifikation und stadiengerechte Therapie – aber konservativ oder operativ? Und wichtig für die Verletzten: ist ein „return to sport“ möglich?

Unklare Zehenschmerzen stellen Orthopäden vor ein Rätsel

Beim Snowboarden zog sich ein junger Mann eine bisher noch nicht beschriebene Verletzung an der zweiten Zehe zu: ein gerissenes Ringband, sichtbar nur in der MRT. Der Patient konnte vor Schmerzen über Monate kaum laufen. Worauf es bei der Diagnostik ankommt.

Sportverletzungen backstage

Von der Akutversorgung zum exzellenten funktionellen Outcome: Für fünf typische Sportverletzungen wird hier exemplarisch geschildert, wie das gelingt. Dabei muss nicht jedes Sporttrauma einer hochspezialisierten und komplexen (operativen) Versorgung zugeführt werden. 

Richtig retten bei Laufveranstaltungen

Die Palette von medizinischen Notfällen bei Marathon & Co. reicht von Kollaps über Kompartmentsyndrom bis hin zu Hitzschlag oder Hyponatriämie. Präklinisch muss entschieden werden: Wie ernst ist die Lage, welche Akutmaßnahmen sind notwendig und wer muss sofort ins Krankenhaus? Das Flüssigkeitsmanagement stellt dabei eine besondere Herausforderung dar. Ein Leitfaden für die Laufsaison.

Ruptur des vorderen Kreuzbandes – operativ vs. konservativ?

Muss es immer die Operation sein? Diese Frage beschäftigt die Medizin schon eine ganze Weile. Längst ist auch in der Kniechirurgie eine Debatte darüber entbrannt, ob ein konservativer Therapieansatz bei einer Ruptur des vorderen Kreuzbands nicht ausreichen würde. In dieser Podcast-Folge erklärt der Knieexperte Prof. Dr. Mirco Herbort die Vor- und Nachteile der einzelnen Therapieansätze.

CME-Fortbildungsartikel

25.01.2023 | Verletzungen der Wirbelsäule | CME

Anästhesie bei Wirbelsäulenoperationen

Weltweit kam es in den letzten 20 Jahren zu einem deutlichen Anstieg von Operationen an der Wirbelsäule. Ursächlich sind v. a. technische Neuerungen, die chirurgische Verfahren und die perioperative Patientenversorgung zunehmend verbessern.

28.07.2022 | Vordere Kreuzbandruptur | CME

Verletzungen des vorderen Kreuzbands im Wachstumsalter

Die Zahl kindlicher Kreuzbandrupturen nimmt in den letzten Jahren kontinuierlich zu. Dies liegt zum einen an verbesserten Diagnostikmöglichkeiten und zum anderen auch am früheren Leistungssportbeginn. Bei kindlichen VKB-Verletzungen (VKB: vorderes …

20.08.2021 | Verletzungen von Unterschenkel und Sprunggelenk | CME

Stressfrakturen der unteren Extremität

Stressreaktionen und -frakturen stellen eine wichtige differenzialdiagnostische Entität speziell bei sportlich aktiven Patienten dar. An der unteren Extremität finden sich Prädilektionsstellen für Stressfrakturen, die im Kontext mit zugrunde …

Open Access 23.06.2021 | Verletzungen von Unterschenkel und Sprunggelenk | CME

Peronealsehnenpathologien

Peronealsehnenpathologien sind selten, jedoch häufig unterdiagnostiziert. Eine Assoziation mit einer chronisch lateralen Sprunggelenkinstabilität sowie mit einer varischen Rückfußachse kann bestehen. Pathologien der Sehnen lassen sich in 3 …

Kasuistiken

Sehnenausriss des M. rectus femoris

14.02.2020 | Orthopädische Sportmedizin | Kasuistiken

Proximaler Ausriss der Sehne des M. rectus femoris

Ein 28-jähriger Hobbyfußballer zog sich bei einem Fußballspiel einen proximalen Ausriss einer Sehne des M. rectus femoris zu. Bei persistenten Beschwerden über 2 Monate erfolgte die operative Therapie mittels Ankerrefixation der Sehne. 

Bankdrücken

19.09.2019 | Orthopädische Sportmedizin | Kasuistiken kompakt

Beim Bankdrücken knicken die Oberarme ein

Ein 25-jähriger IT-Fachmann wurde mit dem Rettungsdienst in die unfallchirurgische Notaufnahme eingewiesen. Während des Bankdrückens mit 100 kg Gewicht – die übliche Trainingsbelastung – hatte er ein plötzliches Reißen im Bereich des rechten Oberarms verspürt, wodurch die Last auf den linken Oberarm verlagert wurde. Auch hier verspürte der Patient nach wenigen Sekunden einen heftigen Ruck. Wie lautet Ihre Diagnose?

RM: Nicht ossifizierendes Fibrom

15.06.2019 | Orthopädische Sportmedizin | Prisma

Überraschender Nebenbefund bei 13-Jährigem nach Sporttrauma

Ein 13-jähriger Junge stellte sich in der Praxis vor. Ursprünglich war der Termin wegen seit einem Jahr bestehender Beschwerden im Bereich des linken Kniegelenkes vereinbart worden. Ein Unfallereignis habe zuvor nicht stattgefunden. Am Vortag seines Termins sei er dann aber beim Fußballspielen „mit dem linken Knie weggeknickt“. Wie lautet Ihre Diagnose?

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Fraktur der Lendenwirbelsäule

09.11.2022 | Unfallverhütung | Leitthema

Wintersportverletzungen der Wirbelsäule

Ätiologie, Klassifikation und stadiengerechte Therapie

Wirbelsäulenverletzungen im Wintersport sind äußerst selten, jedoch dabei häufig mit gravierenden Folgen verbunden: Verletzungen von Kopf und Wirbelsäule stellen die führende Todesursache bei letalen Skiunfällen dar. Der Beitrag behandelt Ätiologie, Klassifikation und stadiengerechte Therapie – aber konservativ oder operativ? Und wichtig für die Verletzten: ist ein „return to sport“ möglich?

verfasst von:
E. Koutsourides, C. Stockmar, Dr. A. Ganslmeier
Achillessehnenruptur

19.07.2022 | Orthopädische Sportmedizin | Leitthema

Sportverletzungen backstage

Von der Akutversorgung zum exzellenten funktionellen Outcome: Für fünf typische Sportverletzungen wird hier exemplarisch geschildert, wie das gelingt. Dabei muss nicht jedes Sporttrauma einer hochspezialisierten und komplexen (operativen) Versorgung zugeführt werden. 

verfasst von:
Dr. med. Evi Fleischhacker, Felix Maßen, Christoph Gassner, Tobias Helfen

24.06.2022 | Pädiatrische Orthopädie und Unfallchirurgie | Fortbildung

Worauf bei Wirbelsäulenverletzungen junger Menschen zu achten ist

Die heranwachsende Wirbelsäule weist biomechanische und anatomische Besonderheiten auf. Deshalb können die für Erwachsene etablierten Therapien bei Verletzungen nicht undifferenziert übernommen werden. Aufgrund ihrer Seltenheit sollten diese Fälle in einem spezialisierten Zentrum behandelt werden.

verfasst von:
Dr. med. Jan-Sven Jarvers, Dr. med. Christian Pfeifle, Dr. med. Nicolas von der Höh, Dr. med. Stefan Glasmacher, Dr. med. Anna Völker, Prof. Dr. med. habil. Christoph-E. Heyde
Marathonläuferin im Ziel

11.03.2022 | Sportmedizin | Leitthema

Was Ausdauersport mit der Schmerzwahrnehmung macht

Ausdauersport kann schmerzhaft sein. Doch die Qual scheint das Schmerzempfinden sowohl im „Runner's High“ als auch langfristig positiv zu beeinflussen. Mittels fMRT konnte jetzt gezeigt werden, dass Ausdauersporttreibende nicht nur über subjektive Unterschiede in der Schmerzwahrnehmung berichten, sondern auch eine veränderte neuronale Schmerzverarbeitung besitzen.

verfasst von:
Maria Geisler, Apl. Prof. Dr. Thomas Weiß

06.01.2022 | Traumatologie | Leitthema

Risikomanagement in der orthopädischen Chirurgie

Stratifizierung und Adjustierung patientenindividueller Risikofaktoren

Die präoperative Identifikation von Risikopersonen ermöglicht eine individuell angepasste Indikationsstellung, Operationsplanung und Aufklärung. Verschiedene Instrumente und Screenings unterstützen Sie dabei, das Risiko für Komplikationen zu minimieren.

verfasst von:
Matthias Meyer, Tobias Kappenschneider, Joachim Grifka, Markus Weber

16.12.2021 | Verletzungen der Wirbelsäule | Fortbildung

Minimalinvasive Operationen an der Halswirbelsäule

Minimalinvasive und endoskopische Eingriffe erfordern fortgeschrittene Kenntnisse mit Verständnis der anatomischen Besonderheiten sowie der jeweiligen Limitationen. Mithilfe der Kombination dieser OP-Techniken, den bildgebenden Modalitäten und der Neuronavigation sind Operationen im Bereich der Halswirbelsäule heute mannigfaltig durchführbar, präziser und atraumatischer geworden.

verfasst von:
Dr. med. Stefan Motov, Dr. med. Bastian Stemmer, Maximilian-Niklas Bonk, Dr. med. Christina Wolfert, Priv. Doz. Dr. med. Björn Sommer, PD Dr. med. Ehab Shiban
Marathonläufer erfrischt sich

Open Access 02.12.2021 | Hitzschlag | Übersicht

Richtig retten bei Laufveranstaltungen

Die Palette von medizinischen Notfällen bei Marathon & Co. reicht von Kollaps über Kompartmentsyndrom bis hin zu Hitzschlag oder Hyponatriämie. Präklinisch muss entschieden werden: Wie ernst ist die Lage, welche Akutmaßnahmen sind notwendig und wer muss sofort ins Krankenhaus? Das Flüssigkeitsmanagement stellt dabei eine besondere Herausforderung dar. Ein Leitfaden für die Laufsaison.

verfasst von:
MD Simon-Richard Finke, MD Christoph Jänig, Andreas Deschler, MD MHBA Jan Hanske, MD Holger Herff, MD Jochen Hinkelbein, MD Bernd W. Böttiger, MD W. Schmidbauer, MD Daniel C. Schroeder

09.07.2021 | Computertomografie | Leitthema

Neurologische Eingriffe bei Traumata der Halswirbelsäule

Halswirbelsäulenverletzungen sind häufige Begleitverletzungen bei Schädel-Hirn-Trauma (SHT) und Polytraumata. Sie haben eine erhöhte Inzidenz vor allem im hohen Alter und kommen insbesondere bei Hochrasanzunfällen, Sportverletzungen und häuslichen …

verfasst von:
MHBA PD Dr. med. Stefan Linsler, B. Reyes Medina
Fraktur des Dens axis

09.07.2021 | Muskuloskelettale Radiologie | Leitthema

Frakturen der Halswirbelsäule und Bandscheibenläsionen sicher beurteilen

Gebeten, über Frakturen der Halswirbelsäule (HWS) und Bandscheibenläsionen zu schreiben, brachte den Autor dieses Beitrags angesichts vieler existierenden Publikationen dazu, zu fühlen wie der fünfte Ehemann von Zsa Zsa Gabor: Man wisse zwar, was von einem erwartet wird, aber nicht, ob man es noch interessant machen kann. Lesen Sie selbst, ob Erwartung und Anspruch erfüllt worden sind…

verfasst von:
Dr. med. Armin Bachhuber
Verletzter auf Trage in der Klinik

25.06.2021 | Neurologische Notfälle | Journal club

Traumatische Rückenmarksverletzung – rechtzeitig dekomprimieren

Der richtige Zeitpunkt einer operativen Dekompression kann die Durchblutung des Rückenmarks verbessern und dem entstehenden Ödem Platz verschaffen. Bisher war unklar, welchen Einfluss der Zeitpunkt auf die Langzeitprognose neurologischer Ausfälle hat.

verfasst von:
Prof. Dr. med. Hans-Christoph Diener, Prof. Dr. med. Ulrich Sure

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