Ein 63-jähriger Patient wurde vom Hauszahnarzt in eine Praxis für Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG) zur Abklärung einer im Unterkiefer links aufgefallenen Läsion überwiesen. Der Patient war zu diesem Zeitpunkt völlig beschwerdefrei und erhielt das Orthopantomogramm (OPG; Abb. 1) im Rahmen einer routinemäßigen Kontrolluntersuchung. Die Läsion bestand aus 2 osteolytischen Herden mit klar abgrenzbaren sklerotischen Rändern. Diese zeigten eine Größe von 11 × 8 mm und 9 × 9 mm mit einer Verdrängung der Radix 34 nach distal. Der intraorale Inspektionsbefund war regelrecht und ohne Auffälligkeiten. Auch auf explizite Nachfrage ergab sich kein Anhalt für funktionelle Auffälligkeiten beim Essen oder bei der täglichen Mundhygiene. Der Patient litt nebenbefundlich an einem medikamentös eingestellten arteriellen Hypertonus und musste sich vor einigen Jahren einer radikalen Prostatektomie bei Prostatakarzinom unterziehen.
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Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.
Dr. med. Benjamin Meyknecht, PD Dr. med. Oliver Pieske Das Webinar S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“ beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?
Dr. med. Mihailo Andric Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.