Bakterielle Arthritis bei Kindern und Jugendlichen, Schwerpunkt Diagnostik

Bakterielle Arthritiden (BA) im Kindes- und Jugendalter sind selten. Aus diesem Grund bestand lange ein quantitativer und qualitativer Datenmangel für eine rationale Handlungsempfehlung. Dies hat sich in den letzten Jahren durch umfangreichere – auch randomisierte – Studien geändert. Die vorliegenden Empfehlungen basieren auf den Ergebnissen einer Expertendiskussion pädiatrischer Infektiologen, Kinderorthopäden, Kinderradiologen und pädiatrischer Rheumatologen, die im Rahmen der Wörlitzer Konsensusgespräche vom 17.04.2016 bis 18.04.2016 stattfand. Dabei wurde statt der häufig üblichen Bezeichnung „septische Arthritis“ der Begriff „bakterielle Arthritis“ gewählt, da die Kinder nicht zwangsläufig ein septisches Bild zeigen. Aufgrund der umfangreichen und detaillierten Literaturrecherche, die den Empfehlungen zugrunde liegt, wird die Arbeit in 2 Teilen publiziert: Der vorliegende Teil 1 fokussiert den Schwerpunkt Diagnostik, Teil 2 wird sich schwerpunktmäßig mit der Therapie der BA befassen. In der Diagnostik der BA bleibt der mikrobiologische Erregernachweis essenziell, und die Magnetresonanztomographie hat sich als wichtigste bildgebende Untersuchung etabliert.