Zum Inhalt
Erweiterte Suche
Anmelden
Nach oben
Arthroskopie

Grenzindikationen für den medialen unikondylären Gelenkersatz

Verfasst von
PD Dr. Wenzel Waldstein
Dr. Dr. Conradin Schweizer
Prof. Dr. Christian Merle
Prof. Dr. Peter R. Aldinger
Erschienen in
Arthroskopie

Zusammenfassung

Hintergrund

Der unikondyläre Gelenkersatz ist ein etabliertes Verfahren zur Therapie der anteromedialen Gonarthrose mit sehr guten funktionellen Ergebnissen und Prothesenstandzeiten. Die Grenzindikationen des Verfahrens erfordern im besonderen Maße eine differenzierte Indikationsstellung und Patientenselektion sowie genaue Kenntnisse über das verwendete Implantat.

Therapie

Der Teilgelenkersatz ist auch bei Grenzindikationen eine erfolgreiche Behandlungsoption, und sollte aufgrund der niedrigen perioperativen Morbidität und Mortalität und guten funktionellen Ergebnissen fester Bestandteil der individuellen Therapieentscheidung sein.

Ergebnisse

Der unikondyläre Gelenkersatz (UKA) nach Umstellungsosteotomie ist technisch anspruchsvoll, bietet jedoch zahlreiche Vorteile gegenüber dem bikondylären Oberflächenersatz. Zementfreie Implantate können auch bei Osteonekrose verwendet werden, wenn eine sichere primäre Fixation gewährleistet ist. Die mediale Arthrose mit Läsionen des vorderen Kreuzbands (VKB) ohne klinische Instabilität stellt keine Kontraindikation für den medialen Schlitten dar. Meniskuswurzelläsionen ohne höhergradige Arthrose bleiben eine absolute Grenzindikation für die endoprothetische Versorgung.
Titel
Grenzindikationen für den medialen unikondylären Gelenkersatz
Verfasst von
PD Dr. Wenzel Waldstein
Dr. Dr. Conradin Schweizer
Prof. Dr. Christian Merle
Prof. Dr. Peter R. Aldinger
Publikationsdatum
06.08.2025
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Arthroskopie
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-025-00799-7
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. Zur Fortbildung und Wissenserweiterung, verfasst und geprüft von Expertinnen und Experten der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA).


Jetzt entdecken!

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Robuste antitumorale Aktivität bei tenosynovialem Riesenzelltumor

Die 2-Jahres-Daten der Phase-III-Studie MOTION bestätigen Vimseltinib als anhaltend wirksame Therapieoption für Patientinnen und Patienten mit tenosynovialen Riesenzelltumoren bei handhabbarem Risikoprofil.

Pincer-Impingement und Coxarthrose: Auf den CE-Winkel kommt es an!

Das sogenannte Beißzangen-Impingement des Hüftgelenks war in einer großen Kohortenstudie mit einem signifikant höheren Risiko für eine spätere Coxarthrose assoziiert – allerdings nur dann, wenn ein bestimmter Wert beim CE-Winkel überschritten wurde.

STAR-Approach: „Das Beste aus zwei Welten“

Mit dem STAR-Approach, einem modifizierten posterioren Zugang zum Hüftgelenk, erreicht man nicht nur optimalen Überblick, sondern auch die vollständige Schonung des M. piriformis und wichtiger Nerven.

Sprunggelenksfraktur: Die Fünf-Millimeter-Grenze als OP-Indikation

Ob bei Sprunggelenksfrakturen operiert wird, hängt von der Stabilität und Gelenkkongruenz ab. Entscheidend ist die Messung des medialen Gelenkspalts im Belastungsröntgen. Warum die Fünf-Millimeter-Regel hilft, unnötige Operationen zu vermeiden, stellte Dr. Helen Anwander auf dem Orthopädie und Unfallchirurgie Kongress vor.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise
Arthropedia, Frau unkenntlich fasst sich ans Knie/© Pornpak Khunatorn / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Ärzteteam führt Hüftoperation durch/© ATRPhoto / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Gebrochener Fuß im Gips/© Aleksandr Kirillov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)