nach oben

best practice onkologie

Erschienen in:

02.04.2015 | Topic_Osteoprotektion

Osteoprotektion in der Onkologie

verfasst von: Prof. Dr. med. Ingo J. Diel

Erschienen in: best practice onkologie | Ausgabe 2/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Osteoporose und Osteopenie können schwerwiegende Langzeitnebenwirkungen einer antineoplastischen Therapie sein. Ursachen dafür sind direkte und indirekte Auswirkungen von Chemotherapien und Maßnahmen, die zum Hypogonadismus führen. Sehr viele Patienten, die vor wenigen Jahren kaum geheilt werden konnten, haben heute gute bis sehr gute Überlebenschancen. Mit den dazugewonnenen Lebensjahren vergrößert sich die Gefahr, dass zusätzlich zum altersbedingten Verlust der Knochenmasse die Tumortherapie-induzierte Osteoporose (TTIO) zu einem eigenständigen (iatrogenen) Risikofaktor wird. Aber Osteoporose ist zumeist vermeidbar und oft gut zu behandeln. Voraussetzung dafür ist verbesserte Aufmerksamkeit der Onkologen für diese Langzeitkomplikation und das Basiswissen zum Thema Osteoprotektion. Durch frühe Diagnose und konsequente Therapie und Prophylaxe können Frakturen, Knochenschmerzen und Invalidität vermieden werden.

[1]

Häussler B, Gothe H, Mangiapane S et al. (2006) Versorgung von Osteoporose-Patienten in Deutschland. Ergebnisse der BoneEVA-Studie. Dtsch Ärztebl 103(39):A2542–2548

[2]

Pfeilschifter J, Diel IJ (2000) Osteoporosis due to cancer treatment; pathophysiology and management. J Clin Oncol 18:1570–1593PubMed

[3]

Cummings SR, Browner WS, Bauer D et al. (1998) Endogenous hormones and the risk of hip and vertebral fractures among older women. N Engl J Med 339:733–738CrossRefPubMed

[4]

Kanis J, McCloskey EV, Powles T et al. (1999) A high incidence of vertebral fracture in women with breast cancer. Br J Cancer 79:1179–1181CrossRefPubMedCentralPubMed

[5]

Chen Z, Maricic M, Bassford TL et al. (2005) Fracture risk among breast cancer survivors. Results from the women`s health initiative observational study. Arch Intern Med 165:552–558CrossRefPubMed

[6]

Shapiro CL, Manola J, Leboff M (2001) Ovarian failure after adjuvant chemotherapy with rapid bone loss in women with early-stage breast cancer. J Clin Oncol 19:3306–3311PubMed

[7]

Sverrisdottir A, Fornander T, Jacobsson H et al. (2005) Bone mineral density among premenopausal woman with early breast cancer in a randomized trial of adjuvant endocrine therapy. J Clin Oncol 22:3694–3699CrossRef

[8]

Baum M, Buzdar A, Cuzick J et al. (2003) Anastrozole alone or in combination with tamoxifen versus tamoxifen alone for adjuvant treatment of postmenopausal women with early-stage breast cancer: Results of the ATAC trial efficacy and safety update analyses. Cancer 98:1802–1810CrossRefPubMed

[9]

Thuerlimann B, Keshaviah A, Coates AS et al. (2005) A comparison of letrozole and tamoxifen in postmenopausal women with early breast cancer. N Engl J Med 353:2747–2757CrossRef

[10]

Coombes RC, Hall E, Gibson LJ et al. (2004) A randomized trial of exemestane after two to three years of tamoxifen therapy in postmenopausal women with primary breast cancer. N Engl J Med 350:1081–1092CrossRefPubMed

[11]

http://www.dv-osteologie.org/dvo_leitlinien/osteoporose-leitlinie-2014. Zugegriffen: 26. Feb. 2015

[12]

Gnant M, Mlineritsch B, Luschin-Ebengreuth G et al. (2008) Adjuvant endocrine therapy plus zoledronic acid in premenopausal women with early breast cancer: 5-year follow-up of the ABCSG-12 bone-mineral density substudy. Lancet Oncol 9:840–849CrossRefPubMed

[13]

Brufsky A, Harker WG, Beck JT et al. (2007) Zoledronic acid inhibits adjuvant letrozole-induced bone loss in postmenopausal women with early breast cancer. J Clin Oncol 25:829–836CrossRefPubMed

[14]

Van Poznak C, Hannon RA, Mackey JR et al (2010) Prevention of aromatase inhibitor-induced bone loss using risedronate: the SABRE trial. J Clin Oncol 28(6):967–975CrossRefPubMed

[15]

Sestak I, Singh S, Cuzick J et al. (2014) Changes in bone mineral density at 3 years in postmenopausal women receiving anastrozole and risedronate in the IBIS-II bone substudy: an international, double-blind, randomised, placebo controlled trial. Lancet Oncol 15:1460–1468CrossRefPubMed

[16]

Lester JE, Dodwell DE, Purohit OP et al. (2008) Prevention of anastrozole-induced bone loss with monthly oral ibandronate during adjuvant aromatase inhibitor therapy for breast cancer. Clin Cancer Res 14:6336–6342CrossRefPubMed

[17]

Ellis G, Bone HG, Chlebowski R et al. (2008) Randomized trial of denosumab in patients receiving adjuvant aromatase inhibitors for nonmetastatic breast cancer. J Clin Oncol 26:4875–4882CrossRefPubMed

[18]

Smith MR, Egerdie B, Hernándes Toriz N et al. (2009) Denosumab in men receiving androgen-deprivation therapy for prostate cancer. N Engl J Med 361:745–755CrossRefPubMedCentralPubMed

Titel: Osteoprotektion in der Onkologie
verfasst von: Prof. Dr. med. Ingo J. Diel
Publikationsdatum: 02.04.2015
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: best practice onkologie / Ausgabe 2/2015
Print ISSN: 0946-4565
Elektronische ISSN: 1862-8559
DOI: https://doi.org/10.1007/s11654-015-0157-x

Neu im Fachgebiet Onkologie

24.04.2024 | DGIM 2024 | Nachrichten

Springer Medizin

Osteoprotektion in der Onkologie

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet Onkologie

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

Krebspatienten impfen: Was? Wen? Und wann nicht?

Müde im Alter? Auch an die Nebenniere denken

Update Onkologie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2015

Vorsorge und Begleitung für das Lebensende

Aktuelle Studien zum Ovarialkarzinom

Verlängert die Heparintherapie das Überleben bei Krebs?

Prognose von Krebs­patienten wird verbessert

Präzise und lokale Therapiemöglichkeit bei Lungenkrebs

Moderne Medizin - Zuwendung trotz Technisierung

Neu im Fachgebiet Onkologie

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

Krebspatienten impfen: Was? Wen? Und wann nicht?

Müde im Alter? Auch an die Nebenniere denken

Update Onkologie

Prognose von Krebspatienten wird verbessert