Schwangerschaft und Ovarialkarzinom – was sind die Besonderheiten bei Diagnostik und Therapie?

Adnextumoren sind häufige Befunde während einer Schwangerschaft, von denen sich die Mehrheit spontan im Verlauf der Schwangerschaft zurückbildet. Wenn jedoch ein malignitätsverdächtiger Befund persistiert, ist eine weitere Abklärung notwendig. Unter den Krebserkrankungen in der Schwangerschaft gehört das epitheliale Ovarialkarzinom zu den seltenen. Die Behandlung des Ovarialkarzinoms sollte individuell auf die Patientin abgestimmt werden, unter Berücksichtigung des Ausbreitungsmusters des Tumors, des Gesundheitszustands der Frau und des Gestationsalters. Dabei ist es wichtig, die individuelle Situation und die Wünsche der Patientin zu berücksichtigen und gemeinsam mit ihr eine geeignete Vorgehensweise festzulegen. In frühen Stadien des Ovarialkarzinom kann in Abhängigkeit vom Gestationsalter zunächst eine zytoreduktive, schwangerschaftserhaltende Operation durchgeführt werden. Bei Erkrankungen, die nicht fertilitätserhaltend operabel sind oder die sich in einem fortgeschrittenen Stadium befinden, kann eine neoadjuvante Chemotherapie während der Schwangerschaft in Erwägung gezogen werden, gefolgt von einer Intervall-Debulking-Operation nach der Entbindung.