GnRH-Antagonisten in der kontrollierten ovariellen Stimulation

Die ovarielle Stimulation ist ein erster wichtiger Schritt bei der assistierten Reproduktion. Erste Stimulationen mit Gonadotropinen und GnRH(Gonadotropin-releasing Hormon)-Agonisten waren aufwendig und wenig erfolgreich mit vielen Überstimulationen. Erst die Einführung der GnRH-Antagonisten hat große Fortschritte gebracht. Die Vorteile sind kürzere Behandlungsdauer und eine einfachere Behandlung mit weniger Nebenwirkungen (Überstimulationssyndrome). Auch die Lebendgeburtenrate ist vergleichbar mit den früheren Antagonistenprotokollen. Es könnten neue Stimulationsprotokolle entwickelt werden mit der wichtigen Möglichkeit, Überstimulationen zu vermeiden („oocyte freezing“). In Deutschland und Europa werden ca. 70 % der Patientinnen mit dem Gonadotropinen/Antagonistenprotokoll stimuliert.