Skip to main content

01.10.2003 | Case Report | Ausgabe 8/2003

Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 8/2003

Overwhelming septic infection with a multi-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) after total knee replacement

Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery > Ausgabe 8/2003
Andreas Roth, Reneè Fuhrmann, Martina Lange, J. Mollenhauer, Eberhard Straube, R. Venbrocks



The incidence of early deep infection after arthroplasty of the knee is very low but could represent a serious future problem.

Material and methods

The authors report on a 71-year-old woman with gonarthritis who was supplied with a total knee endoprosthesis and developed a local infection followed by septic shock.


The infection was evidently caused by a multiresistant Staphylococcus aureus (Staph. aureus). The primary clinical signs closely resembled a necrotizing fasciitis. Systemic and local application of vancomycin led to an improvement of the symptoms at secondary sites, but only the amputation of the primarily infected leg was lifesaving.


In order to prevent such events, the authors recommend a number of additional presurgical measures. Firstly, a swab from the nose and throat should be taken prior to an elective surgery in patients with elevated risk of immunodeficiency, for example in patients with diabetes. The diabetes should be adequately treated before an elective operation is undertaken. Secondly, an early punction of the knee joint should be carried out if there is any doubt regarding inflammation. Isolated infectious agents should be grounds for early revision, which should always be completed with a rinsing procedure and with adequate antibiotics. Immunotherapy should be taken into consideration. Antiepidemic measures are recommended in cases with known Staph. aureus.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

e.Med Interdisziplinär

Für Ihren Erfolg in Klinik und Praxis - Die beste Hilfe in Ihrem Arbeitsalltag als Mediziner

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2003

Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 8/2003 Zur Ausgabe
  1. Sie können e.Med Orthopädie & Unfallchirurgie 14 Tage kostenlos testen (keine Print-Zeitschrift enthalten). Der Test läuft automatisch und formlos aus. Es kann nur einmal getestet werden.



Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, DICOM-Daten, Videos und Abbildungen. » Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Orthopädie und Unfallchirurgie und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.