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Pädiatrie Pädiatrische Gastroenterologie

Pädiatrische Gastroenterologie

Wenn Säuglinge weinen und spucken – alles noch normal?

Babys, die viel weinen und häufig spucken, versetzen ihre Eltern oftmals in große Sorge. Auch wenn nur selten gravierende organische Probleme dahinterstecken, sind Beratung und Management nicht immer einfach. Wie bei funktionellen Störungen die Abgrenzung von organischen Störungen klinisch sicher gelingt.

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Kasuistiken

Ursache gesucht: Bauchschmerzen und Übelkeit seit Jahren

Klassische Appendizitiszeichen und das Murphy-Zeichen sind bei einer 15-Jährigen mit Bauchschmerzen und Übelkeit negativ, ebenso diverse Serologien. Auch die mikrobiologischen Untersuchungen einer Leber-Biopsie sind ohne pathologische Befunde. Die Beschwerden bestehen bei dem Mädchen seit vielen Jahren. Wären Sie auf die seltene Ursache gekommen?

Kindernotfall: 7-Jähriger mit akuter rektaler Blutung

Bei einem 7-jährigen Jungen war ohne traumatisches Ereignis eine akute rektale Blutung aufgetreten. Sprachentwicklungsverzögerung, Makrozephalie und muskuläre Hypotonie sind bekannt, aber nicht die Ursache. Ein seltenes genetisches Syndrom erklärt die aktuellen und früheren Befunde.

Jugendliche mit Pruritus und Ikterus nach Beginn oraler Kontrazeption

Eine 17-Jährige leidet seit 3 Wochen unter stärkstem Juckreiz. Zudem hat sie bemerkt, dass sich ihre Augen gelb verfärbt haben und ihr Urin dunkler wurde. Schmerzen beklagt sie nicht, aber an der Haut finden sich ausgeprägte Kratzspuren. Das vom Hausarzt verschriebene Cetirizin bringt der Patientin keine Linderung. Seit 4 Wochen verhütet sie mit der Pille. Gibt es einen Zusammenhang?

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Angeborene gastrointestinale Fehlbildungen

Angeborene gastrointestinale Fehlbildungen, also Geburtsfehler des Magen-Darm-Trakts wie Ösophagus- und Darmatresie, Morbus Hirschsprung oder anorektale Fehlbildungen, erfordern meist eine operative Behandlung im Neugeborenenalter. Fortschritte in …

Was tun bei erhöhten Transaminasen?

Die Bewertung von Transaminasenerhöhungen gehört zum Alltag jeder Kinderärztin und jedes Kinderarztes. Die Liste der Differenzialdiagnosen ist lang. Das Spektrum von möglichen Ursachen reicht von harmlosen Auslösern bis zum beginnenden Leberversagen. Der Algorithmus hilft bei der Unterscheidung zwischen harmlosen und schwerwiegenden Ursachen.

Management der akuten infektiösen Gastroenteritis bei Säuglingen und Kleinkindern

Eine akute infektiöse Gastroenteritis ist eine häufige Erkrankung bei Kindern. Die Behandlung gemäß den Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie und Hepatologie (ESPGHAN) konzentriert sich darauf, eine …

Migräne bei Kindern erkennen und behandeln – auch die abdominelle!

Migräne zeichnet sich durch regelmäßig auftretende Schmerzen aus, die bei Anstrengung stärker werden und mit Fatigue, Übelkeit und erhöhter Reizempfindlichkeit einhergehen. Dabei sind die Schmerzen nicht auf den Kopf beschränkt. Bei ähnlicher Symptomlage mit Bauchschmerzen sollte man auch an die abdominelle Migräne denken! Alles was Sie zu Diagnostik und Therapie wissen müssen.

Was tun, wenn der Bauch akut schmerzt?

Kinder und Jugendliche klagen oft über Bauchschmerzen. Die Gründe dafür sind vielfältig: Stress, Verdauungsprobleme oder ernsthafte Erkrankungen. Eine gründliche Anamnese und Untersuchung des Kindes, ergänzt durch Sonografie und Basislabor, sind entscheidend. Mehr dazu in unserem Behandlungspfad!

Wenn Säuglinge weinen und spucken – alles noch normal?

Babys, die viel weinen und häufig spucken, versetzen ihre Eltern oftmals in große Sorge. Auch wenn nur selten gravierende organische Probleme dahinterstecken, sind Beratung und Management nicht immer einfach. Wie bei funktionellen Störungen die Abgrenzung von organischen Störungen klinisch sicher gelingt.

Standards bei der Krossektomie und Strippingoperation der V. saphena magna

Die klassische Varizenoperation mit Krossektomie und Stripping der V. saphena magna ist im Laufe der Jahre ständig weiterentwickelt worden. Moderne Behandlungskonzepte basieren auf dem breiten Einsatz der Duplexsonographie und auf einer …

Scores bei Darmobstruktion

Die OD stellt eine Unterkategorie der chronisch-idiopathischen Konstipation da, die von hoher Prävalenz und mit hohen direkten und indirekten Kosten verbunden ist. So sind 11–18 % der US-Bevölkerung von einer chronischen Konstipation betroffen und …

Entwicklungsstörungen des Gastrointestinaltrakts

Entwicklungsstörungen des Gastrointestinaltrakts umfassen ein breites Spektrum von anlagebedingten Fehlbildungen unterschiedlicher Ätiologie und Lokalisationen von oral bis anal. In dieser Übersicht werden die wichtigsten Fehlbildungen des GI-Trakts anhand von Grundlagen- und aktuellen Übersichtsarbeiten vorgestellt.

Biopsieren vs. Nichtbiopsieren bei Zöliakie

Leitliniengemäß wird bei erwachsenen Patienten für die Diagnose einer Zöliakie die Durchführung einer histologischen Untersuchung empfohlen. Eine kürzlich publizierte Studie zeigte hierzu, dass im Fall einer positiven Serologie ein Ansatz ohne …

Buchkapitel zum Thema

Viszeraler Schmerz

Grundlagenwissenschaftler definieren viszerale Schmerzen als Schmerzen, die von viszeral innervierten Organen des Thorax, Abdomens und Beckens ausgehen. Kliniker sprechen von Brust- (thorakalen), Bauch- (abdominellen) und Unterbauch- sowie …

Erkrankungen im Kindesalter

Pflanzliche Arzneimittel können bei vielen Erkrankungen im Kindesalter sowie bei den klassischen Kinderkrankheiten je nach Schwere und Stadium als alleinige oder als adjuvante Therapie eingesetzt werden. Im Hinblick auf die zunehmend restriktive …

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Kinder unter medizinischem Cannabis auf Nebenwirkungen überwachen

Zunehmend häufig werden Cannabinoide zu medizinischen Zwecken bei Kindern und Jugendlichen eingesetzt. Dies ist auch kurzfristig mit einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen verbunden.

Duale Medikation senkt Fieber von Kindern effektiv

Eine kurzfristige Kombinationstherapie mit Ibuprofen und Paracetamol senkt Fieber von Kindern wirksamer, als es die einzelnen Substanzen allein vermögen. Das hat eine Netzwerk-Metaanalyse von 31 Studien ergeben.

Unsichtbares Blut im Urin: Alport-Syndrom nicht übersehen!

Einer zufällig gefundenen Mikrohämaturie bei Kindern sollte man immer auf den Grund gehen. Dahinter kann unter Umständen eine schwerwiegende hereditäre Nierenerkrankung stecken. 

Breit anwendbare orale Therapie bei Phenylketonurie

Mit den Ergebnissen der APHENITY-Studie zeichnet sich eine breit anwendbare Therapieoption bei Phenylketonurie ab. In der randomisierten Studie führte oral verabreichtes Sepiapterin bei Kindern und Erwachsenen innerhalb von sechs Wochen zu einer deutlichen Reduktion der Phenylalaninwerte.

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