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16.05.2017 | Pädiatrische Orthopädie und Unfallchirurgie | CME-Kurs | Kurs

Frakturen der oberen Extremität im Kindes-/Wachstumsalter

Quelle:
CME-Angebot OUMN
Zeitschrift:
Der Chirurg | Ausgabe 5/2017
Autor:
Prof. Dr. P. P. Schmittenbecher
Für:
Ärzte
Zertifiziert bis:
17.05.2018
CME-Punkte:
3
Zertifizierende Institution:
Ärztekammer Nordrhein
Anzahl Versuche:
2
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Zusammenfassung

Frakturen an der oberen Extremität sind häufig und bedürfen neben einer gut indizierten konservativen Therapie oft auch einer operativen Versorgung. Dies ist abhängig vom Reifegrad der nächstgelegenen Fuge und dem lokalen Potenzial zur spontanen Korrektur in Abhängigkeit vom Alter. Nach der konventionellen Röntgendiagnostik führt die individuelle Wachstumsprognose zur Therapieentscheidung. Dabei sind rund um den Ellenbogen und am Unterarmschaft deutlich strengere Maßstäbe anzulegen als nahe der Schulter oder des Handgelenkes. Gilchrist-, Desault-Verband oder Brace decken am subkapitalen und Humerusschaft den Großteil der Brüche ab, rund um das Handgelenk ist der Unterarmgips Methode der Wahl. Operativ wird am proximalen Humerus, am Radiushals und bei den Schaftfrakturen die ESIN (elastisch-stabile intramedulläre Nagelung) -Methode bevorzugt, epi- und kondylär sind Schrauben, suprakondylär und am distalen Unterarm K‑Drähte Methode der ersten Wahl.

Lernziele

Nach der Lektüre dieses Beitrags …

  • kennen Sie die typischen Frakturen der oberen Extremität bis zum Schluss der Wachstumsfugen und deren Risikoprofil,
  • haben Sie sich mit der regelmäßigen Notwendigkeit einer individuellen Wachstumsprognose vertraut gemacht,
  • haben Sie sich mit den Indikationen zur konservativen resp. operativen Therapie im Kindesalter und deren Umsetzung auseinandergesetzt,
  • haben Sie die häufigsten posttraumatischen Funktionsstörungen und deren Prävention kennengelernt.

Zertifizierungsinformationen

Diese Fortbildungseinheit ist zertifiziert von der Ärztekammer Nordrhein gemäß Kategorie D und damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Es werden 3 Punkte vergeben. Gemäß Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die auf CME.SpringerMedizin.de erworbenen Fortbildungspunkte von der Österreichischen Ärztekammer 1:1 als fachspezifische Fortbildung angerechnet (§26(3) DFP Richtlinie). Die Schweizerische Gesellschaft für Chirurgie vergibt 1 Credit für die Zertifizierte Fortbildung in „Der Chirurg“.

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