Fortschritte in der Ultraschalldiagnostik bei Kindern mit rheumatischen Erkrankungen

Die zunehmende Bedeutung der Ultraschalltechnik in der Kinderrheumatologie spiegelt sich in vielen wissenschaftlichen Projekten, in zunehmenden Weiterbildungsangeboten sowie im alltäglichen Einsatz wider. Mehrere internationale Arbeitsgruppen haben sich innerhalb der letzten Jahre darum bemüht, standardisierte Untersuchungsprotokolle für die Gelenksonographie zu entwickeln.

Der Artikel fasst die aktuellen Fortschritte der Ultraschalldiagnostik bei Kindern und Jugendlichen mit rheumatischen Erkrankungen zusammen und geht dabei auf technische Entwicklungen, verbesserte Weiterbildungsmöglichkeiten, die Implementierung in das Treat-to-target-Management sowie die Ausweitung auf weitere Anwendungsgebiete in der Kinderrheumatologie ein.

Zur Bestimmung der Krankheitsaktivität und Beschreibung von pathologischen Befunden wurden unter Berücksichtigung der altersabhängigen Veränderungen am Bewegungsapparat sonographische Definitionen abgestimmt und erste pädiatrische Scoringsysteme in Validierungsstudien überprüft. Mehrere Publikationen der vergangenen Jahre haben gezeigt, dass der Gelenkultraschall der klinischen Untersuchung in bestimmten Gelenkregionen überlegen ist. Mehrere Arbeiten konnten auch die wichtige Rolle im Therapie- und Verlaufsmonitoring darlegen. Auch außerhalb der Gelenkregionen, wie z. B. bei der Darstellung von Speicheldrüsen oder Muskulatur, gewinnt der Ultraschall eine zunehmende Bedeutung in der Kinder- und Jugendrheumatologie.

Fortschritte in der technischen Entwicklung und Expertise auf dem Gebiet des Ultraschalls haben dazu geführt, dass der Ultraschall eine wichtige Bedeutung in der Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit rheumatischen Erkrankungen gewonnen hat.