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Pädiatrische Urologie

Malsdescensus testis: Praxisrelevantes aus der S2k-Leitlinie

Behandlungspfad: Beidseitiger Hodenhochstand

Der Maldescensus testis ist eine der häufigsten Anomalien bei Jungen. Ein primärer Hodenhochstand findet sich bei ca. 3 % der zum Termin entbundenen und bei bis zu einem Fünftel der zu früh geborenen Jungen. Diese Übersicht gibt Ihnen Behandlungspfade und weitere Handlungsempfehlungen an die Hand. 

Update zur Steintherapie im Kindesalter

Zystin-Stein im Nierenbecken

Im Vergleich zu Erwachsenen sind Harnsteine bei Kindern selten. Grundsätzlich können alle für den Erwachsenen verfügbaren Behandlungsmethoden auch bei Kindern angewandt werden – aufgrund einiger Besonderheiten des kindlichen Harntrakts ist die Differentialindikation der Behandlungsverfahren jedoch anders als bei Erwachsenen. 

Lichen sclerosus im Kindesalter

Histologischer Befund bei Lichen sclerosus

Lichen sclerosus ist eine chronische Entzündung der Haut und betrifft hauptsächlich das anogenitale Gebiet. Eine frühe Diagnosestellung und damit eine baldmöglichste Therapie sind essentiell, um Spätfolgen, wie Vernarbungen, Kohabitationsprobleme und nicht zuletzt eine Karzinombildung zu verhindern.  

Harntransportstörung

"Es ist an der Zeit, das Nieren-Screening wieder auf den Tisch zu bringen"

Nierenbecken-Kelchdilatation

Vor etwa zehn Jahren hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) die Einführung des sonografischen Nieren-Screenings bei Neugeborenen nicht befürwortet. Wir sprachen mit PD Dr. Rolf Beetz über seinen kritischen Blick auf den Stand der Dinge.

Akutes Skrotum? So erkennen Sie das idiopathische Skrotalödem

Idiopatisches Skrotalödem

Die Diagnose „akutes Skrotum“ kann mehrere Ursachen haben, meist wird es mit einer Hodentorsion assoziiert. Eine wichtige Differentialdiagnose ist bei Urologen, Pädiatern und Kinderchirurgen gleichermaßen wenig bekannt: das idiopathische Skrotalödem.

CME-Fortbildungsartikel

16.01.2020 | Pädiatrische Urologie | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 1/2020

CME: Maldeszensus testis im Kindesalter

Der Maldeszensus testis ist die häufigste kinderurologische Erkrankung bei Jungen und bewirkt unbehandelt bereits frühzeitig Schäden, die im Erwachsenenalter zu Infertilität und einer erhöhten testikulären Entartungsrate führen. Nach diesem Beitrag kennen Sie die Behandlungsfenster und unterschiedlichen Formen des Maldeszensus testis und wie sich diese diagnostizieren lassen.

29.10.2019 | Gynäkologische Urologie | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 11/2019

CME: Die restharnfreie Miktion bei Frauen

Die Mechanismen einer Blasenentleerungsstörung sind multifaktoriell und komplex. Diese Übersicht soll sensibilisieren, im Praxis- und Klinikalltag der ausreichend restharnfreien Miktion Beachtung zu schenken.

28.09.2019 | Psychosomatik | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 10/2019

Psychosomatische urologische Erkrankungen

Psychosomatische urologische Erkrankungen manifestieren sich als rezidivierende Harnwegsinfekte, als somatoforme überaktive Blase sowie als Enuresis bei Erwachsenen und Kindern, als chronisches Beckenschmerzsyndrom und als psychosomatisch bedingte …

29.08.2019 | Blasenentleerungsstörungen in der Pädiatrie | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 5/2019

CME: Die restharnfreie Miktion im Blick haben

Die Mechanismen einer Blasenentleerungsstörung sind multifaktoriell und komplex. Diese CME-Übersicht soll Gynäkologen sensibilisieren, im Praxis- und Klinikalltag der ausreichend restharnfreien Miktion Beachtung zu schenken. Eine mögliche Blasenentleerungsstörung sollte als passagerer Zustand verstanden und eine Chronifizierung vermieden werden.

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10.06.2019 | Allergie und Atopie in der Pädiatrie | Fortbildung | Ausgabe 3/2019

Nasenspray „heilt“ Enuresis nocturna

Bei einem 7-jährigen Jungen mit angeblich primärer Enuresis nocturna wird eine Hausstaubmilbenallergie diagnostiziert. Überraschenderweise hat die Therapie mit Mometason-Nasenspray nicht nur allergologischen Erfolg: Im Verlauf verschwindet auch die Enuresis. Nur ein Zufall?

04.02.2019 | Kinder- und Jugendgynäkologie | Der besondere Fall im Bild | Ausgabe 3/2019

Ungewöhnlicher Genitalbefund: Woher kamen Dysurie und Harnverhalt?

Fieber bis 39,4 °C, Übelkeit und Erbrechen: Bei einer Neunjährigen wird in der Notfallpraxis eine Harnwegsinfektion festgestellt und behandelt. Doch dann folgen Dysurie und Harnverhalt. In der Klinik bringt schließlich die Untersuchung des Genitales eine sehr ungewöhnliche Diagnose ans Licht.

20.02.2017 | Pädiatrische Urologie | Bild und Fall | Ausgabe 6/2017

Stein mit Migrationshintergrund

In der Notaufnahme: Ein 5‑jähriger syrischer Junge mit seit einer Woche bestehenden, kolikartigen Bauchschmerzen und Dysurie. Eine ambulant begonnene Antibiotikumtherapie bleibt erfolglos, kein Konkrementnachweis in Blase oder Niere. Dann stellt sich an der Urethraöffnung eine schwarze Struktur dar.

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22.04.2020 | Phimose | Geschichte der Urologie

Urogenitale Votivgaben und Krankheiten in antiken Heiltempeln des griechisch-römischen Kulturkreises

In der polytheistischen Antike gingen Menschen zu Tempeln, die verschiedenen Göttern und Göttinnen geweiht waren, um Heilung für ihre Krankheiten zu ersuchen. Sie opferten auch anatomische Votive, die ihre betroffenen Organe repräsentierten. In …

Autor:
Dr. Ekrem Guner

09.04.2020 | Pädiatrische Urologie | Leitthema | Ausgabe 5/2020

Malsdescensus testis: Praxisrelevantes aus der S2k-Leitlinie

Der Maldescensus testis ist eine der häufigsten Anomalien bei Jungen. Ein primärer Hodenhochstand findet sich bei ca. 3 % der zum Termin entbundenen und bei bis zu einem Fünftel der zu früh geborenen Jungen. Diese Übersicht gibt Ihnen Behandlungspfade und weitere Handlungsempfehlungen an die Hand. 

Autoren:
Univ.-Prof. Dr. R. Stein, F. Loersch, N. Younsi

14.02.2020 | Pädiatrische Urologie | Leitthema | Ausgabe 3/2020

Akutes Skrotum? So erkennen Sie das idiopathische Skrotalödem

Die Diagnose „akutes Skrotum“ kann mehrere Ursachen haben, meist wird es mit einer Hodentorsion assoziiert. Eine wichtige Differentialdiagnose ist bei Urologen, Pädiatern und Kinderchirurgen gleichermaßen wenig bekannt: das idiopathische Skrotalödem.

Autoren:
Dr. F. Vauth, S. Vogel, A. Hofmann, W. H. Rösch

12.02.2020 | Papulöse und lichenoide Erkrankungen | Leitthema | Ausgabe 3/2020

Lichen sclerosus im Kindesalter

Lichen sclerosus ist eine chronische Entzündung der Haut und betrifft hauptsächlich das anogenitale Gebiet. Eine frühe Diagnosestellung und damit eine baldmöglichste Therapie sind essentiell, um Spätfolgen, wie Vernarbungen, Kohabitationsprobleme und nicht zuletzt eine Karzinombildung zu verhindern.  

Autoren:
Dr. M. Promm, W. H. Rösch, G. Kirtschig

31.01.2020 | Pädiatrische Urologie | Leitthema | Ausgabe 3/2020

Update zur Steintherapie im Kindesalter

Im Vergleich zu Erwachsenen sind Harnsteine bei Kindern selten. Grundsätzlich können alle für den Erwachsenen verfügbaren Behandlungsmethoden auch bei Kindern angewandt werden – aufgrund einiger Besonderheiten des kindlichen Harntrakts ist die Differentialindikation der Behandlungsverfahren jedoch anders als bei Erwachsenen. 

Autor:
Prof. Dr. Dr. W. L. Strohmaier

23.10.2019 | Phimose | Handlungsempfehlungen | Ausgabe 12/2019

Handlungsempfehlung nach der S2k-Leitlinie Phimose und Paraphimose

Bildet sich die kongenitale Präputialenge im Lauf der physiologischen Entwicklung nicht vollständig zurück, besteht eine primäre Phimose . Eine sekundäre Phimose ist die Folge von Entzündungen/Mikrotraumata und stellt sich als narbige Fixierung …

Autoren:
A.-M. Schmidt, M. Stehr

12.08.2019 | Kinder- und Jugendgynäkologie | Leitthema | Ausgabe 10/2019

Verdacht auf sexuellen Missbrauch? Leitfaden für Pädiater

Umgang mit Verdachtsfällen

Der Verdacht auf sexuellen Missbrauch eines Kindes oder Jugendlichen steht im Raum – und konkreter Rat ist gefragt: Im Folgenden werden der Untersuchungsablauf, typische körperliche Befunde, Infektionen, anogenitale Auffälligkeiten zur forensischen Befundinterpretation sowie die Rechtslage dargestellt. 

Autoren:
Dr. M. Todt, T. Brüning, A. S. Debertin

05.07.2019 | Anomalien der Genitalorgane | Fortbildung | Ausgabe 7-8/2019

Die Histologie der Zirkumzision

Die Beschneidung ist ein häufiger urologischer Eingriff. Um pathologische Veränderungen zu diagnostizieren oder auszuschließen ist es empfehlenswert, das Operationspräparat histologisch zu untersuchen – das ist zuverlässig, schnell und ohne zusätzliche Eingriffe möglich.

Autoren:
Prof. Dr. med. Stephan Macher-Göppinger, Sebastian Aulmann, Alfred Etzrodt

25.06.2019 | Hypospadie | Leitthema | Ausgabe 7/2019

Operative Versorgungskonzepte für Menschen mit Varianten der Geschlechtsentwicklung

Im Neugeborenenalter ist in der Regel eine chirurgische Therapie des Genitales nicht indiziert. Jegliche operative Therapie sollte, wenn irgend möglich und sinnvoll, auf den Zeitpunkt verschoben werden, zu dem das Individuum einsichtsfähig bzw.

Autoren:
Univ.-Prof. Dr. R. Stein, Prof. Dr. S. Krege

03.06.2019 | Sexuelle Entwicklung | Leitthema | Ausgabe 7/2019

Besonderheiten der Geschlechtsentwicklung bei Kindern und Jugendlichen

Grundlagen, Diagnostik und Management

Die Geburt eines Kindes mit uneindeutigem Geschlecht erleben viele Familien als psychomedizinische Notfallsituation. Diagnostik und Management von Besonderheiten der Geschlechtsentwicklung („differences of sex development“, DSD) haben sich dabei in den letzten Jahren sehr gewandelt. Ein Update

Autoren:
Prof. Dr. O. Hiort, Dipl.-Psych. L. Marshall, Dr. A. Bacia, Dr. M. Bouteleux, Prof. Dr. L. Wünsch
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24.09.2019 | Kongress für Kinder- und Jugendmedizin 2019 | Video-Artikel | Onlineartikel

Kinderschutz: Auch die Erwachsenenmedizin ist gefordert

Das Thema Kindesmissbrauch geht alle an: Die neue S3-Kinderschutzleinlinie richtet sich daher auch Gynäkologen, Allgemeinmediziner und Psychiater. Es geht darum, Risikokonstellationen früh zu erkennen. Frauke Schwier aus dem Leitlinienteam wirbt für Prävention durch gute Zusammenarbeit.

23.09.2019 | Kongress für Kinder- und Jugendmedizin 2019 | Video-Artikel | Onlineartikel

Wie mit einem Kind über möglichen Missbrauch sprechen?

Das Kind wahrnehmen, ihm Zeit lassen, es aussprechen lassen – ohne vorschnell zu bewerten: Steht der Verdacht auf Kindesmissbrauch im Raum, ist kommunikatives Fingerspitzengefühl gefragt. Tipps für das Gespräch mit betroffenen Kindern und Jugendlichen gibt Kinderchirurgin Frauke Schwier. 

Buchkapitel zum Thema

2015 | Postoperative Schmerztherapie | OriginalPaper | Buchkapitel

Postoperative Schmerztherapie

Immer noch bestehen erhebliche Defizite in der postoperativen Schmerztherapie bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Eine suffiziente postoperative Schmerztherapie basiert auf einer altersgerechten, regelmäßigen Schmerzmessung. Dokumentierte …

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