Behandlung und Begleitung von Erwachsenen am Lebensende auf der Intensivstation: Zentrale Aspekte zum Lebensende und zum Sterben

Das primäre Ziel der Intensivmedizin ist es, eine kritische Krankheitsphase mit allen verfügbaren Mitteln zu überwinden und den Patientinnen das Überleben sowie eine Rückkehr in ein selbstständiges Leben ohne intensivmedizinische Betreuung zu ermöglichen. Dieses Therapieziel kann jedoch nicht immer erreicht werden. Die Möglichkeit des Sterbens, der Umgang mit Leid und der Respekt vor dem Lebensende machen es erforderlich, auch palliativmedizinische Behandlungsansätze in die Intensivmedizin einzubeziehen. Die Begleitung von Schwerkranken, Sterbenden und ihren Angehörigen auf Intensivstationen erfordert eine Haltung, die diese in ihrer Individualität ganzheitlich erfasst und respektiert und die das gesamte Team trägt. Neben einer Haltung, die Leben und Sterben anerkennt, sind verlässliche Strukturen, klare Absprachen und palliativmedizinisches Fachwissen der jeweiligen Berufsgruppen erforderlich. In der praktischen Umsetzung gilt es, bei allem Streben nach Berücksichtigung der Wünsche der Betroffenen, im rechtlich zulässigen Rahmen zu bleiben. Neben der jeweiligen professionellen Expertise ist das wichtigste Werkzeug die wertschätzende und klare Kommunikation mit allen Beteiligten und Betroffenen. Bei Unsicherheiten zu ethischen und palliativmedizinischen Fragen sowie bei psychischer Belastung sollte es jederzeit möglich sein, Hilfe in Anspruch zu nehmen.