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Die Chirurgie

Erschienen in:

15.07.2021 | Pankreaskarzinom | Leitthema

Präoperative Diagnostik bei periampullären Adenokarzinomen

verfasst von: Ulrich Friedrich Wellner, Louisa Bolm, Miljana Vladimirov, Prof. Dr. Tobias Keck

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 9/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Etwa 30–40 % der Pankreatoduodenektomien wegen Adenokarzinomen ergeben in der endgültigen Diagnostik nichtpankreane periampulläre Adenokarzinome. Je nach Ursprung unterscheidet man vier verschiedene Karzinome mit histomorphologischen Subtypen.

Fragestellung

Karzinomlokalisation und Subtyp sind von prognostischer und therapeutischer Relevanz. Die präoperative Differenzierung ist jedoch trotz moderner Diagnostik oft nicht korrekt.

Material und Methoden

Übersicht über die aktuelle Literatur zur Klassifikation und präoperativen Diagnostik periampullärer Adenokarzinome.

Ergebnisse

Zur korrekten Einordnung diagnostischer Befunde ist eine genaue Kenntnis der papillären Anatomie notwendig. Aktuelle Studien demonstrieren diagnostisch wertvolle Hinweise aus Anamnese, Bildgebung und Endoskopie.

Schlussfolgerungen

In ca. 70–80 % der Fälle ist eine korrekte Artdiagnose der periampullären Adenokarzinome auf Basis der interdisziplinären Diagnostik möglich. Dies ermöglicht potenziell eine entsprechend individualisierte Therapieplanung bereits präoperativ.

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Titel: Präoperative Diagnostik bei periampullären Adenokarzinomen
verfasst von: Ulrich Friedrich Wellner
Louisa Bolm
Miljana Vladimirov
Prof. Dr. Tobias Keck
Publikationsdatum: 15.07.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Pankreaskarzinom
Pankreaskarzinom
Gallengangskarzinom
Pankreatoduodenostomie
Endoskopie
Cholangiokarzinom
Gallengangskarzinom
Cholangiokarzinom
Pankreatoduodenostomie
Erschienen in: Die Chirurgie / Ausgabe 9/2021
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-021-01452-3

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