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Pankreatitis

Kasuistiken zum Thema

Semiliquides Areal im Isthmusbereich des Pankreas in der EUS

Open Access 09.08.2024 | Stumpfes Abdominaltrauma | Bild und Fall

Es muss nicht immer ein Pankreaskarzinom sein

Bei einer Staging-Computertomographie wird bei einem 57-jährigen Patienten mit histologisch gesichertem Prostatakarzinom nebenbefundlich eine Raumforderung im Bereich des Pankreas mit unklarer Dignität gefunden. Der Patient beklagt weder abdominelle Beschwerden noch eine B‑Symptomatik. Aber vor über einem Jahr hat er sich bei einem Treppensturz ein stumpfes Bauchtrauma zugezogen.

verfasst von:
Kilian Dossow, Sara Acciuffi, Christine March, Dörthe Jechorek, Roland S. Croner, Frank Meyer, Sara Al-Madhi
Dünndarmileus, retroperitoneale freie Luft und Aszites im CT

03.05.2024 | Nekrotisierende Fasziitis | Kasuistiken

Fatale retroperitoneale nekrotisierende Fasziitis durch Aeromonas-Bakteriämie

Ein 59-jähriger Mann mit Magenkarzinom in der Vorgeschichte kommt mit schweren Schmerzen im Oberbauch in die Notaufnahme. Sein Zustand verschlechtert sich rapide. Bei der Laparotomie zeigt sich eine retroperitoneale nekrotisierende Fasziitis. Versuche, den Sepsisverlauf einzudämmen, bleiben erfolglos. Die Ursache findet sich letztendlich im nekrotischen Gewebe.

verfasst von:
Al Hossain Al Nour, Stefan Kothe
Arzt schallt einen älteren Patienten

16.02.2024 | Chronische Pankreatitis | Fortbildung

65-Jähriger mit chronischer Pankreatitis – hätten Sie an diese Ursache gedacht?

Ein seltener Fall

Bei einem 65-jährigen, dialysepflichtigen Patienten wird eine chronische Pankreatitis diagnostiziert. Alkoholabusus, Gallensteine oder weitere typische Faktoren können ausgeschlossen werden. Was war dann die Ursache?

verfasst von:
Mustafa Mohamad Nasif
Gemischtzelliges Entzündungsinfiltrat im Bereich der subkutanen Fettgewebslobuli

19.06.2023 | Pannikulitis | Wie lautet Ihre Diagnose?

Schmerzhafte, livide Plaques mit "Geisterzellen"

Einem 78-jährigen Patienten plagen seit 4 Wochen schmerzhafte und juckende Hautveränderungen an beiden Unterschenkeln. Laut Patient waren mehrere vorherige topische Therapien erfolglos. Nicht verwunderlich, denn die Hauterscheinungen haben eher einen internistischen Hintergrund.

Raumforderung im Pankreaskopf im CT-Abdomen

09.12.2022 | Typ-1-Diabetes | Aufgefallen

Seltene Ursachen für Diabetes mellitus: Frühe Diagnose überlebenswichtig!

Die Zahl an Patienten mit Diabetes mellitus ist in den letzten Jahren kontinuierlich angestiegen. Ungefähr 90-95 % der Diabetesfälle können dem Typ-2-Diabetes zugeordnet werden, ca. 5-10 % dem Typ-1-Diabetes. Neben diesen beiden sehr häufigen Diabetesformen gibt es auch seltene Ursachen eines Diabetes mellitus, deren frühe Diagnose für die Betroffenen überlebenswichtig sein kann. Zwei Fallberichte.

Aufgestaute und invaginierte obere Jejunumschlinge

11.03.2022 | Magnetresonanztomografie | FB_Übersicht

Akuter Ileus mit postoperativer Pankreatitis - Ihre Diagnose?

Ein 49-jähriger Patient stellt sich mit rechtsseitigen Oberbauchschmerzen, die seit drei Wochen immer wieder auftreten, in der Notaufnahme vor. Es bestehe seit Jahren ein "Dünndarmtumor", Unterlagen dazu seien jedoch nicht mehr vorhanden. Nun habe sich sein Zustand massiv verschlechtert. Wie wären Sie in diesem Fall vorgegangen?

Lobuläre Pannikulitis mit nekrotischen Adipozyten

30.08.2021 | Pannikulitis | Wie lautet Ihre Diagnose?

Schmerzhafte erythematöse Knoten am Unterschenkel

Ein 68-jähriger Patient leidet seit zwei Tagen an schmerzhaften erythematösen Knoten an beiden Unterschenkeln. Die Schmerzen lassen sich selbst mit Opioid-haltigen Schmerzmitteln nicht kontrollieren. Welchen entscheidenden Hinweis liefert hier der histologische Befund?

Arzt mit Stethoskop in der Hand und verschränkten Armen

31.05.2019 | Pankreatitis | Fortbildung

Ungewöhnliche Therapieoption bei schwerer Hypertriglyzeridämie

Im Frühjahr 2017 stellte sich ein damals 55-jähriger Patient mit dem klinischen Bild einer akuten Pankreatitis vor, die auf eine schwere Hypertriglyzeridämie infolge eines Chylomikronämie-Syndroms zurückzuführen war. Trotz eingeleiteter Therapie kam es weiterhin zu Pankreatitiden. Deshalb gingen die Ärzte einen ungewöhnlichen, aber erfolgreichen Schritt. 

01.02.2016 | Pankreatitis | Bild und Fall

Fieberhaftes Schmerzrezidiv nach Pankreatitisschub

Ein 58-jähriger Patient stellte sich über das Notfallzentrum mit Fieber bis 39 °C und Schmerzen im Epigastrium vor. Der Patient war wenige Tage zuvor nach 3‑wöchiger Therapie eines schweren nekrotisierenden Schubs einer chronischen Pankreatitis in …

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Urintest auf Prostatakrebs funktioniert mit Erststrahlurin

Ein auf die Expression von 18 Genen gestützter Urintest auf klinisch signifikanten Prostatakrebs könnte offenbar auch in Anwendung auf Erststrahlurin dazu dienen, unnötige Biopsien zu vermeiden.

Vier-Punkte-Regel zum Abbruch der Reanimation

Für die Beendigung von Wiederbelebungsmaßnahmen nach Herzstillstand in Kliniken schlägt ein internationales Team eine Vier-Punkte-Regel vor. Deren Zuverlässigkeit wurde in einer skandinavischen Kohortenstudie validiert.

Hilft eine Metaanalyse, die Kortison-Kontroverse bei Lungenentzündung beizulegen?

Eine aufwendige Re-Analyse von randomisierten kontrollierten klinischen Studien liefert Hinweise darauf, wer – und wer eher nicht – bei einer ambulant erworbenen Pneumonie (CAP) von Glukokortikoiden profitieren könnte. Entscheidend ist demnach der Entzündungsmarker CRP.

Perioperative Chemotherapie bei Ösophaguskarzinom die bessere Strategie

Für die multimodale Therapie des resezierbaren, lokal fortgeschrittenen Adenokarzinoms des Ösophagus stehen in der aktuellen Leitlinie zwei Strategien gleichberechtigt zur Auswahl. Nach den Ergebnissen der deutschen ESOPEC-Studie sollte zukünftig der perioperativen Chemotherapie der Vorzug gegeben werden.

EKG Essentials: EKG befunden mit System (Link öffnet in neuem Fenster)

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