Die Koordination parodontaler und prothetischer Maßnahmen ist insbesondere bei fortgeschrittenen Formen der Parodontitis von besonderer Bedeutung. Die Frage nach der Erhaltungswürdigkeit von strategisch wichtigen Zähnen erhält einen hohen Stellenwert in der Gesamtplanung. Die S3-Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Parodontologie (EFP) zur Behandlung der Parodontitis Stadium I–III und IV geben hierfür einen wichtigen Rahmen und bieten Empfehlungen für die Therapie der Parodontitis sowie begleitende kieferorthopädische, funktionelle, implantologische und prothetische Maßnahmen. Der vorliegende Beitrag fokussiert auf die Behandlungssequenz bei Patienten mit Parodontitis Stadium III oder IV, bei denen ein prothetischer Behandlungsbedarf besteht. Wann entscheiden wir, welche Zähne wir entfernen und welche wir erhalten? Welche Abwägungen sind aus prothetischer Sicht zu treffen und wie ordnen sich diese Fragen in den parodontalen Behandlungsplan ein? Diese und andere Fragen werden unter Bezug auf die genannten Leitlinien beantwortet.
