Skip to main content
main-content

01.12.2014 | Ausgabe 6/2014

Pituitary 6/2014

Pasireotide monotherapy in Cushing’s disease: a single-centre experience with 5-year extension of phase III Trial

Zeitschrift:
Pituitary > Ausgabe 6/2014
Autoren:
Jessica MacKenzie Feder, Isabelle Bourdeau, Sophie Vallette, Hugues Beauregard, Louis-Georges Ste-Marie, André Lacroix

Abstract

Purpose

A recent phase III randomized controlled trial (NCT00434148) showed efficacy of pasireotide in the treatment of patients with Cushing’s disease (CD). Patients were invited to participate in an extension phase of the protocol and a subgroup had a sustained response. We report the experience with 4 patients in our center of which 2 full responders have completed 5.5 and 4.25 years of treatment with disease control.

Methods

The trial protocol was described previously. The extension phase consisted of 3-monthly visits with clinical, biochemical, and imaging evaluation and investigator-driven pasireotide titration. Research charts were retrospectively analyzed.

Results

Four patients with persistent CD following pituitary surgery completed the first 6 months of the trial and 3 continued in the next 6 month open-label phase. Two patients with baseline urinary free cortisol (UFC) 5.3–6.7 times the upper limit of normal had a rapid sustained response to pasireotide and entered the extension phase after 12 months. They remain in clinical and biochemical disease remission and 1 patient now only requires 300 μg daily of pasireotide. All 4 patients developed glucose intolerance; however, the two patients in the extension phase were eventually able to discontinue all diabetes pharmacotherapy. Adverse events included second degree atrioventicular block type 1 without QT prolongation in a patient with pre-existing sinus bradycardia, and symptomatic cholelithiasis requiring cholecystectomy in a second patient.

Conclusions

Pasireotide therapy can provide normalization of UFC and of clinical symptoms and signs of CD during up to 5 years of follow-up. This study demonstrates the possible recuperation of normoglycemia after continued use of pasireotide and control of underlying hypercortisolemia. Longer-term monitoring for potential adverse events related to continued use of pasireotide is indicated.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf SpringerMedizin.de. Zusätzlich können Sie eine Zeitschrift Ihrer Wahl in gedruckter Form beziehen – ohne Aufpreis.

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2014

Pituitary 6/2014 Zur Ausgabe
  1. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

  2. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Meistgelesene Bücher aus der Inneren Medizin

2017 | Buch

Rheumatologie aus der Praxis

Entzündliche Gelenkerkrankungen – mit Fallbeispielen

Dieses Fachbuch macht mit den wichtigsten chronisch entzündlichen Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen vertraut. Anhand von über 40 instruktiven Fallbeispielen werden anschaulich diagnostisches Vorgehen, therapeutisches Ansprechen und der Verlauf …

Herausgeber:
Rudolf Puchner

2016 | Buch

Ambulant erworbene Pneumonie

Was, wann, warum – Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie der ambulant erworbenen Pneumonie zur sofortigen sicheren Anwendung. Entsprechend der neuesten Studien und Leitlinien aller wichtigen Fachgesellschaften.

Herausgeber:
Santiago Ewig

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Innere Medizin und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

© Springer Medizin 

Bildnachweise