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Die Peritonealdialyse im Aufwind: ein praktischer Leitfaden für die Allgemeinmedizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Zahl der Patient*innen mit Nierenversagen und Nierenersatztherapie (chronische Nierenkrankheit [CKD] G5 D) nimmt aufgrund des demografischen Wandels sowie der steigenden Prävalenz von Diabetes mellitus, Hypertonie und kardiovaskulären Erkrankungen kontinuierlich zu. Gleichzeitig sind nephrologische Ressourcen begrenzt – insbesondere in ländlichen Regionen.

Ziel der Arbeit

Dieser Artikel soll Hausärztinnen und Hausärzten eine strukturierte Übersicht über die Peritonealdialyse (PD) bieten – mit Fokus auf Indikationen, Verfahren und Komplikationen – und sie in ihrer Rolle bei der Beratung und Versorgung unterstützen.

Material und Methoden

Es wird ein Überblick über die aktuellen Grundlagen der PD als Nierenersatzverfahren gegeben. Neben der technischen Durchführung werden Unterschiede zur Hämodialyse erläutert. Der Fokus liegt auf praxisnahen Aspekten in der hausärztlichen Betreuung: Auswahl geeigneter Patient*innen, Schulung, Komplikationsmanagement.

Ergebnisse

Die PD ist ein etabliertes, ressourcenschonendes Heimdialyseverfahren mit klinischen und logistischen Vorteilen – insbesondere bei älteren und komorbiden Patient*innen. Sie erfordert Hygienedisziplin, Schulung und ggf. Unterstützung durch Angehörige oder Pflegedienste. Eine frühzeitige Einbindung der Hausärzt*innen kann zur besseren Therapieplanung, Vermeidung ungeplanter Dialysestarts und zur rechtzeitigen nephrologischen Anbindung beitragen.

Diskussion

Bei sorgfältiger Indikationsstellung und guter interdisziplinärer Zusammenarbeit stellt die PD eine effektive und zunehmend relevante Therapieoption dar. Die Allgemeinmedizin spielt eine zentrale Rolle bei der Beratung und Begleitung der Patient*innen sowie bei der Komplikationserkennung.
Titel
Die Peritonealdialyse im Aufwind: ein praktischer Leitfaden für die Allgemeinmedizin
Verfasst von
Dr. med. Grit Esser
T. Schrumpf
Christiane Godt
H. Kaduszkiewicz
K. Schulte
Publikationsdatum
05.12.2025
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Allgemeinmedizin
Print ISSN: 1433-6251
Elektronische ISSN: 1439-9229
DOI
https://doi.org/10.1007/s44266-025-00473-z
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