Skip to main content
Erschienen in:

01.07.2015 | Pest | Leitthema

Pest und Lungenpest

Pathogenität, Epidemiologie, Klinik und Therapie

verfasst von: Julia M. Riehm, Thomas Löscher

Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz | Ausgabe 7/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Pest forderte in den letzten zwei Jahrtausenden durch zahlreiche verheerende Seuchenzüge weltweit Millionen von Opfern. Heute ist der Erreger Yersinia pestis in Naturherden einiger Länder Asiens, Afrikas und Amerikas endemisch verbreitet und nicht zu eradizieren. Aktuell wird die Pest als ‚Re-emerging Disease’ und Y. pestis als hochpathogener bakterieller Zoonoseerreger der Risikogruppe 3 bewertet. Der Erreger hat zudem Bedeutung als potenzieller biologischer Kampfstoff. Die Infektion erfolgt über den Stich kolonisierter Flöhe, direkten Erregerkontakt oder selten auch über den Verzehr von rohem Fleisch infizierter Tiere und äußert sich im Krankheitsbild der Beulenpest, Pestsepsis oder Lungenpest, selten Meningitis oder Pharyngitis. Nur die Lungenpest ist hochkontagiös. Die Ansteckungsgefahr und die hohe Letalität bedingen die international geregelte Melde- und Quarantänepflicht. Rasche Diagnose und Therapie unter Isolations- und Barrier-Nursing-Bedingungen sind nicht nur entscheidend für die Überlebenschance von Patienten, sondern auch für die Vermeidung von Kontaktfällen oder Epidemien. Notfallpläne zum Containment beinhalten die Absonderung von Erkrankten, Identifikation und Überwachung von Kontakten sowie die Kontrolle zoonotischer Reservoire und Vektoren. Die Infektionskrankheit wird heute meist erfolgreich mit Antibiotika therapiert, die Chemoprophylaxe hat einen hohen Stellenwert zur raschen Eindämmung von Ausbrüchen. Vereinzelt wurden Antibiotika-resistente Y.-pestis-Stämme von Patienten isoliert. Eine Epidemie, die durch multiresistente Erreger verursacht wird, ist bisher nicht vorgekommen bzw. beschrieben.
Fußnoten
1
in Deutschland nicht auf dem Markt.
 
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Leven KH (1997) Die Geschichte der Infektionskrankheiten, Von der Antike bis ins 20. Jahrhundert. Ecomed Verlag, Landsberg/Lech, S 20–41. (ISBN 3609512202) Leven KH (1997) Die Geschichte der Infektionskrankheiten, Von der Antike bis ins 20. Jahrhundert. Ecomed Verlag, Landsberg/Lech, S 20–41. (ISBN 3609512202)
2.
Zurück zum Zitat Benedictow OJ (2004) The black death 1346–1353: the complete history. Boydell Press, Woodbridge. Benedictow OJ (2004) The black death 1346–1353: the complete history. Boydell Press, Woodbridge.
3.
Zurück zum Zitat Little LK (2007) Life and afterlife of the first plague pandemic. In: Little LK (Hrsg) Plague and the end of antiquity the pandemic of 541–750. Cambridge University Press, Cambridge, S 3–32. (ISBN 9780521846394) Little LK (2007) Life and afterlife of the first plague pandemic. In: Little LK (Hrsg) Plague and the end of antiquity the pandemic of 541–750. Cambridge University Press, Cambridge, S 3–32. (ISBN 9780521846394)
4.
Zurück zum Zitat Gage KL, Kosoy MY (2005) Natural history of plague: perspectives from more than a century of research. Annu Rev Entomol 50:505–528. (Review)PubMedCrossRef Gage KL, Kosoy MY (2005) Natural history of plague: perspectives from more than a century of research. Annu Rev Entomol 50:505–528. (Review)PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Harbeck M, Seifert L, Hänsch S et al (2013) Yersinia pestis DNA from skeletal remains from the 6th century AD reveals insights into justinianic plague. PLoS Pathog 9(5):e1003349PubMedCentralPubMedCrossRef Harbeck M, Seifert L, Hänsch S et al (2013) Yersinia pestis DNA from skeletal remains from the 6th century AD reveals insights into justinianic plague. PLoS Pathog 9(5):e1003349PubMedCentralPubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Seifert L, Harbeck M, Thomas A et al (2013) Strategy for sensitive and specific detection of Yersinia pestis in skeletons of the black death pandemic. PLoS ONE 8(9):e75742PubMedCentralPubMedCrossRef Seifert L, Harbeck M, Thomas A et al (2013) Strategy for sensitive and specific detection of Yersinia pestis in skeletons of the black death pandemic. PLoS ONE 8(9):e75742PubMedCentralPubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Thompson AJ (1901) A contribution to the aetiology of plague. J Hygiene (London) 1(2):153–167CrossRef Thompson AJ (1901) A contribution to the aetiology of plague. J Hygiene (London) 1(2):153–167CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Wu L-T (1926) A treatise on pneumonic plague. League of Nations Health Organization, Geneva Wu L-T (1926) A treatise on pneumonic plague. League of Nations Health Organization, Geneva
10.
Zurück zum Zitat Centers for Disease Control and Prevention (1994) International Notes Update: Human Plague – India, 1994. Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) October 07/43(39);722–723 Centers for Disease Control and Prevention (1994) International Notes Update: Human Plague – India, 1994. Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) October 07/43(39);722–723
12.
Zurück zum Zitat Bertherat E, Thullier P, Shako JC et al (2011) Lessons learned about pneumonic plague diagnosis from two outbreaks, Democratic Republic of the Congo. Emerg Infect Dis 17(5):778–784PubMedCentralPubMedCrossRef Bertherat E, Thullier P, Shako JC et al (2011) Lessons learned about pneumonic plague diagnosis from two outbreaks, Democratic Republic of the Congo. Emerg Infect Dis 17(5):778–784PubMedCentralPubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Hinnebusch BJ (2005) The evolution of flea-borne transmission in Yersinia pestis. Curr Issues Mol Biol 7:197–212. (Review)PubMed Hinnebusch BJ (2005) The evolution of flea-borne transmission in Yersinia pestis. Curr Issues Mol Biol 7:197–212. (Review)PubMed
16.
Zurück zum Zitat Solomon T (1997) Hong Kong, 1894: the role of James A Lowson in the controversial discovery of the plague bacillus. Lancet 350(9070):59–62PubMedCrossRef Solomon T (1997) Hong Kong, 1894: the role of James A Lowson in the controversial discovery of the plague bacillus. Lancet 350(9070):59–62PubMedCrossRef
19.
20.
Zurück zum Zitat Achtman M, Zurth K, Morelli G, Torrea G, Guiyoule A, Carniel E (1999) Yersinia pestis, the cause of plague, is a recently emerged clone of Yersinia pseudotuberculosis. Proc Natl Acad Sci U S A 96:14043–14048PubMedCentralPubMedCrossRef Achtman M, Zurth K, Morelli G, Torrea G, Guiyoule A, Carniel E (1999) Yersinia pestis, the cause of plague, is a recently emerged clone of Yersinia pseudotuberculosis. Proc Natl Acad Sci U S A 96:14043–14048PubMedCentralPubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Reuter S, Connor TR, Barquist L et al (2014) Parallel independent evolution of pathogenicity within the genus Yersinia. Proc Natl Acad Sci U S A 111(18):6768–6773PubMedCentralPubMedCrossRef Reuter S, Connor TR, Barquist L et al (2014) Parallel independent evolution of pathogenicity within the genus Yersinia. Proc Natl Acad Sci U S A 111(18):6768–6773PubMedCentralPubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Skurnik M, Peippo A, Ervelä E (2000) Characterization of the O-antigen gene clusters of Yersinia pseudotuberculosis and the cryptic O-antigen gene cluster of Yersinia pestis shows that the plague bacillus is most closely related to and has evolved from Y. pseudotuberculosis serotype O:1b. Mol Microbiol 37:316–330PubMedCrossRef Skurnik M, Peippo A, Ervelä E (2000) Characterization of the O-antigen gene clusters of Yersinia pseudotuberculosis and the cryptic O-antigen gene cluster of Yersinia pestis shows that the plague bacillus is most closely related to and has evolved from Y. pseudotuberculosis serotype O:1b. Mol Microbiol 37:316–330PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Rudolph AE, Stuckey JA, Zhao Y et al (1999) Expression, characterization and mutagenesis of the Yersinia pestis murine toxin, a phosphilipase D superfamily member. J Biol Chem 274:11824–11831PubMedCrossRef Rudolph AE, Stuckey JA, Zhao Y et al (1999) Expression, characterization and mutagenesis of the Yersinia pestis murine toxin, a phosphilipase D superfamily member. J Biol Chem 274:11824–11831PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Hinnebusch BJ, Rudolph AE, Cherepanov P et al (2002) Role of Yersinia murine toxin in survival of Yersinia pestis in the midgut of the flea vector. Science 296:733–735PubMedCrossRef Hinnebusch BJ, Rudolph AE, Cherepanov P et al (2002) Role of Yersinia murine toxin in survival of Yersinia pestis in the midgut of the flea vector. Science 296:733–735PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Mikula KM, Kolodziejczyk R, Goldman A (2013) Yersinia infection tools – characterization of structure and function of adhesins. Front Cell Infect Microbiol 2:169PubMedCentralPubMedCrossRef Mikula KM, Kolodziejczyk R, Goldman A (2013) Yersinia infection tools – characterization of structure and function of adhesins. Front Cell Infect Microbiol 2:169PubMedCentralPubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Lathem WW, Price PA, Miller VL, Goldman WE (2007) A plasminogen-activating protease specifically controls the development of primary pneumonic plague. Science 315:509PubMedCrossRef Lathem WW, Price PA, Miller VL, Goldman WE (2007) A plasminogen-activating protease specifically controls the development of primary pneumonic plague. Science 315:509PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Hinnebusch BJ (2005) The evolution of flea-borne transmission in Yersinia pestis. Curr Issues Mol Biol 7:197–212 (Review)PubMed Hinnebusch BJ (2005) The evolution of flea-borne transmission in Yersinia pestis. Curr Issues Mol Biol 7:197–212 (Review)PubMed
28.
Zurück zum Zitat Boegler KA, Graham CB, Montenieri JA et al (2012) Evaluation of the infectiousness to mice of soil contaminated with Yersinia pestis-infected blood. Vector Borne Zoonotic Dis 12:948–952PubMedCrossRef Boegler KA, Graham CB, Montenieri JA et al (2012) Evaluation of the infectiousness to mice of soil contaminated with Yersinia pestis-infected blood. Vector Borne Zoonotic Dis 12:948–952PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat World Health Organization (2009) Operational guidelines on plague surveillance, diagnosis, prevention and control. World Health Organization, Regional Office for South-East Asia, New Delhi World Health Organization (2009) Operational guidelines on plague surveillance, diagnosis, prevention and control. World Health Organization, Regional Office for South-East Asia, New Delhi
31.
Zurück zum Zitat Andrianaivoarimanana V, Kreppel K, Elissa N et al (2014) Understanding the persistence of plague foci in Madagascar. PLoS Negl Trop Dis 7:e2382CrossRef Andrianaivoarimanana V, Kreppel K, Elissa N et al (2014) Understanding the persistence of plague foci in Madagascar. PLoS Negl Trop Dis 7:e2382CrossRef
32.
Zurück zum Zitat World Health Organization (2010) Human Plague: review of regional morbidity and mortality, 2004–2009. Wkly Epidemiol Rec 79:40–45 World Health Organization (2010) Human Plague: review of regional morbidity and mortality, 2004–2009. Wkly Epidemiol Rec 79:40–45
33.
Zurück zum Zitat Ratovonjato J, Rajerison M, Rahelinirina S, Boyer S (2014) Yersinia pestis in Pulex irritans fleas during plague outbreak, Madagascar. Emerg Infect Dis 20:1414–1415PubMedCentralPubMedCrossRef Ratovonjato J, Rajerison M, Rahelinirina S, Boyer S (2014) Yersinia pestis in Pulex irritans fleas during plague outbreak, Madagascar. Emerg Infect Dis 20:1414–1415PubMedCentralPubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat Gage KL, Dennis DT, Orloski KA et al (2000) Cases of cat-associated human plague in the Western US, 1977–1998. Clin Infect Dis 30(6):893–900PubMedCrossRef Gage KL, Dennis DT, Orloski KA et al (2000) Cases of cat-associated human plague in the Western US, 1977–1998. Clin Infect Dis 30(6):893–900PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Bin Saeed AA, Al-Hamdan NA, Fontaine RE (2005) Plague from eating raw camel liver. Emerg Infect Dis 11:1456PubMedCrossRef Bin Saeed AA, Al-Hamdan NA, Fontaine RE (2005) Plague from eating raw camel liver. Emerg Infect Dis 11:1456PubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Kool JL (2005) Risk of person-to-person transmission of pneumonic plague. Clin Infect Dis 40:1166–1172PubMedCrossRef Kool JL (2005) Risk of person-to-person transmission of pneumonic plague. Clin Infect Dis 40:1166–1172PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Riehm JM, Rahalison L, Scholz HC et al (2011) Detection of Yersinia pestis using real-time PCR in patients with suspected bubonic plague. Mol Cel Probes 25:8–12CrossRef Riehm JM, Rahalison L, Scholz HC et al (2011) Detection of Yersinia pestis using real-time PCR in patients with suspected bubonic plague. Mol Cel Probes 25:8–12CrossRef
38.
Zurück zum Zitat Stewart A, Satterfield B, Cohen M et al (2008) A quadruplex real-time PCR assay for the detection of Yersinia pestis and its plasmids. J Med Microbiol 57:324–331PubMedCrossRef Stewart A, Satterfield B, Cohen M et al (2008) A quadruplex real-time PCR assay for the detection of Yersinia pestis and its plasmids. J Med Microbiol 57:324–331PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Chanteau S, Rahalison L, Ralafiarisoa L et al (2003) Development and testing of a rapid diagnostic test for bubonic and pneumonic plague. Lancet 361:211–216PubMedCrossRef Chanteau S, Rahalison L, Ralafiarisoa L et al (2003) Development and testing of a rapid diagnostic test for bubonic and pneumonic plague. Lancet 361:211–216PubMedCrossRef
40.
Zurück zum Zitat Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (2012) Technische Regeln für biologische Arbeitsstoffe (TRBA) 466: Einstufung von Prokaryonten (Bacteria und Archaea) in Risikogruppen. GMBl 15–20:380. Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (2012) Technische Regeln für biologische Arbeitsstoffe (TRBA) 466: Einstufung von Prokaryonten (Bacteria und Archaea) in Risikogruppen. GMBl 15–20:380.
41.
Zurück zum Zitat Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe (BBK) (2007) Biologische Gefahren II, Kapitel 4.4 Pest. BBK, Bonn Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe (BBK) (2007) Biologische Gefahren II, Kapitel 4.4 Pest. BBK, Bonn
42.
Zurück zum Zitat Mwengee W, Butler T, Mgema S et al (2006) Treatment of plague with gentamicin or doxycycline in a randomized clinical trial in Tanzania. Clin Infect Dis 42:614–621PubMedCrossRef Mwengee W, Butler T, Mgema S et al (2006) Treatment of plague with gentamicin or doxycycline in a randomized clinical trial in Tanzania. Clin Infect Dis 42:614–621PubMedCrossRef
43.
Zurück zum Zitat Galimand M, Guiyoule A, Gerbaud G et al (1997) Multidrug resistance in Yersinia pestis mediated by a transferable plasmid. N Engl J Med 337:677–680PubMedCrossRef Galimand M, Guiyoule A, Gerbaud G et al (1997) Multidrug resistance in Yersinia pestis mediated by a transferable plasmid. N Engl J Med 337:677–680PubMedCrossRef
46.
Zurück zum Zitat World Health Organization (2008) International health regulations. WHO, Geneva. World Health Organization (2008) International health regulations. WHO, Geneva.
47.
Zurück zum Zitat Russell P, Eley SM, Hibbs SE et al (1995) A comparison of plague vaccine, USP and EV76 vaccine induced protection against Yersinia pestis in a murine model. Vaccine 13:1551–1556PubMedCrossRef Russell P, Eley SM, Hibbs SE et al (1995) A comparison of plague vaccine, USP and EV76 vaccine induced protection against Yersinia pestis in a murine model. Vaccine 13:1551–1556PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Derbise A, Cerdà Marín A, Ave P et al (2012) An encapsulated Yersinia pseudotuberculosis is a highly efficient vaccine against pneumonic plague. PLoS Negl Trop Dis 6:e1528PubMedCentralPubMedCrossRef Derbise A, Cerdà Marín A, Ave P et al (2012) An encapsulated Yersinia pseudotuberculosis is a highly efficient vaccine against pneumonic plague. PLoS Negl Trop Dis 6:e1528PubMedCentralPubMedCrossRef
49.
Zurück zum Zitat Worsham PL, McGovern TW, Vietri NJ et al (2007) Plague. In: Dembek ZF (Hrsg), Medical aspects of biological warfare. Borden Institute, Fort Sam Huston, Texas. Worsham PL, McGovern TW, Vietri NJ et al (2007) Plague. In: Dembek ZF (Hrsg), Medical aspects of biological warfare. Borden Institute, Fort Sam Huston, Texas.
50.
Zurück zum Zitat United Nations Office, Geneva: Convention on the Prohibition of the Development, Production and Stockpiling of Bacteriological (Biological) and Toxin Weapons and on their Destruction. Opened for Signature at London, Moscow and Washington. www.unog.ch/bwc. Zugegriffen: 15. Okt. 2014 United Nations Office, Geneva: Convention on the Prohibition of the Development, Production and Stockpiling of Bacteriological (Biological) and Toxin Weapons and on their Destruction. Opened for Signature at London, Moscow and Washington. www.​unog.​ch/​bwc. Zugegriffen: 15. Okt. 2014
Metadaten
Titel
Pest und Lungenpest
Pathogenität, Epidemiologie, Klinik und Therapie
verfasst von
Julia M. Riehm
Thomas Löscher
Publikationsdatum
01.07.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Schlagwort
Pest
Erschienen in
Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz / Ausgabe 7/2015
Print ISSN: 1436-9990
Elektronische ISSN: 1437-1588
DOI
https://doi.org/10.1007/s00103-015-2167-9

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2015

Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 7/2015 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Allgemeinmedizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Facharzt-Training Allgemeinmedizin

Die ideale Vorbereitung zur anstehenden Prüfung mit den ersten 49 von 100 klinischen Fallbeispielen verschiedener Themenfelder

Mehr erfahren

Neu im Fachgebiet Allgemeinmedizin

Was bringt die Kombination von LABD mit Kortikoiden?

12.07.2024 COPD in der Hausarztpraxis Nachrichten

Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenkrankheit und Herzproblemen haben ein erhöhtes Risiko für Exazerbationen. Ob ihnen die Zugabe inhalativer Kortikosteroide zur Therapie mit langanhaltenden Bronchodilatatoren nützt, hat eine Studie geprüft.

Schläge auf den Rücken sind die beste Erste Hilfe

11.07.2024 Techniken in der Notfallmedizin Nachrichten

Bei der Aspiration eines Fremdkörpers mit Verschluss der Atemwege ist rasche Hilfe erforderlich. Doch welche Methode verspricht den meisten Erfolg? Eine Studie aus Kanada hat drei Techniken miteinander verglichen.

Ferritinbestimmung macht Blutspenden sicherer

10.07.2024 Internistische Diagnostik Nachrichten

Für die Entscheidung, wie lange im Einzelfall zwischen den Blutspenden pausiert werden muss, sollte der Ferritinwert und nicht wie bisher die Hämoglobinkonzentration herangezogen werden. Das schont offenbar die Eisenreserven der Spender.

Nächtliche Hitze für Demenzkranke besonders gefährlich

05.07.2024 Demenz Nachrichten

Während einer Hitzewelle ist das Sterberisiko für Demenzkranke um rund die Hälfte erhöht. Besonders gefährlich sind einer landesweiten Untersuchung aus China zufolge schweißtreibende Temperaturen in der Nacht.

Update Allgemeinmedizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.