Einleitung
Zielsetzung
Methode
Design
Suchstrategie
Patient/Population | Stationäre Patienten auf Intensivstation und/oder Überwachungsstation |
Intervention | Pflegekräfte auf Basis Leih- und Zeitarbeit |
„Comparison“ | Pflegekräfte auf Basis Festanstellung |
Outcome | Mortalität, Liegedauer, Hygienefehler, Infektionen, Dekubitalulzera, körperliche Fixierungen, Pflegezeit, Herz-Kreislauf-Ereignisse sowie allgemeine Patientengefährdungen und Patientensicherheit |
Einschlusskriterien
Qualitätssicherung
Autoren | Titel und Abstract | Einleitung und Ziele | Methode und Daten | Stichprobe | Datenanalyse | Ethik und Bias | Ergebnisse | Übertragbarkeit und Generalisierbarkeit | Implikation und Nutzen | Summe |
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Bae SH, Brewer CS, Kelly M, Spencer A [19] | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 33 |
Shuldham C, Parkin C, Firouzi A, Roughton M, Lau-Walker M [20] | 4 | 4 | 4 | 2 | 4 | 4 | 4 | 3 | 3 | 32 |
Hass H, Coyer FM, Theobald KA [21] | 4 | 3 | 4 | 2 | 4 | 1 | 4 | 3 | 4 | 29 |
Fugulin FM, Rossetti AC, Ricardo CM, Possari JF, Mello MC, Gaidzinski RR [22] | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 18 |
Garcia PC, Fugulin FM [23] | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 18 |
Mazurenko O, Liu D, Perna C [24] | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 12 |
Hart P and Davis N [13] | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 3 | 3 | 3 | 25 |
Ergebnisse
Erstautor und Jahr | Journal | Design | Setting | Ziele | Kernaussagen |
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Hass Helen (2006) [21] | ICCN | „Husserlian phenomenology (interviews)“ | 30 Betten Intensiv, Großbritannien, 8 Vollzeit-„Leiharbeiter“ | Erfahrungen von hauptamtlichen Agenturpflegekräften, Intensivpflege | Leiharbeiter gehören nicht zum Team, verlieren Fertigkeiten |
Bae SH (2015) [19] | JCN | Retrospektive Längsschnittstudie | 12 ICU. 144 Monate | Zusammenhang von Leiharbeitern und nosokomialen Infektionen (zentralkatheterassoziierte Blutstrominfektionen und beatmungsassoziierte Pneumonie) | Kein Zusammenhang – aber Arbeitsbedingungen sind wichtig |
Shuldham C (2009) [20] | IJNS | „Case study“ | 2 Kliniken (NHS Trust) in England, 1 ICU | Zusammenhang zwischen Pflegestunden Festangestellter und Leiharbeiter auf Patienten | Schwache Evidenz für Sepsisrate |
Die subjektive Sicht
Einfluss auf das Patientenoutcome – quantitative Sicht
Ergebnisse der Längsschnittstudie
Diskussion und Limitationen
Schlussfolgerungen
Fazit für die Praxis
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Der Einsatz von Leiharbeitern sollte auch auf Intensivstationen reflektiert erfolgen.
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Subjektive Sichtweisen und damit Auswirkungen auf die Zusammenarbeit sollten verbalisiert werden.
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Der Einsatz setzt eine Qualitätssicherung und Einarbeitung voraus.
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Checklisten und standardisierte Abläufe können den Einsatz hilfreich unterstützen.
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Möglichweise gibt es ein neuralgisches Verhältnis von Festangestellten zu Leiharbeitern.
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In jedem Fall scheinen die Arbeitsbedingungen maßgeblich das Outcome zu beeinflussen.