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Erschienen in:

07.09.2020 | Pflege | Leitthema

Ethik, Kommunikation und interdisziplinäre Zusammenarbeit – per Gesetz?!

verfasst von: J. Gattermann

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 11/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Corona-Pandemie hat in den letzten Monaten verdeutlicht, dass das Thema Sterblichkeit trotz erheblicher Fortschritte im Bereich der Hospiz- und Palliativversorgung zu häufig tabuisiert wird. Das Konzept Advance Care Planning wird zu wenig gelebt, und in Akutsituationen liegen keine verlässlichen Information darüber vor, was Menschen in der letzten Lebensphase wünschen.

Ergebnisse und Schlussfolgerung

Pflegende können in der Gesprächsführung über die Wertvorstellungen und den Patientenwillen älterer und schwerkranker Menschen eine bedeutende Rolle einnehmen. Der § 132g Abs. 3 SGB V (Sozialgesetzbuch V) über die „gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase“ ermöglicht, dass diese Gespräche auch abgerechnet werden können. Dies kann jedoch allenfalls ein erster Ansatz sein, um die Themen Ethik, Kommunikation und interdisziplinäre Zusammenarbeit für die Zukunft weiterzuentwickeln.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Brüggemann H et al (2016) Systemische Beratung in fünf Gängen. Vandenhoeck & Ruprecht, GöttingenCrossRef Brüggemann H et al (2016) Systemische Beratung in fünf Gängen. Vandenhoeck & Ruprecht, GöttingenCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Charbonnier R et al (2008) Medizinische Indikation und Patientenwille. Behandlungsentscheidungen in der Intensivmedizin und am Lebensende. Schattauer, Stuttgart Charbonnier R et al (2008) Medizinische Indikation und Patientenwille. Behandlungsentscheidungen in der Intensivmedizin und am Lebensende. Schattauer, Stuttgart
5.
Zurück zum Zitat DHPV (2012) Umfrage „Sterben in Deutschland“, FGW Telefonfeld GmbH DHPV (2012) Umfrage „Sterben in Deutschland“, FGW Telefonfeld GmbH
7.
Zurück zum Zitat Karagiannidis C (2020) Pflege – Deutsche Krankenhäuser verlieren ihre Zukunft. Dtsch Arztebl 117(4):131–133 Karagiannidis C (2020) Pflege – Deutsche Krankenhäuser verlieren ihre Zukunft. Dtsch Arztebl 117(4):131–133
9.
Zurück zum Zitat Richter-Kuhlmann E (2019) Bislang wenig gelebtes Konzept. Dtsch Arztebl 116(50):2342–2344 Richter-Kuhlmann E (2019) Bislang wenig gelebtes Konzept. Dtsch Arztebl 116(50):2342–2344
10.
Zurück zum Zitat Stanze H et al (2019) Weiterbildung für Advance Care Planning. PADUA 14(3):191–195CrossRef Stanze H et al (2019) Weiterbildung für Advance Care Planning. PADUA 14(3):191–195CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Zegelin A (2019) Kritischer Kommentar zum Beitrag „Weiterbildung für Advance Care Planning“ von Henrikje Stanze und Friedemann Nauck in: Padua 3 / 2019. PADUA 14(4):277–278CrossRef Zegelin A (2019) Kritischer Kommentar zum Beitrag „Weiterbildung für Advance Care Planning“ von Henrikje Stanze und Friedemann Nauck in: Padua 3 / 2019. PADUA 14(4):277–278CrossRef
Metadaten
Titel
Ethik, Kommunikation und interdisziplinäre Zusammenarbeit – per Gesetz?!
verfasst von
J. Gattermann
Publikationsdatum
07.09.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
Pflege
Onkologie
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 11/2020
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-020-00831-5

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