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Erschienen in:

09.08.2022 | Pflege | CME

Modernes OP-Management an einem Haus der Maximalversorgung

verfasst von: PD Dr. med. habil. Matthias Janda, Executive MBA HSG, Andreas Brosin, Daniel A. Reuter

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 10/2022

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Zusammenfassung

Ein institutionelles OP-Management ist als etablierter Bestandteil der Organisationsstruktur an den meisten Kliniken, unabhängig von der Versorgungsstufe, nicht mehr wegzudenken. Vor dem Hintergrund erheblicher Fixkosten im operativen Bereich bei gleichzeitig hoher Erlösrelevanz besteht die tägliche Aufgabe darin, eine verbindliche und sichere Patientenversorgung bei effizientem Ressourceneinsatz sowie hoher Patienten- und Mitarbeiterzufriedenheit zu gewährleisten. Bewährte Instrumente wie ein konsentiertes OP-Statut oder klassische OP-Kennzahlen sollten zukünftig durch weitere innovative Ansätze ergänzt werden. Ein flexibles Kapazitätsmanagement, das Nutzen agiler Kommunikationsformen, das Einbeziehen vor- und nachgelagerter Bereiche in die Prozessorganisation des OP-Managements sowie der Einsatz künstlicher Intelligenz sind aktuelle neue Möglichkeiten, um die interdisziplinäre und interprofessionelle Teamarbeit im OP und die Zusammenarbeit an den überdurchschnittlich vielen Schnittstellen weiter zu verbessern.

Waeschle RM, Hinz J, Bleeker F, Sliwa B, Popov A, Schmidt CE, Bauer M (2016) Mythos OP-Minute: Leitfaden zur Kalkulation von DRG-Erlösen pro Op-Minute. Anaesthesist 65:137–147. https://doi.org/10.1007/s00101-015-0124-5CrossRefPubMed

Janda M (2020) Innovatives Prozessmanagement als Erfolgsfaktor im OP-Bereich eines Universitätsklinikums. Springer, Berlin https://doi.org/10.1007/978-3-658-31388-3CrossRef

Geldner G, Eberhart LH, Trunk S, Dahmen KG, Reissmann T, Weiler T, Bach A (2002) Effizientes OP-Management: Vorschläge zur Optimierung von Prozessabläufen als Grundlage für die Erstellung eines OP-Statuts. Anaesthesist 51:760–767. https://doi.org/10.1007/s00101-002-0362-1CrossRefPubMed

Ramolla T, Wardemann K (2021) OP-Statut 2.0 – mehr als ein „zahnloser Tiger“? OP Manag Up2date 1:23–37. https://doi.org/10.1055/a-1336-8170CrossRef

Schleppers A, Sturm J, Bender HJ (2003) Implementierung einer Geschäftsordnung für ein zentrales OP-Management: Öl oder Sand im Getriebe des OP-Ablaufs? Anasth Intensivmed 44:295–303

Haas P, Kuhn K (2017) Krankenhausinformationssysteme: Ziele, Nutzen, Topologie, Auswahl. In: Kramme R (Hrsg) Medizintechnik. Springer, Berlin, Heidelberg, S 767–793 https://doi.org/10.1007/978-3-662-48771-6_41CrossRef

Bauer M, Hinz J, Klockgether-Radke A (2010) Göttinger Leitfaden für OP-Manager. Anaesthesist 59:69–79. https://doi.org/10.1007/s00101-009-1662-5CrossRefPubMed

Karaca O (2018) Notwendige Grundlage für eine valide OP-Planung: Warum eine differenzierte Dokumentation des Notfallaufkommens im OP unverzichtbar ist. KU Gesundheitsmanag 87:18–20

Brosin A, Kropp P, Reuter DA, Janda M (2021) Der Umgang mit Notfallklassifikationen – Wo stehen wir? Anaesthesist 70:1003–1010. https://doi.org/10.1007/s00101-021-00971-2CrossRefPubMedPubMedCentral

10.

Klockgether-Radke A, Bauer M, Wäschle RM (2011) Aufbauorganisation. In: Welk I, Bauer M (Hrsg) OP-Management – Von der Theorie zur Praxis. Springer, Berlin, Heidelberg

11.

Endreß W, Diemer M (2015) OP-Statut. In: Diemer M, Taube C, Ansorg J, et al (Hrsg) Handbuch OP-Management. Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, S 459–465

12.

Etherington C, Wu M, Cheng-Boivin O, Larrigan S, Boet S (2019) Interprofessional communication in the operating room: a narrative review to advance research and practice. Can J Anesth 66:1251–1260. https://doi.org/10.1007/s12630-019-01413-9CrossRefPubMed

13.

Lammert A, Alb M, Huber L, Jungbauer F, Kramer B, Ludwig S, Rotter N, Zaubitzer L, Scherl C (2022) Professionelle Teamarbeit und Kommunikation im Operationssaal – Eine narrative Übersicht. Anaesthesist 71:141–147. https://doi.org/10.1007/s00101-021-01027-1CrossRefPubMed

14.

Fudickar A, Hörle K, Wiltfang J, Bein B (2012) The effect of the WHO Surgical Safety Checklist on complication rate and communication. Dtsch Arztebl Int 109:695–701. https://doi.org/10.3238/arztebl.2012.0695CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

Jenewein W (2018) Warum unsere Chefs plötzlich so nett zu uns sind und warum Sie es wahrscheinlich sogar ernst meinen. Ecowin, Salzburg

16.

Bauer M, Diemer M, Ansorg J, Schleppers A, Bauer K, Bomplitz M, Tsekos E, Hanss R, Schuster M (2008) Glossar perioperativer Prozesszeiten und Kennzahlen. Eine gemeinsame Empfehlung von DGAI, BDA, BDC und VOPM. Anasth Intensivmed 49:S93–S105

17.

Tschudi O, Schüpfer G, Bauer M, Waeschle RM (2017) Effiziente Nutzung von OP-Kapazitäten – das Luzerner Konzept. Eine Methodenbeschreibung. Anasth Intensivmed 58:85–93

18.

Birkelbach O (2021) Leitfaden präoperative Vorbereitung. OP Manag Up2date 1:131–144. https://doi.org/10.1055/a-1336-8020CrossRef

19.

Joos C, Bertheau S, Hauptvogel T, Auhuber T, Taube C, Bauer M, Schuster M (2021) Case delay in the OR morning start in hospitals of different size and academic status. Anaesthesist 70:23–29. https://doi.org/10.1007/s00101-020-00842-2CrossRefPubMed

20.

Schoenfelder J, Kohl S, Glaser M, McRae S, Brunner JO, Koperna T (2021) Simulation-based evaluation of operating room management policies. BMC Health Serv Res 21:271. https://doi.org/10.1186/s12913-021-06234-5CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Gerst J, Denz C (2021) Notfallintegration. OP Manag Up2date 1:12–17. https://doi.org/10.1055/a-1325-6071CrossRef

22.

Bauer M, Waeschle RM, Rüggeberg J, Meyer HJ, Taube C, Diemer M, Schuster M (2016) Glossar perioperativer Prozesszeiten und Kennzahlen. Eine gemeinsame Empfehlung von BDA/DGAI, BDC/DGCH und VOPM. Version 2016. Anasth Intensivmed 57:669–683

23.

Bauer M, Auhuber TC, Kraus R, Rüggeberg J, Wardemann K, Müller P, Taube C, Diemer M, Schuster M (2020) Glossar perioperativer Prozesszeiten und Kennzahlen Version 2020. Eine gemeinsame Empfehlung von BDA, BDC, VOPM, VOPMÖ und SFOPM. Anasth Intensivmed 61:516–531. https://doi.org/10.19224/ai2020.516CrossRef

24.

Janda M, Karaca O, Brosin A, Reuter DA, Schuster M (2021) Häufigkeitsverteilung und koordinative Umsetzung von Notfalloperationen in deutschen Krankenhäusern. Anaesthesist. https://doi.org/10.1007/s00101-021-01064-wCrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Bialas E, Schuster M, Taube C, Diemer M, Bauer M (2014) Fünf Jahre OP-Prozessdaten Benchmarking (2009–2013). Der aktuelle Stand des Programms von VOPM, DGAI/BDA und BDC. Anasth Intensivmed 55:594–613

26.

Schuster M, Pezzella M, Taube C, Bialas E, Diemer M, Bauer M (2013) Delays in starting morning operating lists—an analysis of more than 20 000 cases in 22 German hospitals. Dtsch Arztebl Int 110:237–243. https://doi.org/10.3238/arztebl.2013.0237CrossRefPubMedPubMedCentral

27.

Schuster M, Bertheau S, Taube C, Bialas E, Bauer M (2014) Überlappende Anästhesie-Einleitungen und perioperative Wechselzeiten. Anasth Intensivmed 55:654–661

28.

Schuster M, Wicha L, Fiege M, Goetz AE (2007) Auslastung und Wechselzeit als Kennzahlen der OP-Effizienz. Anaesthesist 56:1060–1068. https://doi.org/10.1007/s00101-007-1236-3CrossRefPubMed

29.

Friederich P, Weiß A, Leonhardt P, Auhuber T, Bialas E (2020) Eine neue Kennzahl für den OP. F W Führen Wirtsch Krankenh 37:640–644

30.

Friederich P, Karaca O (2021) LDF-OPF: Indikator für Wirtschaftlichkeit und Qualität. F W Führen Wirtsch Krankenh 38:1112–1116

Titel: Modernes OP-Management an einem Haus der Maximalversorgung
verfasst von: PD Dr. med. habil. Matthias Janda, Executive MBA HSG
Andreas Brosin
Daniel A. Reuter
Publikationsdatum: 09.08.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Pflege
Orthopädie und Unfallchirurgie
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 10/2022
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-022-01222-8

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