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Erschienen in: Der Hautarzt 10/2003

01.10.2003 | Originalien

pH-Wert des Milieus chronischer Wunden

Untersuchungen im Rahmen einer modernen Wundtherapie

verfasst von: Dr. J. Dissemond, M. Witthoff, T. C. Brauns, D. Haberer, M. Goos

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 10/2003

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Zusammenfassung

Der pH-Wert im Milieu chronischer Wunden beeinflusst direkt oder indirekt zahlreiche Faktoren der Wundheilung. Im Rahmen unserer Untersuchungen haben wir 247 pH-Wert-Messungen bei 39 Patienten mit chronischen Wunden unterschiedlicher Genese durchgeführt. Es konnten pH-Werte von 5,45–8,65 ermittelt werden. Bei fortlaufender Beobachtung einzelner Patienten zeigten sich individuelle Unterschiede der pH-Wert-Messungen von bis zu 1,73 innerhalb eines Zeitraumes von 12 Monaten. Für die suffiziente Therapie chronischer Wunden sind Kenntnisse über den pH-Wert von großer Bedeutung. So existieren beispielsweise mehrere enzymatische Wundpräparate, deren pH-Optimum nicht in den von uns gemessenen pH-Wert-Bereichen liegt. Unsere Resultate verdeutlichen aber auch, dass nach individueller Ermittlung des pH-Wertes im Milieu einer chronischen Wunde dieser Messwert als dynamischer Faktor angesehen werden kann und entsprechend regelmäßig kontrolliert werden sollte. Unsere Untersuchungen sollen einen Beitrag für das Verständnis der spezifischen Bedingungen im Wundmilieu chronischer Wunden liefern und einen weiteren Faktor für den individuell differenzierten Einsatz von Wundheilungsstrategien ermöglichen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bojar RA, Cunliffe WJ, Holland KT (1994) Disruption of the transmembrane pH gradient-a possible mechanism for the antibacterial action of azelaic acid in Propionibacterium acnes and Staphylococcus epidermidis. J Antimicrob Chemother 34:321–330PubMed Bojar RA, Cunliffe WJ, Holland KT (1994) Disruption of the transmembrane pH gradient-a possible mechanism for the antibacterial action of azelaic acid in Propionibacterium acnes and Staphylococcus epidermidis. J Antimicrob Chemother 34:321–330PubMed
2.
Zurück zum Zitat Braun-Falco O, Korting HC (1986) Der normale pH-Wert der menschlichen Haut. Hautarzt 37:126–129PubMed Braun-Falco O, Korting HC (1986) Der normale pH-Wert der menschlichen Haut. Hautarzt 37:126–129PubMed
3.
Zurück zum Zitat Dikstein S, Zlotogorski A (1994) Measurement of skin pH. Acta Derm Venereol Suppl 185:18–20 Dikstein S, Zlotogorski A (1994) Measurement of skin pH. Acta Derm Venereol Suppl 185:18–20
4.
Zurück zum Zitat Dissemond J, Koppermann M, Esser S et al. (2002) Therapie eines Methicillin resistenten Staphylokokkus aureus (MRSA) im Rahmen der Behandlung eines chronischen Ulcus mit sterilen Fliegenmaden. Hautarzt 9:608–612CrossRef Dissemond J, Koppermann M, Esser S et al. (2002) Therapie eines Methicillin resistenten Staphylokokkus aureus (MRSA) im Rahmen der Behandlung eines chronischen Ulcus mit sterilen Fliegenmaden. Hautarzt 9:608–612CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Gallenkemper G, Maier W (1999) Biochirurgie in der Behandlung von Problemwunden. J Wound Healing 10:6–10 Gallenkemper G, Maier W (1999) Biochirurgie in der Behandlung von Problemwunden. J Wound Healing 10:6–10
6.
Zurück zum Zitat Glinz W (1971) pH-Mesungen des Granulationsgewebes vor freier Hauttransplantation. Zentralbl Phlebol 10:105–113 Glinz W (1971) pH-Mesungen des Granulationsgewebes vor freier Hauttransplantation. Zentralbl Phlebol 10:105–113
7.
Zurück zum Zitat Halbert AR, Stacey MC, Rohr JB, Jopp-McKay A (1992) The effect of bacterial colonization on venous ulcer healing. Australas J Dermatol 33:75–80PubMed Halbert AR, Stacey MC, Rohr JB, Jopp-McKay A (1992) The effect of bacterial colonization on venous ulcer healing. Australas J Dermatol 33:75–80PubMed
8.
Zurück zum Zitat Hesus E (1892) Die Reaktion des Schweißes beim gesunden Menschen. Monatsschr Prakt Dermatol 343:400–401 Hesus E (1892) Die Reaktion des Schweißes beim gesunden Menschen. Monatsschr Prakt Dermatol 343:400–401
9.
Zurück zum Zitat Hunt TK, Twoney P, Zederfeldt B, Dunphy JE (1967) Respiratory gas tension and pH in healing wounds. Am J Surg 114:302PubMed Hunt TK, Twoney P, Zederfeldt B, Dunphy JE (1967) Respiratory gas tension and pH in healing wounds. Am J Surg 114:302PubMed
10.
Zurück zum Zitat Jolly HW, Hailey CW, Netick J (1961) pH determination of the skin. Readings under normal and abnormal conditions. J Invest Dermatol 36:305–308 Jolly HW, Hailey CW, Netick J (1961) pH determination of the skin. Readings under normal and abnormal conditions. J Invest Dermatol 36:305–308
11.
Zurück zum Zitat Kumaran D, Eswaramoorthy S, Furey W et al. (2001) Structure of staphylococcal enterotoxin C2 at various pH levels. Acta Crystallogr D Biol Crystallogr 57:1270–1275CrossRefPubMed Kumaran D, Eswaramoorthy S, Furey W et al. (2001) Structure of staphylococcal enterotoxin C2 at various pH levels. Acta Crystallogr D Biol Crystallogr 57:1270–1275CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Kurabayashi H, Tamura K, Machida I, Kubota K (2002) Inhibiting bacteria and skin pH in hemiplegia: effects of washing hands with acidic mineral water. Am J Phys Med Rehabil 81:40–46CrossRefPubMed Kurabayashi H, Tamura K, Machida I, Kubota K (2002) Inhibiting bacteria and skin pH in hemiplegia: effects of washing hands with acidic mineral water. Am J Phys Med Rehabil 81:40–46CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Leveen HH, Falk G, Borek B et al. (1973) Chemical acidification of wounds. An adjuvant to healing and the unfavorable action of alkalinity and ammonia. Ann Surg 178:745–753PubMed Leveen HH, Falk G, Borek B et al. (1973) Chemical acidification of wounds. An adjuvant to healing and the unfavorable action of alkalinity and ammonia. Ann Surg 178:745–753PubMed
14.
Zurück zum Zitat Marchionini A, Schmidt R (1938) Säuremantel der Haut und Bakterienabwehr. Klin Wochenschr 54:461–467 Marchionini A, Schmidt R (1938) Säuremantel der Haut und Bakterienabwehr. Klin Wochenschr 54:461–467
15.
Zurück zum Zitat Mercier RC, Stumpo C, Rybak MJ (2002) Effect of growth phase and pH on the in vitro activity of a new glycopeptide, oritavancin (LY333328), against Staphylococcus aureus and Enterococcus faecium. J Antimicrob Chemother 50:19–24CrossRef Mercier RC, Stumpo C, Rybak MJ (2002) Effect of growth phase and pH on the in vitro activity of a new glycopeptide, oritavancin (LY333328), against Staphylococcus aureus and Enterococcus faecium. J Antimicrob Chemother 50:19–24CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Mumcuoglu KY, Ingber A, Gilead L et al. (1999) Maggot therapy for the treatment of intractable wounds. Int J Dermatol 38:618–622CrossRefPubMed Mumcuoglu KY, Ingber A, Gilead L et al. (1999) Maggot therapy for the treatment of intractable wounds. Int J Dermatol 38:618–622CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat O'Meara S, Cullum N, Majid M, Sheldon T (2000) Systemic review of wound care management: (3) antimicrobial agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technol Assessment 4:1–237 O'Meara S, Cullum N, Majid M, Sheldon T (2000) Systemic review of wound care management: (3) antimicrobial agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technol Assessment 4:1–237
18.
Zurück zum Zitat Rippke F, Schreiner V, Schwanitz HJ (2002) The acidic milieu of the horny layer: new findings on the physiology and pathophysiology of skin pH. Am J Clin Dermatol 3:261–272PubMed Rippke F, Schreiner V, Schwanitz HJ (2002) The acidic milieu of the horny layer: new findings on the physiology and pathophysiology of skin pH. Am J Clin Dermatol 3:261–272PubMed
19.
Zurück zum Zitat Runeman B, Faergemann J, Larko O (2000) Experimental Candida albicans lesions in healthy humans: dependence on skin pH. Acta Derm Venereol 80:421–424CrossRefPubMed Runeman B, Faergemann J, Larko O (2000) Experimental Candida albicans lesions in healthy humans: dependence on skin pH. Acta Derm Venereol 80:421–424CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Schade H, Marchionini A (1928) Der Säuremantel der Haut. Klin Wochenschr 7:12–24 Schade H, Marchionini A (1928) Der Säuremantel der Haut. Klin Wochenschr 7:12–24
21.
Zurück zum Zitat Stewart CM, Cole MB, Legan JD et al. (2002) Staphylococcus aureus growth boundaries: moving towards mechanistic predictive models based on solute-specific effects. Appl Environ Microbiol 68:1864–1871CrossRefPubMed Stewart CM, Cole MB, Legan JD et al. (2002) Staphylococcus aureus growth boundaries: moving towards mechanistic predictive models based on solute-specific effects. Appl Environ Microbiol 68:1864–1871CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Stüttgen G, Schaefer H (1974) Die Hautoberfläche. In: Stüttgen G, Schaefer H (Hrsg) Funktionelle Dermatologie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 184–190 Stüttgen G, Schaefer H (1974) Die Hautoberfläche. In: Stüttgen G, Schaefer H (Hrsg) Funktionelle Dermatologie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 184–190
23.
Zurück zum Zitat Thomas LV, Wimpenny JW, Davis JG (1993) Effect of three preservatives on the growth of Bacillus cereus, Vero cytotoxigenic Escherichia coli and Staphylococcus aureus, on plates with gradients of pH and sodium chloride concentration.Int J Food Microbiol 17:289–301CrossRefPubMed Thomas LV, Wimpenny JW, Davis JG (1993) Effect of three preservatives on the growth of Bacillus cereus, Vero cytotoxigenic Escherichia coli and Staphylococcus aureus, on plates with gradients of pH and sodium chloride concentration.Int J Food Microbiol 17:289–301CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Varghese MC, Balin AK, Carter DM, Caldwell D (1986) Local environment of chronic wounds under synthetic dressings. Arch Dermatol122:52–57 Varghese MC, Balin AK, Carter DM, Caldwell D (1986) Local environment of chronic wounds under synthetic dressings. Arch Dermatol122:52–57
25.
Zurück zum Zitat Wilson IAI, Henry M, Quill RD, Byrne PJ (1979) The pH of varicose ulcer surfaces and its relationship to healing. VASA 8:339–342PubMed Wilson IAI, Henry M, Quill RD, Byrne PJ (1979) The pH of varicose ulcer surfaces and its relationship to healing. VASA 8:339–342PubMed
26.
Zurück zum Zitat Zlotogorski A (1987) Distribution of skin surface pH on the forehead and cheek of adults. Arch Dermatol Res 279:398–401PubMed Zlotogorski A (1987) Distribution of skin surface pH on the forehead and cheek of adults. Arch Dermatol Res 279:398–401PubMed
Metadaten
Titel
pH-Wert des Milieus chronischer Wunden
Untersuchungen im Rahmen einer modernen Wundtherapie
verfasst von
Dr. J. Dissemond
M. Witthoff
T. C. Brauns
D. Haberer
M. Goos
Publikationsdatum
01.10.2003
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 10/2003
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-003-0554-x

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