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Die Ophthalmologie

Erschienen in:

01.11.2003 | Originalien

Phantomschmerz nach Enucleatio bulbi

verfasst von: Prof. Dr. H. Gerding, O. Vo, I. W. Husstedt, S. Evers, P. Sörös

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 11/2003

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Zusammenfassung

Hintergrund

Phantomschmerzen sind ein in vielen chirurgischen Disziplinen bekanntes Symptom. Bei ophthalmologischen Patienten wurde das Auftreten von Phantomschmerzen nach Enukleation mit Ausnahme einer Pilotstudie [19] bislang nicht systematisch untersucht.

Fragestellung

Ziel war es, an einem umfassenden Kollektiv von Patienten mit standardisiertem operativen Vorgehen das Auftreten von Phantomschmerzen nach Enukleation zu erheben und die Relation zu verschiedenen prä- und postoperativen Faktoren zu analysieren.

Patienten und Methoden

Standardisierte retrospektive Befragung von Patienten nach Enukleation.

Ergebnisse

Phantomschmerzen nach Enukleation berichteten 24/94 Probanden (26%). Phantomschmerzen wurden überwiegend (17/24) selten (<einmal monatlich) und nur von 2/24 häufiger als an 4 Tagen/Monat angegeben. Patienten mit Phantomschmerzsymptomatik waren häufiger von anderen perioperativen Schmerzsymptomen (präoperativer Augenschmerz, prä- und postoperative Kopfschmerzsymptomatik, alle p<0,0025) betroffen als Patienten ohne Phantomschmerzen.

Schlussfolgerungen

Phantomschmerzen des Auges werden bei etwa 1/4 aller Patienten nach Enukleation mit niedriger Symptomfrequenz beobachtet. Eine perioperative Augen- bzw. Kopfschmerzsymptomatik korreliert signifikant mit dem Auftreten von Phantomschmerzen.

Abràmoff MD, Ramos LPM, Jansen GH, Mourits MP (2001) Patients with persistent pain after enucleation studied by MRI dynamic color mapping and histopathology. Invest Ophthalmol Vis Sci 42:2188–2192PubMed

Babel J, Valerio M (1945) Nevrome d'amputation de l'orbite. Ophthalmologica 109:317–323

Birbaumer N, Lutzenberger W, Montoya P et al. (1997) Effects of regional anesthesia on phantom limb pain are mirrored in changes in cortical reorganization. J Neurosci 17:5503–5508PubMed

Döbler K, Zenz M (1993) Stumpf- und Phantomschmerz. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart, pp 377–384

Evers S, Sörös P, Brilla R et al. (1997) Cluster headache after orbital exenteration. Cephalalgia 17:680–682CrossRefPubMed

Flor H, Elbert T, Knecht S et al. (1995) Phantom limb pain as a perceptual correlate of cortical reorganization following arm amputation. Nature 375:482–484PubMed

Folberg R, Bernardino VB, Aguilar GL, Shannon GM (1981) Amputation neuroma mistaken for recurrent melanoma in the orbit. Ophthalmic Surg 12:275–278

Glatt HJ, Googe PB, Powers T, Apple DJ (1993) Anophthalmic socket pain. Am J Ophthalmol 116:357–362PubMed

Green WR, Maumenee AE, Sanders, Smith ME (1972) Sympathetic uveitis following evisceration. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 76:625–644

10.

Heusner AP (1955) Phantom genitalia. Trans Am Neurol Ass 75:128–134

11.

Jensen TS, Krebs B, Nielsen J, Rasmussen P (1985) Immediate and long-term phantom limb pain in amputees: incidence, clinical characteristics and relationship to pre-amputation limb pain. Pain 21:267–278CrossRefPubMed

12.

Katz J, Melzack R (1990) Pain "memories" in phantom limbs: review and clinical observations. Pain 43:319–336CrossRefPubMed

13.

Kooijman CM, Dijkstr PU, Geertzen JH et al. (2000) Phantom pain and phantom sensations in upper limb amputees: an epidemiological study. Pain 87:33–41

14.

Kwan CL, Hu JW, Sessle BJ (1993) Effect of tooth pulpe deafferentiation on brainstem neurons of the rat trigeminal subnucleus oralis. Somatosens Mot Res 10:115–131PubMed

15.

Marbach JJ (1978) Phantom tooth pain. J Endod 4:362–372PubMed

16.

Messmer EP, Camara J, Boniuk M Font RL (1984) Amputation neuroma in the orbit. Report of two cases and review of the literature. Ophthalmology 91:1420–1423PubMed

17.

Mitchell SW (1872) Phantom limbs. Lippincotts Magazine 8:563–569

18.

Montoya P, Larbig W, Grulke N et al. (1997) The relationship of phantom limb pain to other phantom limb phenomena in upper extremity amputees. Pain 72:87–93CrossRefPubMed

19.

Nicolodi M, Frezzotti R, Diadori A et al. (1997) Phantom eye: features and prevalence. The predisposing role of headache. Cephalalgia 17:501–504CrossRefPubMed

20.

Nicolodi M, Sicuteri F (1993) Phantom tooth diagnosis and an anamnestic focus on headache. New York State Dental J 12:35–37

21.

Nikolajsen L, Ilkjaer S, Kroner K et al. (1997) The influence of preamputation pain on postamputation stump and phantom pain. Pain 72:393–405CrossRefPubMed

22.

Nunery WR, Hetzler KJ (1990) Enucleation. In: Hornblass A, Hanig CJ (eds) Oculoplastic, orbital and reconstructive surgery, Vol. 2. Williams & Wilkins, Baltimore, p 1217

23.

Parris WCV, Lee EM (1992) Phantom bowel und lumbar sympathetic blocks (Abstract). Trends in referred pain and hyperalgesia. Chieti 12–15.3.92, p 87

24.

Penfield W, Rasmussen TL (1950) The cerebral cortex of man: a clinical study of localization of function. McMillian, New York

25.

Pons TP, Garraghty PE, Ommaya AK et al. (1991) Massive cortical reorganization after sensory deafferentiation in adult macaques. Science 252:1857–1850PubMed

26.

Ramachandran VS, Hirstein W (1998) The perception of phantom limbs. Brain 121:1603–1630CrossRefPubMed

27.

Richards RD (1961) Microscopic findings in scleral shell after evisceration. Arch Ophthalmol 66:108–110

28.

Sachs L (1992) Angewandte Statistik. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

29.

Sandkühler J (2000) Learning and memory in pain pathways. Pain 150:971–979

30.

Shah-Desai SD, Tyers AG, Manners RM (2000) Painful blind eye: efficiacy of enucleation and evisceration in resolving ocular pain. Br J Ophthalmol 84:437–438CrossRefPubMed

31.

Sherman RA, Sherman CJ, Parker L (1984) Chronic phantom and stump pain among American veterans: results of a survey. Pain 18:83–95PubMed

32.

Sicuteri F, Nicolodi M, Fusco BM, Orlando S (1991) Idiopathic headache as a possible risk factor for phantom tooth pain. Headache 31:577–581PubMed

33.

Sörös P, Knecht S, Bantel C et al. (2001) Functional reorganization of the human primary somatosensory cortex after acute pain demonstrated by magnetoencephalography. Neurosci Lett 298:195–198CrossRefPubMed

34.

Sutula FC, Weiter JJ (1980) Orbital socket pain after injury. Am J Ophthalmology 90:692–696

35.

Velhagen K (1982) Augenheilkunde und Psychiatrie. In: Velhagen K (Hrsg) Der Augenarzt, Bd. VIII, 2. Aufl. VEB Georg Thieme, Leipzig, S 422

36.

Waterman H, Leatherbarrow B, Slater R et al. (1998) The hydroxyapatide orbital implant: post-operative pain. Eye 12:996–1000PubMed

37.

Weinstein S, Vetter RJ, Sersen EA (1970) Phantoms following breast amputation. Neuropsychologia 8:185–197CrossRef

38.

Wolter JR, Petersen NP, Barnett JM (1972) Superficial amputation neuroma following enucleation. J Pediatr Ophthalmol 9:31–34

39.

Woolf CJ, Salter MW (2000) Neuronal plasticity: increasing the gain in pain. Science 288:1765–1769CrossRefPubMed

Titel: Phantomschmerz nach Enucleatio bulbi
verfasst von: Prof. Dr. H. Gerding
O. Vo
I. W. Husstedt
S. Evers
P. Sörös
Publikationsdatum: 01.11.2003
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Ophthalmologie / Ausgabe 11/2003
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-003-0828-9

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