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Erschienen in: Der Chirurg 5/2015

01.05.2015 | Originalien

„Pit-picking“-Operation bei Patienten mit Sinus pilonidalis

Mittelfristige Ergebnisse und Risikofaktoren

verfasst von: PD Dr. I. Iesalnieks, S. Deimel, H.J. Schlitt

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 5/2015

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Zusammenfassung

Einleitung

Minimal-invasive Operationen für die Behandlung des Sinus pilonidalis gewinnen eine zunehmende Verbreitung, allerdings sind die mittel- und die langfristigen Ergebnisse noch unzureichend erforscht.

Patienten und Methoden

Bei allen Patienten dieser Analyse wurde ambulant die sog. „Pit-picking“-Operation durchgeführt. Die Primärfistel in der Rima ani wird dabei in Lokalanästhesie mit einem max. 1 mm großen Hautsaum sparsam exzidiert. Im Bereich des subkutanen Sinus (meist an der Stelle früherer Abszedierung) wird eine etwa 1 cm große Gegeninzision gesetzt. Eine Nachbehandlung ist nicht notwendig.

Ergebnisse

Zwischen 06/2007 und 11/2010 wurde bei 153 Patienten eine „Pit-picking“-Operation (126 m, 27 w) durchgeführt. Die Nachsorgezeit betrug median 30 Monate, 148 Patienten konnten nachuntersucht werden (97 %) vor. 74 % der Patienten blieben ohne Rezidiv, weitere 8 Patienten (5 %) blieben rezidivfrei nach einer zweiten „Pit-picking“-Operation. In der multivariaten Analyse waren Rauchen (Hazard Ratio 2,1) und Pilonidalabszess in der Anamnese (Hazard Ratio 2,7) statistisch signifikant mit einem erhöhten Rezidivrisiko assoziiert.

Schlussfolgerung

Etwa drei Viertel der ausgewählten Patienten profitieren mittelfristig von der „Pit-picking“-Operation bei Sinus pilonidalis.
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Metadaten
Titel
„Pit-picking“-Operation bei Patienten mit Sinus pilonidalis
Mittelfristige Ergebnisse und Risikofaktoren
verfasst von
PD Dr. I. Iesalnieks
S. Deimel
H.J. Schlitt
Publikationsdatum
01.05.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-014-2776-0

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