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Die Onkologie
Erschienen in:

01.12.2008 | CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Plastisch-rekonstruktive Operationen bei Mammakarzinom

verfasst von: Dr. C. Nestle-Krämling, W. Janni

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 12/2008

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Zusammenfassung

Kleine Mammakarzinome können in 60–80% der Fälle Brust erhaltend operiert werden. Insbesondere bei über eine Quadrantektomie hinausgehenden Teilresektionen sind bei onkoplastischen Eingriffen zur Wiederherstellung einer adäquaten Brustform plastisch-rekonstruktive Verfahren erforderlich. Die Rekonstruktion der Brust nach Mastektomie ist Teil der Mammakarzinomtherapie. Mit ihr können der Heilungsprozess und das psychosoziale sowie psychosexuelle Wohlbefinden unterstützt werden. Daher sollte das Thema Brustrekonstruktion zum Zeitpunkt der primären Therapieplanung angesprochen und individuell erarbeitet werden. Festzulegen ist dabei, ob die Patientin grundsätzlich eine Brustrekonstruktion wünscht, welche Operationstechnik ihr individuell anzuraten ist und welcher Zeitpunkt hierfür als optimal angesehen wird. An Operationstechniken kommen Implantat-, Eigengeweberekonstruktion oder deren Kombination in Frage. Bei der Entscheidung für eine rein heterologe Rekonstruktion sollte die Notwendigkeit einer Postmastektomiebestrahlung ausgeschlossen sein, da die Kapselfibroserate nach Radiatio hoch ist und das ästhetische Ergebnis deutlich beeinträchtigt.
Literatur
1.
Alderman AK, Wilkins EG, Lowery JC et al. (2000) Determinants of patient satisfaction in postmastectomy breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 106: 769–776PubMedCrossRef
2.
Anderson PR, Hanlon AL, Fowble BL et al. (2004) Low complication rates are achievable after postmastectomy breast reconstruction and radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 59: 1080–1087PubMedCrossRef
3.
Asgeirsson KS, Rasheed T, McCulley SJ et al. (2005) Oncological and cosmetic outcomes of oncoplastic breast conserving surgery. Eur J Surg Oncol 31: 817–823PubMedCrossRef
4.
Atisha D, Alderman AK, Lowery JC et al. (2008) Prospective analysis of long-term psychosocial outcomes in breast reconstruction: two-year postoperative results from the Michigan breast reconstruction outcomes study. Ann Surg 247: 1019–1028PubMedCrossRef
5.
Breuing KH, Colwell AS (2007) Inferolateral AlloDerm hammock for implant coverage in breast reconstruction. Ann Plast Surg 59: 250–255PubMedCrossRef
6.
Cordeiro PG, Pusic AL, Disa JJ et al. (2004) Irradiation after immediate tissue expander/implant breast reconstruction: outcomes, complications, aesthetic results and satisfaction among 156 patients. Plast Reconstr Surg 113: 877–881PubMedCrossRef
7.
Deutsche Krebsgesellschaft, Kreienberg R (Hrsg) (2008) Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms der Frau. Zuckerschwerdt, München
8.
Gabriel SE, Woods JE, O’Fallon WM et al. (1997) Complications leading to surgery after breast implantation. N Engl J Med 336: 677–682PubMedCrossRef
9.
Garvey PB, Buchel EW, Pockaj BA et al. (2006) DIEP and pedicled TRAM flaps: a comparison of outcomes. Plast Reconstr Surg 117: 1711–1719PubMedCrossRef
10.
Gerber B, Krause A, Reimer T et al. (2003) Skin-sparing mastectomy with conservation of the nipple-areola complex and autologous reconstruction is an oncologically safe procedure. Ann Surg 8: 120–127CrossRef
11.
Gill PS, Hunt JP, Guerra AB et al. (2004) A 10-year retrospective review of 758 DIEP flaps for breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 113: 1153–1160PubMedCrossRef
12.
Granzow JW, Levine JL, Chiu ES et al. (2006) Breast reconstruction with gluteal artery perforator flaps. J Plast Reconstr Aesthet Surg 59: 614–621PubMedCrossRef
13.
Gui GP, Tan SM, Faliakou EC et al. (2003) Immediate breast reconstruction using biodimensional anatomical permanent expander implants: a prospective analysis of outcome and patient satisfaction. Plast Reconstr Surg 111: 125–140PubMedCrossRef
14.
Henriksen TF, Fryzek JP, Hölmich LR et al. (2005) Reconstructive breast implantation after mastectomy for breast cancer: clinical outcomes in a nationwide prospective cohort study. Arch Surg 140: 1152–1161PubMedCrossRef
15.
Javaid M, Song F, Leinster S et al. (2006) Radiation effects on the cosmetic outcomes of immediate and delayed autologous breast reconstruction: an argument about timing. J Plast Reconstr Aesthet Surg 59: 16–26PubMedCrossRef
16.
Jhaveri JD, Rush SC, Kostroff K et al. (2008) Clinical outcomes of postmastectomy radiation therapy after immediate breast reconstruction. Int J Radiat Oncol Biol Phys 7 [Epub ahead of print]
17.
Kroll SS, Schusterman MA, Tadjalli HE et al. (1997) Risk of recurrence after treatment of early breast cancer with skin-sparing mastectomy. Ann Surg Oncol 4: 193–197PubMedCrossRef
18.
Losken A, Carlson GW, Bostwick J 3rd et al. (2002) Trends in unilateral breast reconstruction and management of the contralateral breast: the Emory experience. Plast Reconstr Surg 110: 89–97PubMedCrossRef
19.
McCarthy CM, Mehrara BJ, Riedel E et al. (2008) Predicting complications following expander/implant breast reconstruction: an outcomes analysis based on preoperative clinical risk. Plast Reconstr Surg 121: 1886–1892PubMedCrossRef
20.
Meyer-Marcotty MV, Hankiss J, Flügel M et al. (2007) Breast reconstruction for patients with breast carcinoma: an analysis based on the data of 4,335 patients from 16 hospitals. Chirurg 78: 637–642PubMedCrossRef
21.
Muck BR (1999) Stellenwert des transversen M.-rectusabdominis-Lappens bei der Sofortrekonstruktion der Brust. Gynäkologe 32: 98–105
22.
Percec I, Bucky LP (2008) Successful prosthetic breast reconstruction after radiation therapy. Ann Plast Surg 60: 527–531PubMedCrossRef
23.
Sacchini V, Pinotti JA, Barros AC et al. (2006) Nipple-sparing mastectomy for breast cancer and risk reduction: oncologic or technical problem? J Am Coll Surg 203: 704–714PubMedCrossRef
24.
Shaikh-Naidu N, Preminger BA, Rogers K et al. (2004) Determinants of aesthetic satisfaction following TRAM and implant breast reconstruction. Ann Plast Surg 52: 465–470PubMedCrossRef
25.
Sheehan J, Sherman KA, Lam T et al. (2007) Association of information satisfaction, psychological distress and monitoring coping style with post-decision regret following breast reconstruction. Psychooncology 16: 342–351PubMedCrossRef
26.
Vega SJ, Nguyen TV, Forsberg C et al. (2008) Efficacy of preoperative autologous blood donation in free TRAM flap breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 121: 241e–246ePubMedCrossRef
27.
Whitfield GA, Horan G, Irwin MS et al (2008) Incidence of severe capsular contracture following implant-based immediate breast reconstruction with or without postoperative chest wall radiotherapy using 40 Gray in 15 fractions. Radiother Oncol Oct 31. [Epub ahead of print]
Metadaten
Titel
Plastisch-rekonstruktive Operationen bei Mammakarzinom
verfasst von
Dr. C. Nestle-Krämling
W. Janni
Publikationsdatum
01.12.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 12/2008
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-008-1518-7

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