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Erschienen in:

24.06.2020 | Plattenepithelkarzinom der Haut | Leitthema

Kutanes Plattenepithelkarzinom

verfasst von: Prof. Dr. med. U. Leiter, R. Gutzmer, M. Alter, C. Ulrich, A. Meiwes, M. V. Heppt, T. Steeb, C. Berking, A. S. Lonsdorf, M. M. Sachse, C. Garbe, U. Hillen

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 8/2020

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Zusammenfassung

Das Plattenepithelkarzinom der Haut ist eine der häufigsten Krebsarten der kaukasischen Population und umfasst 20 % aller Hauttumoren. Seit 2019 liegt eine S3-Leitlinie des deutschen Leitlinienprogramms Onkologie vor. Die Diagnose basiert auf der klinischen Untersuchung. Eine Exzision und histologische Sicherung ist bei allen klinisch verdächtigen Läsionen erforderlich, um eine prognostische Einschätzung und korrekte Behandlung zu ermöglichen. Die Therapie der ersten Wahl ist die vollständige Exzision mit histologischer Schnittrandkontrolle. Bei kutanen Plattenepithelkarzinomen mit Risikofaktoren wie einer Tumordicke >6 mm kann eine Sentinellymphknotenbiopsie diskutiert werden, derzeit gibt es aber noch keine klare Evidenz bezüglich der prognostischen und therapeutischen Bedeutung. Eine adjuvante Radiatio kann bei hohem Rezidivrisiko erwogen und sollte bei inoperablen Tumoren geprüft werden. Zur Therapie eines inoperablen lokalen bzw. lokoregionären Rezidivs sollte auch die Indikation zur Elektrochemotherapie geprüft werden. Bei inoperablen oder metastasierten Plattenepithelkarzinomen ist der Immuncheckpointinhibitor Cemiplimab zugelassen. Bei Kontraindikationen können Chemotherapeutika, EGFR(„epidermal growth factor receptor“)-Inhibitoren oder eine palliative Radiatio eingesetzt werden. Da die Evidenz hier gering ist, sollte eine Systemtherapie vorzugsweise in klinischen Studien erfolgen. Die Nachsorge sollte risikoadaptiert stattfinden und schließt eine dermatologische Kontrolle ergänzt um Ultraschalluntersuchungen bei Hochrisikopatienten ein.

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Titel: Kutanes Plattenepithelkarzinom
verfasst von: Prof. Dr. med. U. Leiter
R. Gutzmer
M. Alter
C. Ulrich
A. Meiwes
M. V. Heppt
T. Steeb
C. Berking
A. S. Lonsdorf
M. M. Sachse
C. Garbe
U. Hillen
Publikationsdatum: 24.06.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Plattenepithelkarzinom der Haut
Melanom
Plattenepithelkarzinom der Haut
Aktinische Keratose
Melanom
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 8/2020
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-020-04620-4

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Sonnenschutz, Stahl, Strahl, Salbe und Systemtherapie

Aktinische Keratosen

Beruflich erworbene MRSA-Besiedelung in der berufsdermatologischen Begutachtung (BK-Nr. 3101)

Eignen sich kationisch-amphiphile H1-Antihistaminika zur adjuvanten Therapie des malignen Melanoms?

Inflammoskopie: Dermatoskopie bei entzündlichen, infiltrierenden und infektiösen Dermatosen

Diagnostik und Therapie des Basalzellkarzinoms

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