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Erschienen in:

22.08.2017 | Case image in cardiovascular ultrasound

Platypnea–orthodeoxia syndrome: additive value of three-dimensional echocardiography

verfasst von: Andrea Rueda Liñares, Jose Alberto de Agustin, Jose Juan Gomez de Diego, Patricia Mahía, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Macaya, Leopoldo Pérez de Isla

Erschienen in: Journal of Echocardiography | Ausgabe 1/2018

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Excerpt

A 76-year-old man was admitted to the hospital after 3 weeks of dyspnea that worsened upon standing and improved when lying down. He had no murmurs or jugular venous distention and heart sounds were normal. Neither chest X-ray nor chest computed tomography revealed any apparent pulmonary disease that could cause his dyspnea. A two-dimensional transthoracic echocardiogram revealed normal left and right ventricular function and a thin and hypermobile inter-atrial septum. Subsequently, transoesophageal echocardiography was performed, revealing the presence of a highly mobile inter-atrial septal aneurysm with 2 cm bowing into the left atrium, and large patent foramen ovale (PFO) that was only evident in the upright position, with a maximal separation of 5 mm (Fig. 1a, see supplementary data online, video 1). Color Doppler imaging demonstrated a massive right-to-left shunt, proceeding directly from the inferior vena cava into the left atrium across the PFO in the upright position (Fig. 1b, see supplementary data online, video 2). Live 3D echocardiography was performed, which provided better evaluation of the size and shape of the PFO and mobility of the atrial septal aneurysm (Fig. 1c, d, see supplementary data online, videos 3 and 4), including direct en face visualization from the left atrium (Fig. 1e, f, see supplementary data online, videos 5 and 6). The PFO was large and had a hemielliptic rather than a circular shape, with diameters of 5 × 21 mm obtained using a 3D multiplanar review mode. The patient was given the diagnosis of platypnea–orthodeoxia syndrome.
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Literatur
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Metadaten
Titel
Platypnea–orthodeoxia syndrome: additive value of three-dimensional echocardiography
verfasst von
Andrea Rueda Liñares
Jose Alberto de Agustin
Jose Juan Gomez de Diego
Patricia Mahía
Pedro Marcos-Alberca
Carlos Macaya
Leopoldo Pérez de Isla
Publikationsdatum
22.08.2017
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
Journal of Echocardiography / Ausgabe 1/2018
Print ISSN: 1349-0222
Elektronische ISSN: 1880-344X
DOI
https://doi.org/10.1007/s12574-017-0350-8

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