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MMW - Fortschritte der Medizin
Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 4/2018

05.03.2018 | EBM | AUS DER PRAXIS VON HAUSARZT ZU HAUSARZT

Plausi-Zeiten sind manchmal alles andere als plausibel!

verfasst von: Springer Medizin

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 4/2018

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Auszug

_ Krankenkassen und KVen müssen laut § 106a SGB V die Plausibilität der vertragsärztlichen Abrechnungen prüfen. Primäres Aufgreifkriterium ist der Zeitaufwand der je Tag abgerechneten Leistungen. Als Grundlage gelten festgelegte Plausibilitätszeiten. Übersteigt die so ermittelte Arbeitszeit an mindestens drei Tagen eines Quartals 12 Stunden, oder liegt die Gesamtzeit im Quartal über 780 Stunden, werden ergänzende Abrechnungsprüfungen eingeleitet. Das kann dann zu Honorarkürzungen führen — obgleich ja auf der anderen Seite der größte Teil der hausärztlichen Leistungen im EBM pauschaliert ist. …
Metadaten
Titel
Plausi-Zeiten sind manchmal alles andere als plausibel!
verfasst von
Springer Medizin
Publikationsdatum
05.03.2018
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
EBM
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-018-0226-5

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