Erkrankungen der Pleura, der Thoraxwand und des Zwerchfells

Bei Läsionen der Pleura, der Thoraxwand und des Zwerchfells ist das klassische Röntgenbild des Thorax von großer Relevanz im klinischen Alltag. Bei vielen Krankheitsbildern ist es zur Erstdiagnose oder zur Verlaufskontrolle bereits ausreichend, dazu gehören beispielsweise der Pleuraerguss und der Pneumothorax. In manchen Fällen kann aber auch eine ergänzende Schnittbildgebung erforderlich sein, beispielsweise, wenn es um eine mögliche entzündliche Affektion im Sinne eines Pleuraempyems geht oder wenn die Weichteile des Mediastinums und der Pleurawand mitbetroffen sind. Auch weiterführende Fragestellungen, wie z. B. ein Staging oder eine operative Planung, ist eine weiterführende Diagnostik nötig. Dieser Artikel soll einen Überblick über die häufigsten Erkrankungen der Pleura, der Thoraxwand und des Zwerchfells mit ihren typischen Erscheinungen im Röntgenbild geben und gleichzeitig den Stellenwert und die Limitation der konventionellen Diagnostik aufzeigen.