Erschienen in:
01.12.2014 | CME Zertifizierte Fortbildung
Polyarteriitis nodosa
Differenzialdiagnostik und Therapie
verfasst von:
Dr. J.H. Schirmer, K. Holl-Ulrich, F. Moosig
Erschienen in:
Zeitschrift für Rheumatologie
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Ausgabe 10/2014
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Zusammenfassung
Die Polyarteriitis nodosa (PAN) ist eine nekrotisierende Vaskulitis mittelgroßer Arterien, die viele unterschiedliche Organe betreffen kann. Das klinische Bild ist hierdurch sehr vielgestaltig. Besonders typisch ist die Beteiligung von Haut, peripherem Nervensystem als Mononeuritis multiplex oder der mesenterialen und renalen Gefäße mit Ausbildung von Stenosen oder Mikroaneurysmen. Etwa ein Drittel der Fälle sind Hepatitis-B-assoziiert. Die Therapie ist abhängig von der Genese der Erkrankung: Die primäre PAN wird immunsuppressiv, die HBV (Hepatitis-B-Virus)-assoziierte PAN mittels antiviraler Therapie und Plasmapherese behandelt. Die Abgrenzung der PAN von anderen Vaskulitiden ist mitunter schwierig und erfordert eine komplexe Differenzialdiagnostik.