Polytrauma im Alter – Erkenntnisse aus dem TraumaRegister DGU®

Der geriatrische Frakturpatient steht aufgrund der demographischen Entwicklung zunehmend im Fokus. Es ist davon auszugehen, dass die Zahl der polytraumatisierten geriatrischen Patienten in den kommenden Jahren ähnlich der demographischen Entwicklung steigen wird. Das TraumaRegister DGU® der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie gibt uns hierbei interessante Einblicke in die Altersstruktur und das Outcome der Patienten. Im Jahr 2017 waren 26,2 % der erfassten Patienten über 70 Jahre alt. Geriatrisch polytraumatisierte Patienten zeigen sowohl im Verletzungsmuster als auch in der Therapiestrategie wesentliche Unterschiede zum jüngeren Patienten, häufig aufgrund der Vorerkrankungen und verschiedener Medikamente, die die Physiologie verändern. In Bezug auf das Verletzungsmuster kann mit zunehmendem Alter eine Zunahme der schweren Kopfverletzungen und ein Rückgang schwerer abdomineller Verletzungen festgestellt werden. Mit zahlreichen Herausforderungen beschäftigen sich Kliniken und Fachgesellschaften aktuell. Die Umsetzung der Datenschutz-Grundverordnung führt zu Konflikten und Unsicherheiten. Die Weiterentwicklung des TraumaRegisters DGU® ist wichtig, um mehr outcomerelevante Daten der Patienten zu erheben. Denn die Zielsetzung sollte mehr denn je das Überleben eines Unfalles mit hoher Lebensqualität sein. Um dies zu messen, ist eine strukturierte Befragung von Patienten notwendig. Das TraumaRegister DGU® ist eines der wichtigsten Tools, um Behandlungen vergleichbar zu machen und strukturelle Veränderungen zu messen.