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01.09.2009 | Leitthema | Ausgabe 9/2009

Der Chirurg 9/2009

Postoperative Komplikationen in der Unfallchirurgie

Zeitschrift:
Der Chirurg > Ausgabe 9/2009
Autoren:
Prof. Dr. C. Josten, C. Schmidt

Zusammenfassung

In der Literatur wird mit großer Übereinstimmung von einer hohen Belastung der operativen Disziplinen durch das Auftreten von Komplikationen und den oftmals daraus resultierenden Vorwurf eines Behandlungsfehlers berichtet. Die meisten dieser Vorwürfe betreffen die Chirurgie, in den Schwerpunkten ist hierbei die Unfallchirurgie überproportional vertreten. Diese erhebliche Belastung und hohe Vorwurfsrate gegenüber der Unfallchirurgie ergibt sich aus der hohen Transparenz: Komplikationen in der Unfallchirurgie sind visualisierbar!
Die Auseinandersetzung mit Komplikationen ist somit elementare Aufgabe des Unfallchirurgen. Die Analyse postoperativer Komplikationen zeigt dabei deutlich, dass sie in den meisten Fällen nicht allein aus dem postoperativen Verlauf resultieren. Vielmehr liegen Ursachen postoperativer Komplikationen bereits im prä- und perioperativen Verlauf begründet: Vorerkrankungen und Risikofaktoren, aber auch Operationsplanung und Indikationsstellung sind in vielen Fällen prä- und intraoperativer Ausgangspunkt postoperativer Komplikationen.
Im folgenden Beitrag versuchen die Autoren, auf neue Aspekte des Komplikations- und damit des Qualitätsmanagements in der Unfallchirurgie einzugehen, ohne dabei einen Anspruch auf Vollständigkeit zu erheben.

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