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Erschienen in:

01.05.2024 | Präoperative Risikobeurteilung | Einführung zum Thema

Gemeinsame Empfehlungen der Deutschen Gesellschaften für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI), Chirurgie (DGCH) und Innere Medizin (DGIM)

Gelungenes Beispiel für interdisziplinäre Zusammenarbeit

verfasst von: Professor Dr. med. Bernhard Zwißler

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 5/2024

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Auszug

Besonders erfahrene Anästhesistinnen und Anästhesisten werden sich noch gut an das über Jahrzehnte gültige Dogma erinnern: keine Narkose ohne EKG und Thoraxröntgenuntersuchung. Patienten kamen entweder mit diesen Unterlagen bereits ins Krankenhaus oder wanderten spätestens nach dem Prämedikationsgespräch und noch vor der Operation zu Hauf in die entsprechenden Fachabteilungen der Kardiologie und Radiologie. Vor ca. 20 Jahren begann sich hier der Wind langsam zu drehen. Zunehmend erkannte man, dass die wissenschaftliche Evidenz für den Nutzen derartiger Screeninguntersuchungen bei klinisch und anamnestisch unauffälligen Patienten de facto fehlte. Mehr noch: Die routinemäßige Veranlassung von Untersuchungen, deren Ergebnisse im weiteren Verlauf jedoch unbeachtet blieben (was z. B. bei ca. 30 % aller Laboruntersuchungen der Fall war; [1]), entpuppte sich als reales medikolegales Risiko [2]. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Roizen MF (2000) More preoperative assessment by physicians and less by laboratory tests. N Engl J Med 342(3):204–205CrossRefPubMed Roizen MF (2000) More preoperative assessment by physicians and less by laboratory tests. N Engl J Med 342(3):204–205CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (2010) (DGAI), Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH), Präoperative Evaluation erwachsener Patienten vor elektiven, nichtkardiochirurgischen Eingriffen. Anaesthesist 59(11):1041–1050CrossRef Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (2010) (DGAI), Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH), Präoperative Evaluation erwachsener Patienten vor elektiven, nichtkardiochirurgischen Eingriffen. Anaesthesist 59(11):1041–1050CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Böhmer AB et al (2014) Preoperative risk evaluation of adult patients prior to elective non-cardiac surgery: follow-up survey of the recommendations published in 2010. Anaesthesist 63(3):198–208CrossRefPubMed Böhmer AB et al (2014) Preoperative risk evaluation of adult patients prior to elective non-cardiac surgery: follow-up survey of the recommendations published in 2010. Anaesthesist 63(3):198–208CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Böhmer AB et al (2012) Preoperative risk evaluation of adult patients for elective, noncardiac surgical interventions. Results of an online survey on the status in Germany. Anaesthesist 61(5):407–419CrossRefPubMed Böhmer AB et al (2012) Preoperative risk evaluation of adult patients for elective, noncardiac surgical interventions. Results of an online survey on the status in Germany. Anaesthesist 61(5):407–419CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (2024) (DGAI), Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH), Präoperative Evaluation erwachsener Patientinnen und Patienten vor elektiven, nicht Herz-Thorax-chirurgischen Eingriffen. Anaesthesiologie. https://doi.org/10.1007/s00101-024-01408-2CrossRef Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (2024) (DGAI), Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH), Präoperative Evaluation erwachsener Patientinnen und Patienten vor elektiven, nicht Herz-Thorax-chirurgischen Eingriffen. Anaesthesiologie. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00101-024-01408-2CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI), Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH), Präoperative Evaluation erwachsener Patienten vor elektiven, nicht Herz-Thorax-chirurgischen Eingriffen. Der Anaesthesist, 2017. 66(6): 442–458. Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI), Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH), Präoperative Evaluation erwachsener Patienten vor elektiven, nicht Herz-Thorax-chirurgischen Eingriffen. Der Anaesthesist, 2017. 66(6): 442–458.
8.
Zurück zum Zitat Halvorsen S et al (2022) 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. Eur Heart J 43(39):3826–3924CrossRefPubMed Halvorsen S et al (2022) 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. Eur Heart J 43(39):3826–3924CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Lurati Buse G et al (2023) ESAIC focused guideline for the use of cardiac biomarkers in perioperative risk evaluation. Eur J Anaesthesiol 1;40(12):888–927 (Dec)CrossRef Lurati Buse G et al (2023) ESAIC focused guideline for the use of cardiac biomarkers in perioperative risk evaluation. Eur J Anaesthesiol 1;40(12):888–927 (Dec)CrossRef
Metadaten
Titel
Gemeinsame Empfehlungen der Deutschen Gesellschaften für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI), Chirurgie (DGCH) und Innere Medizin (DGIM)
Gelungenes Beispiel für interdisziplinäre Zusammenarbeit
verfasst von
Professor Dr. med. Bernhard Zwißler
Publikationsdatum
01.05.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 5/2024
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-024-01411-7

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