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13.12.2018 | Original Article | Ausgabe 9/2019

World Journal of Urology 9/2019

Predictors of thrombosis in testicular cancer during platinum-based chemotherapy

Zeitschrift:
World Journal of Urology > Ausgabe 9/2019
Autoren:
Pia Paffenholz, Katharina Grein, Isabel Heidegger, Tim Nestler, Markus Grabbert, Johannes Salem, Martin Hellmich, David Pfister, Axel Heidenreich
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s00345-018-2598-7) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Purpose

To identify potential risk factors for the development of venous thromboembolic events in testicular cancer patients receiving platinum-based chemotherapy.

Methods

We performed a retrospective analysis including 255 patients with testicular germ cell tumors who received platinum-based chemotherapy from 2003 to 2018 as a multi-center observational cohort study. Patient and tumor characteristics of patients with and without a thromboembolic event were analyzed.

Results

49 (19%) patients experienced a venous thromboembolic event, with the majority representing pulmonary embolism and deep venous thrombosis (47%). There were no significant differences regarding the development of a venous thromboembolic event between first- and second-line regimes. Multivariate analysis showed an increased risk for a venous thromboembolic event in patients with clinical stage ≥ IIC disease (OR 2.259 [95% CI 1.105–4.618], p = 0.026), elevated serum LDH (OR 2.162 [95% CI 1.018–4.593], p = 0.045), febrile neutropenia (OR 2.973 [95% CI 1.363–6.487], p = 0.006) and central venous access (OR 3.465 [95% CI 1.068–11.243], p = 0.039). Patients suffering from a venous thromboembolic event revealed a significantly reduced overall survival (p = 0.033) during a median follow-up of 8 months [IQR 2–18].

Conclusions

19% of all patients treated by platinum-based chemotherapy due to testicular cancer suffered from a venous thromboembolic event, associated with reduced overall survival. As a result, monitoring of cancer patients at risk as well as the improvement of patients’ awareness of a thromboembolic event should thus be the main goal of their treating physicians.

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