Skip to main content
Erschienen in: Hernia 5/2015

01.10.2015 | Original Article

Preperitoneal femoral hernioplasty: an “umbrella” technique

verfasst von: J. S. Kang, F. Qiao, L. Nie, Y. Wang, S. W. He, B. Wu

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 5/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Introduction

Tension-free inguinal mesh-plug hernioplasty is well established. However, femoral hernia repair remains challenging and controversial. We aimed to evaluate a preperitoneal approach of tension-free hernioplasty for femoral hernia upon the anatomy rationality.

Methods

A prospective study of 62 patients between October 1999 and June 2011 received femoral hernioplasty in our hospital. This repair method involved a preperitoneal approach accomplished under regional or local anesthesia with mesh and plug; the emphasis was put on fulfilling the abdominal defect, i.e., the myopectineal orifice, with the plug flattened like an “umbrella”, above the femoral ring but not to fill the femoral ring.

Results

All cases receiving preperitoneal tension-free hernioplasty had a smooth recovery. There were no severe complications, and no recurrences were detected within a 0.5- to 4-year follow-up. No specific restrictions with regard to activity were placed on the patients after surgery. All cases were able to return to normal life, including work, within 2 weeks.

Conclusions

The preperitoneal tension-free hernioplasty may be a more effective method of femoral hernia repair; meanwhile, we must re-understand the anatomy of femoral hernia correctly so as to restore the anatomic and physiologic functions at this region optimally.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Robbins AW, Rutkow IM (1998) Repair of femoral hernias with “plug” technique. Hernia 2:73–75CrossRef Robbins AW, Rutkow IM (1998) Repair of femoral hernias with “plug” technique. Hernia 2:73–75CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK (1995) The tension free repair of groin hernias. In: Nyhus LM, Condon RE (eds) Hernia, 4th edn. IB Lippincott, Philadelphia, pp 237–247 Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK (1995) The tension free repair of groin hernias. In: Nyhus LM, Condon RE (eds) Hernia, 4th edn. IB Lippincott, Philadelphia, pp 237–247
3.
Zurück zum Zitat Paolo GS, Nabil S, William VG (2009) Open femoral hernia repair: one skin incision for all. World J Emerg Surg 4:44CrossRef Paolo GS, Nabil S, William VG (2009) Open femoral hernia repair: one skin incision for all. World J Emerg Surg 4:44CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Rutkow IM, Robbins AW (1995) Mesh plug hernia repair: a follow-up report. Surgery 117:597–598CrossRefPubMed Rutkow IM, Robbins AW (1995) Mesh plug hernia repair: a follow-up report. Surgery 117:597–598CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Fagan SP, Awad SS (2004) Abdominal wall anatomy: the key to a successful inguinal hernia repair. Am J Surg 188(6 suppl 1):3–8CrossRef Fagan SP, Awad SS (2004) Abdominal wall anatomy: the key to a successful inguinal hernia repair. Am J Surg 188(6 suppl 1):3–8CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Anson BJ, McVay CB (1984) Surgical anatomy, 6th edn. Saunders, Philadelphia Anson BJ, McVay CB (1984) Surgical anatomy, 6th edn. Saunders, Philadelphia
10.
Zurück zum Zitat Rutkow IM, Robins AW (1998) Mesh plug repair and groin hernia surgery. Surg Clin North Am 78(6):1007–1023CrossRefPubMed Rutkow IM, Robins AW (1998) Mesh plug repair and groin hernia surgery. Surg Clin North Am 78(6):1007–1023CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Sanchez-Bustos F, Ramia JM, Fernandez-Ferrrero (1998) Prosthetic repair of femoral hernia: audit of long term follow-up. Eur J Surg 164(3):191–193CrossRefPubMed Sanchez-Bustos F, Ramia JM, Fernandez-Ferrrero (1998) Prosthetic repair of femoral hernia: audit of long term follow-up. Eur J Surg 164(3):191–193CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Druzijanic N, Srsen D, Pogorelic Z et al (2011) Preperitoneal approach for femoral hernia repair. Hepatogastroenterology 58(110–111):1054–1450 Druzijanic N, Srsen D, Pogorelic Z et al (2011) Preperitoneal approach for femoral hernia repair. Hepatogastroenterology 58(110–111):1054–1450
13.
Zurück zum Zitat Babar M, Myers E, Matingal J et al (2010) The modified Nyhus–Condon femoral hernia repair. Hernia 14(3):271–275CrossRefPubMed Babar M, Myers E, Matingal J et al (2010) The modified Nyhus–Condon femoral hernia repair. Hernia 14(3):271–275CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Zieren J, Hoksch B, Wenger FA et al (2001) Inguinal hernia repair in the new millennium: plug and patch repair with local anesthesia. World J Surg 25(2):138–141CrossRefPubMed Zieren J, Hoksch B, Wenger FA et al (2001) Inguinal hernia repair in the new millennium: plug and patch repair with local anesthesia. World J Surg 25(2):138–141CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Preperitoneal femoral hernioplasty: an “umbrella” technique
verfasst von
J. S. Kang
F. Qiao
L. Nie
Y. Wang
S. W. He
B. Wu
Publikationsdatum
01.10.2015
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-014-1273-1

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2015

Hernia 5/2015 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

CME: 2 Punkte

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Benjamin Meyknecht, PD Dr. med. Oliver Pieske Das Webinar S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“ beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Mihailo Andric
Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.