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26.10.2017 | Pharmacologic Therapy (W H W Tang, Section Editor) | Ausgabe 6/2017

Current Heart Failure Reports 6/2017

Prevention and Treatment of Thrombotic and Hemorrhagic Complications in Patients Supported by Continuous-Flow Left Ventricular Assist Devices

Zeitschrift:
Current Heart Failure Reports > Ausgabe 6/2017
Autoren:
Renzo Y. Loyaga-Rendon, Milena Jani, David Fermin, Jennifer K. McDermott, Diane Vancamp, Sangjin Lee
Wichtige Hinweise
This article is part of the Topical Collection on Pharmacologic Therapy

Abstract

Purpose of Review

The purpose of this review is to describe the current knowledge in prevention and treatment of thrombotic (pump thrombosis and ischemic stroke) and bleeding (gastrointestinal and hemorrhagic stroke) complications in patients supported by continuous-flow left ventricular assist devices (CF-LVAD).

Recent Findings

Left ventricular assist devices (LVADs) are now widely used for the management of end-stage heart failure. Unfortunately, in spite of the indisputable positive impact LVADs have on patients, the frequency and severity of complications are limitations of this therapy. Stroke, pump thrombosis, and gastrointestinal bleeding are among the most serious and frequent complications in these patients.

Summary

The balance between hemorrhagic and thrombotic complications in patients supported with CF-LVAD is difficult as most patients do not necessarily fit a “bleeder” or a “clotter” profile but rather move from one side to the other of the thrombotic/bleeding spectrum. Further research is necessary to better understand the risk factors and mechanisms involved in the development of these complications.

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