Primäre Phakoemulsifikation nach akutem Winkelblock

Neue Erkenntnisse und klinische Studien belegen, dass die primäre Phakoemulsifikation mit Implantation einer faltbaren Intraokularlinse (IOL) gegenüber der althergebrachten, konventionellen Iridektomie bzw. Laseriridotomie ein wirksames und sicheres Verfahren zur operativen Behandlung des akuten Winkelblocks darstellt. In einer aktuellen prospektiven Studie ließ sich darstellen, dass die primäre Phakoemulsifikation und IOL-Implantation zu einer signifikant besseren und länger anhaltenden Drucknormalisierung bei gleichzeitig niedrigerer Frequenz postoperativer Revisionen gegenüber der primären Iridektomie führt. Ältere, biometrische und ultraschallbiomikroskopische Untersuchungen belegen die besondere Rolle der natürlichen „dicken Linse“ bei der pathogenetischen Entwicklung eines Pupillarblocks, der häufigsten Ursache des akuten Winkelblocks. Die stetig sicherer werdende Technik moderner Linsenchirurgie, verknüpft mit unserem derzeitigen Verständnis bei der pathogenetischen Entwicklung des akuten Winkelblocks, legt es nahe, die operative Primärtherapie dieses ernsten Notfalls in der Augenheilkunde neu zu bewerten.