Die Zystische Adventitiadegeneration (ZyAD) der Arteria poplitea

 

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Die zystische Adventitiadegeneration ist eine seltene, nicht-atheromatöse Gefäßerkrankung, die mit einer atypisch, wechselnden Claudicatio intermittens einhergeht und eine periphere arterielle Verschlusskrankheit vortäuschen kann [1]. Die Erstbeschreibung geht auf Atkins und Key 1947 zurück, die diese vaskuläre Läsion am Iliakalstromgebiet eines 40-jährigen Mannes diagnostizierten [2]. Hirdonn et al. beschrieben 1951 erstmals die erfolgreiche Behandlung [9]. In der Literatur ist die zystische Adventitiadegeneration durch Kasuistiken in Klinik, Diagnostik und Therapieoptionen gut dokumentiert, wenngleich die Genese uneinheitlich und zum Teil kontrovers dargestellt wird. Derzeit sind weltweit bis 400 Fälle publiziert [4] [5] . Mit Abstand am häufigsten ist die A. poplitea betroffen. Bei geringer Inzidenz, in einer Häufung von 1 : 1 200 Fällen, dominiert das männliche Geschlecht (über 80 % aller Fälle) und wird gehäuft im 4. und 5. Dezennium diagnostiziert. Differenzialindikatorisch sind ein vorliegendes Entrapment-Syndrom, die fibromuskuläre Dysplasie sowie externe Kompression durch eine BAKER-Zyste in der Fossa poplitea auszuschließen [6] [7] [8] . 

Literatur

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Dr. Michael Naundorf

DRK Kliniken Berlin-Köpenick · Klinik für vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie

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