Intraduktale Applikation von Levovist^® in Speicheldrüsenausführungsgänge am Tiermodell

 

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Zusammenfassung

Hintergrund: Zur Darstellung der Speicheldrüsen sind zahlreiche bildgebende Verfahren etabliert. Mit Ausnahme einer invasiven Sialendoskopie ist das Gangsystem jedoch bisher nur unzureichend darstellbar. Wünschenswert wäre eine Methode, mit der das Speicheldrüsengangsystem in der B-Mode-Sonografie zuverlässig darstellbar wird.

Material und Methoden: In 10 Ohrspeicheldrüsen von Schweinekadavern wurde das Ultraschallkontrastmittel Levovist^®, welches auf der Basis von Galaktose besteht, die durch Palmitinsäure stabilisiert wird, in den Hauptausführungsgang appliziert und zeitgleich eine B-Mode-Sonografie der Speicheldrüse durchgeführt.

Ergebnisse: Es konnte in allen Kadavern gezeigt werden, dass eine Visualisierung des Speicheldrüsengangsystems während der Levovistapplikation durch Zunahme des Echokontrasts gelingt. Dies war auf eine erhöhte Reflexion der Ultraschallwellen an den Mikrobläschen des Kontrastmittels zurückzuführen.

Schlussfolgerung: Durch eine intraduktale Kontrastmittel-Applikation gelingt eine reproduzierbare Speicheldrüsengangdarstellung in der B-Mode-Sonografie. Hierdurch könnte in Zukunft auch in der Hand des ambulant tätigen HNO-Arztes eine zuverlässige Darstellung der Speichelgänge innerhalb kurzer Zeit ohne radiologische Zusatzleistung und ohne Belastung mit ionisierenden Strahlen gelingen.

Abstract

Intraductal Application of Levovist^® in Salivary Glands of Animals

Background: Several methods are well established for the imaging of salivary glands. Excluding the invasive method sialendoscopy all other methods show the salivary duct system inadequately. The aim of this study is to demonstrate a method to visualize the salivary duct system by B-mode ultrasound.

Material and Methods: In 10 parotid glands of common pig cadavers the ultrasound contrast agent Levovist^®, which is galactose stabilized by palmitic acid was applied into the main salivary ducts while simultaneously performing a transcutaneous B-mode ultrasound.

Results: In all cadavers a visualization of the salivary duct system could be achieved by the application of Levovist^® because of contrast enhancement. This effect arises as a result of an increased reflection of ultrasound waves on the surface of the microbubbles contained in the contrast agent.

Conclusion: A reproducible visualization of the salivary duct system with B-mode ultrasound is possible by an intraductal application of an ultrasound contrast agent. In future this could be established as a reliable and fast method for imaging of the salivary ducts without ionizing radiation for the patient.

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Korrespondenzadresse

Dr. Tobias Kroll

Justus-Liebig-Universität Gießen

Klinik für Hals-Nasen-

Ohrenheilkunde

Kopf-Halschirurgie und

Plastische Operationen des

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