Psychother Psychosom Med Psychol 2004; 54(9/10): 367-374
DOI: 10.1055/s-2004-828296
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die Erfassung des Depersonalisations-Derealisations-Syndroms mit der deutschen Version der Cambridge Depersonalisation Scale (CDS)

The Measurement of the Depersonalisation-Derealisation-Syndrome with the German Version of the Cambridge Depersonalisation Scale (CDS)Matthias  Michal1 , Uli  Sann1 , Markus  Niebecker2 , Claudia  Lazanowsky1 , Karin  Kernhof1 , Stephanie  Aurich2 , Gerd  Overbeck1 , Mauricio  Sierra3 , German  E.  Berrios4
  • 1Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie des Klinikums der J.-W.-Goethe-Universität Frankfurt am Main
  • 2Rhein-Klinik, Krankenhaus für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Bad Honnef
  • 3Institute of Psychiatry, King's College London, University of London, UK
  • 4Department of Psychiatry, Addenbrooke's Hospital, University of Cambridge, UK
Alexander Beck, Frankfurt/M., sei herzlich für seine Hilfe bei der Übersetzung gedankt
Further Information

Publication History

Eingegangen: 27. März 2003

Angenommen: 21. April 2004

Publication Date:
21 July 2004 (online)

Zusammenfassung

Selbstauskunftsinstrumente haben sich in der Erforschung des klinisch noch zu wenig beachteten Depersonalisations-Derealisations-Syndroms als unverzichtbare Hilfsmittel erwiesen. In neueren Untersuchungen hat sich die Cambridge Depersonalisation Scale (CDS) dabei als sinnvolles Instrument hervorgetan. Mit der vorliegenden Arbeit wird die Validierung der autorisierten deutschen Version der Cambridge Depersonalisation Scale (CDS) an einer Stichprobe von 91 stationären Patienten, 43 mit pathologischer Depersonalisation und 48 ohne pathologische Depersonalisation, vorgestellt. Als Goldstandard dienen die entsprechenden Kapitel des Strukturierten Klinischen Interviews für DSM-IV Dissoziative Störungen (SKID-D). Als weiteres Kriterium der externen Validität wird der Fragebogen zu Dissoziativen Symptomen verwendet. Die deutsche Version der CDS zeigt eine gute interne Konsistenz (α = 0,95 und Guttman Split-half = 0,95) und konnte Patienten mit pathologischer Depersonalisation von Patienten ohne solche sehr gut differenzieren. Die deutsche Version der CDS kann deshalb als reliables und valides Instrument angesehen werden.

Abstract

Self-rating scales have proved to be essential in the study of depersonalisation, which regrettably, is still seldom recognised in clinical practice. In recent studies the Cambridge Depersonalisation Scale (CDS) has emerged as an useful instrument for the study of depersonalisation. Here we report a validation study of the authorised German version of the CDS in a sample of 91 inpatients, 43 of whom had pathological depersonalisation and 48 without pathological depersonalisation. The SCID-D Interview for depersonalisation and derealisation was used as the gold standard and the German version of the Dissociative Experiences Scale was used to test the external validity of the scale. The German version of the CDS was found to have high internal consistency and reliability (α = 0,95 and Guttman Split-half = 0,95) and could differentiate patients with pathological depersonalisation from the control group. We therefore conclude that the German version of the CDS can be considered as reliable and valid.

Literatur

  • 1 Steinberg M. The Spectrum of Depersonalization: Assessment and Treatment.  Annual Review of Psychiatry. 1991;  10 223-247
  • 2 Coons P. Depersonalization and Derealization. In: Michelson LK and Ray WJ (eds) Handbook of Dissociation: theoretical, empirical and clinical Perspectives. New York; Plenum Press 1996: 291-306
  • 3 Aderibigbe Y A, Bloch R M, Walker W R. Prevalence of depersonalization and derealization experiences in a rural population.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2001;  36 63-69
  • 4 Brauer R, Harrow M, Tucker G J. Depersonalization phenomena in psychiatric patients.  Br J Psychiatry. 1970;  117 509-515
  • 5 Fiedler P. Dissoziative Störungen und Konversion. Weinheim; PVU 1999
  • 6 Koch E, Parzer P, Brunner R, Resch F. Zur Bedeutung von Depersonalisation und Derealisation im Jugendalter.  Persönlichkeitsstörungen. 2001;  5 31-38
  • 7 Saxe G N, Kolk B A van der, Berkowitz R. et al . Dissociative disorders in psychiatric inpatients.  Am J Psychiatry. 1993;  150 1037-1042
  • 8 Gast U, Rodewald F, Kersting A, Emrich H M. Diagnostik und Therapie Dissoziativer (Identitäts-)Störungen: Ein Überblick.  Psychotherapeut. 2001;  46 289-300
  • 9 Lukas B. Das Gefühl, ein No-Body zu sein. Depersonalisation, Dissoziation und Trauma. Eine Einführung für Therapeuten und Betroffene. Paderborn; Junfermann 2003
  • 10 Maggini C, Raballo A, Salvatore P. Depersonalization and basic symptoms in schizophrenia.  Psychopathology. 2002;  35 17-24
  • 11 Kaplan M J, Klinetob N A. Childhood emotional trauma and chronic posttraumatic stress disorder in adult outpatients with treatment-resistant depression.  J Nerv Ment Dis. 2000;  188 596-601
  • 12 Golombek U. Progressive Muskelentspannung nach Jacobson in einer psychiatrisch-psychotherapeutischen Abteilung - empirische Ergebnisse.  Psychiat Prax. 2001;  28 402-404
  • 13 Gill D, Lambourn J. Indications for electric convulsion therapy and its use by senior psychiatrists.  Br Med J. 1979;  1 1169-1171
  • 14 Michelson L, June K, Vives A. et al . The role of trauma and dissociation in cognitive-behavioral psychotherapy outcome and maintenance for panic disorder with agoraphobia.  Behav Res Ther. 1998;  36 1011-1050
  • 15 Cassano G B, Petracca A, Perugi G. et al . Derealization and panic attacks: a clinical evaluation on 150 patients with panic disorder/agoraphobia.  Compr Psychiatry. 1989;  30 5-12
  • 16 Bernstein E M, Putnam F W. Development, reliability, and validity of a dissociation scale.  J Nerv Ment Dis. 1986;  174 727-735
  • 17 Freyberger H J, Spitzer C, Stieglitz R-D. Fragebogen zu Dissoziativen Symptomen (FDS). Ein Selbstbeurteilungsverfahren zur syndromalen Diagnostik dissoziativer Symptome. Deutsche Adaptation der Dissociative Experience Scale (DES) von E. Bernstein-Carlson und F. W. Putnam. Bern; Verlag Hans Huber 1999
  • 18 Freyberger H J, Spitzer C, Stieglitz R-D. et al . Fragebogen zu dissoziativen Symptomen (FDS) deutsche Adaptation, Reliabilität und Validität der amerikanischen Dissociative Experience Scale (DES).  Psychother Psych Med. 1998;  48 223-229
  • 19 Waller N G, Ross C A. The prevalence and biometric structure of pathological dissociation in the general population: taxometric and behavior genetic findings.  J Abnorm Psychol. 1997;  106 499-510
  • 20 Simeon D, Guralnik O, Gross S. et al . The detection and measurement of depersonalization disorder.  J Nerv Ment Dis. 1998;  186 536-542
  • 21 Russ M J, Clark W C, Cross L W. et al . Pain and self-injury in borderline patients: sensory decision theory, coping strategies, and locus of control.  Psychiatry Res. 1996;  63 57-65
  • 22 Simeon D, Guralnik O, Hazlett E A. et al . Feeling unreal: a PET study of depersonalization disorder.  Am J Psychiatry. 2000;  157 1782-1788
  • 23 Simeon D, Gross S, Guralnik O. et al . Feeling unreal: 30 cases of DSM-III-R depersonalization disorder.  Am J Psychiatry. 1997;  154 1107-1113
  • 24 Carlson E B, Putnam F W, Ross C A. et al . Validity of the Dissociative Experiences Scale in screening for multiple personality disorder: a multicenter study.  Am J Psychiatry. 1993;  150 1030-1036
  • 25 Lambert M V, Senior C, Fewtrell W D. et al . Primary and secondary depersonalisation disorder: a psychometric study.  J Affect Disord. 2001;  63 249-256
  • 26 Berrios G E, Sierra M. Depersonalization: a conceptual history.  Hist Psychiatry. 1997;  8 213-229
  • 27 Sierra M, Berrios G E. Depersonalization: neurobiological perspectives.  Biol Psychiatry. 1998;  44 898-908
  • 28 Sierra M, Berrios G E. The Cambridge Depersonalization Scale: a new instrument for the measurement of depersonalization.  Psychiatry Res. 2000;  93 153-164
  • 29 Sierra M, Berrios G E. The phenomenological stability of depersonalization: comparing the old with the new.  J Nerv Ment Dis. 2001;  189 629-636
  • 30 Sierra M, Senior C, Dalton J. et al . Autonomic response in depersonalization disorder.  Arch Gen Psychiatry. 2002;  59 833-838
  • 31 Franke G H. SCL-90-R. Die Symptom-Checkliste von Derogatis - Deutsche Version. Weinheim; Beltz 1995
  • 32 Gast U, Oswald T, Zuendorf F, Hofmann A. SKID-D: Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV Dissoziative Störungen. Göttingen; Hogrefe 2000
  • 33 Steinberg M. The Structured Clinical Interview for DSM-IV Dissociative Disorders-Revised (SCID-D). Washington, DC; American Psychiatric Press 1994

Dr. med. Matthias Michal

Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (Hs 93)

Heinrich-Hoffmann-Straße 10

60528 Frankfurt am Main

Email: michal@em.uni-frankfurt.de

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