Download PDF
Klin Monbl Augenheilkd 2007; 224(11): 832-836
DOI: 10.1055/s-2007-963639
Klinische Studie

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Vergleichende Untersuchung zur Hornhautdickenmessung zwischen Visante® Vorderabschnitt-OCT und Ultraschallpachymetrie

Comparison of the Corneal Thickness as Measured by Visante® Anterior Segment OCT Versus Ultrasound TechniqueK. Wildner1 , M. Müller1 , J. Dawczynski1 , J. Strobel1
  • 1Augenklinik, Klinikum der FSU-Jena
Further Information

Publication History

Eingegangen: 9.4.2007

Angenommen: 4.10.2007

Publication Date:
23 November 2007 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Pachymetrie ist zur Beurteilung der sowohl im Kontaktverfahren als auch der im Nichtkontaktverfahren gemessenen Tensionswerte wichtig. Je nach Hornhautdicke können bis zu 5 mmHg falsch zu hohe bzw. zu niedrige Tensionswerte gemessen werden. Daher ist es wichtig, zur Beurteilung der gemessenen Tensionswerte auch die Hornhautdicke zu kennen. Mit dem Vorderabschnitts-OCT steht ein neues Nichtkontaktverfahren zur Hornhautdickenmessung zur Verfügung. Methodik: Sowohl die Ultraschallmessung als auch die OCT-Messung beruhen auf der Reflexion an Grenzflächen. Zur Messung werden Ultraschallwellen und elektromagnetische Wellen genutzt. Um die Messergebnisse der Hornhautdicke des Vorderabschnitts-OCT beurteilen zu können, wurden 26 Patienten mit beiden Verfahren untersucht und die Ergebnisse miteinander verglichen. Ergebnisse: Mithilfe des Vorderabschnitt-OCT lassen sich reproduzierbare Messwerte für die Hornhautdicke erheben. Beide Verfahren liefern vergleichbare Ergebnisse für die Pachymetrie, wobei tendenziell die OCT-Messung niedrigere Werte ergab. Dieser Unterschied war statistisch nicht signifikant. Schlussfolgerung: Mit dem Vorderabschnitt-OCT steht eine neue Nichtkontaktmethode zur Bestimmung der Hornhautdicke zur Verfügung. Somit kann mit dieser Methode die Hornhautdicke bestimmt werden, ohne andere Messergebnisse wie zum Beispiel Keratometrie oder Hornhauttopografie zu beeinflussen.

Abstract

Background: Pachymetry is important in relation to the intraocular pressure (IOP) and can either be contact measured or non-contact measured. Depending on the corneal thickness it is possible to get false IOP measurements up to +/-5 mmHg. Thus, it is necessary to know the exact corneal thickness. A new non-contact technique for measuring the corneal thickness is available with the Visante® anterior segment optical coherence tomography (OCT, Zeiss). Methods: Ultrasound as well as the OCT technique is based on beam reflection at optical interfaces. Ultrasound waves or, respectively, coherent light beams (electromagnetic waves) are used for the imaging. Twenty-six patients were examined using the OCT and ultrasound with special emphasis on the corneal thickness and the results compared. Results: The use of OCT to measure the corneal thickness is a safe method. Both techniques give comparable pachymetry results, whereas the OCT technique shows a tendency for lower values. Statistically significant differences could not be shown. Conclusion: OCT is a new, non-contact technique for measuring the corneal thickness. Furthermore, this is a method that does not interact with other measurements like keratometry or corneal topography.

Schlüsselwörter

Visante® Vorderabschnitt-OCT - Ultraschall - Pachymetrie - Glaukom

Key words

Visante® anterior segment OCT - Ultrasound - pachymetry - glaucoma

Literatur

  • 1 Almeida G C, Faria e Souza S J. Effect of topical dorzolamide on rabbit central corneal thickness.  Braz J Med Biol Res. 2006;  39 (2) 277-281
    Google Scholar
  • 2 Augsten R S, Guenther Jr S, Koenigsdoerffer E. Hornhautdicke bei Normalpersonen, Patienten mit Glaukom und Diabetes mellitus.  Ophthalmologe. 2003;  100 (Suppl 1) 170
    Google Scholar
  • 3 Brandt J D, Beiser J A, Kass M A. et al . Central corneal thickness in the Ocular Hypertension Treatment Study (OHTS).  Ophthalmology. 2001;  108 (10) 1779-1788
    Google Scholar
  • 4 Bron A C, Creuzot-Garcher S, Goudeau-Boutillon. et al . Falsely elevated intraocular pressure due to increased central thickness.  Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1999;  237 220-224
    Google Scholar
  • 5 Dave H A, Kutschan A, Pauer. et al . Hornhautdickenmessung bei Glaukompatienten.  Ophthalmologe. 2004;  101 919-924
    Google Scholar
  • 6 Dawczynski J, Koenigsdoerffer E, Augsten R. et al . Anterior optical coherence tomography: a non-contact technique for anterior chamber evaluation.  Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2007;  245 (3) 423-425
    Google Scholar
  • 7 Edmund C. Determination of the corneal thickness profile by optical pachometry.  Acta Ophthalmol. 1987;  65 (2) 147-152
    Google Scholar
  • 8 Ehlers N T, Bramsen, Sperling S. Applanation tonometry and central corneal thickness.  Acta Ophthalmol. 1975;  53 (1) 34-43
    Google Scholar
  • 9 Goldmann H, Schmidt T. Über Applanationstonometrie.  Ophthalmologica. 1957;  134 221-241
    Google Scholar
  • 10 Gonzalez-Meijome J A, Cervino E, Yebra-Pimental. et al . Central and peripheral corneal thickness measurement with Orbscan II and topographical ultrasound pachymetry.  J Cataract Refract Surg. 2003;  29 125-132
    Google Scholar
  • 11 Herman D C, Hodge D O, Bourne W M. Increased corneal thickness in patients with ocular hypertension.  Arch Ophthalmol. 2001;  119 (3) 334-336
    Google Scholar
  • 12 Koenigsdoerffer E, Augsten R, Senff I. Hornhautdicke und Glaukom.  Ophthalmologe. 2003;  100 (Suppl 1) 170
    Google Scholar
  • 13 Kruse Hansen F. A clinical study of the normal human central corneal thickness.  Acta Ophthalmol. 1971;  41 25-61
    Google Scholar
  • 14 Liu Z, Huang A J, Pflugfelder S C. Evaluation of corneal thickness and topography in normal eyes using the Orbscan corneal topography system.  Br J Ophthalmol. 1999;  83 (7) 774-778
    Google Scholar
  • 15 Marsich M W, Bullimore M A. The repeatability of corneal thickness measures.  Cornea. 2000;  19 (6) 792-795
    Google Scholar
  • 16 Medeiros F A, Sample P A, Weinreb R N. Corneal thickness measurements and frequency doubling technology perimetry abnormalities in ocular hypertensive eyes.  Ophthalmology. 2003;  110 (10) 1903-1908
    Google Scholar
  • 17 Medeiros F A, Sample P A, Weinreb R N. Corneal thickness measurements and visual function abnormalities in ocular hypertensive patients.  Am J Ophthalmol. 2003;  135 (2) 131-137
    Google Scholar
  • 18 Nam S M, Lee K H, Kim E K. et al . Comparison of corneal thickness after the instillation of topical anesthetics: proparacaine versus oxybuprocaine.  Cornea. 2006;  25 (1) 51-54
    Google Scholar
  • 19 Nielsen C B. The effect of carbonic anhydrase inhibition on central corneal thickness after cataract extraction.  Acta Ophthalmol. 1980;  58 (6) 985-990
    Google Scholar
  • 20 Nielsen C B. Prostaglandin inhibition and central corneal thickness after cataract extraction.  Acta Ophthalmol. 1982;  60 (2) 252-258
    Google Scholar
  • 21 Nielsen C B, Nielsen P J. Effect of alpha- and beta-receptor active drugs on corneal thickness.  Acta Ophthalmol. 1985;  63 (3) 351-354
    Google Scholar
  • 22 Rainer G O, Findl V, Petternel. et al . Central corneal thickness measurements with partial coherence interferometry, ultrasound, and the Orbscan system.  Ophthalmology. 2004;  111 (5) 875-879
    Google Scholar
  • 23 Rainer G V, Petternel, Findl O. et al . Comparison of ultrasound pachymetry and partial coherence interferometry in the measurement of central corneal thickness.  J Cataract Refract Surg. 2002;  28 (12) 2142-2145
    Google Scholar
  • 24 Shah S A, Chatterjee, Mathai M. Relationship between corneal thickness and measured intraocular pressure in a general ophthalmology clinic.  Ophthalmology. 1999;  106 2154-2160
    Google Scholar
  • 25 Tomlinson A. A clinical study of the central and peripheral thickness and curvature of the human cornea.  Acta Ophthalmol. 1972;  50 (1) 73-82
    Google Scholar
  • 26 Viestenz A, Martus P, Schlotzer-Schrehardt U. et al . Impact of prostaglandin-F(2alpha)-analogues and carbonic anhydrase inhibitors on central corneal thickness - a cross-sectional study on 403 eyes.  Klin Monatsbl Augenheilkd. 2004;  221 (9) 753-756
    Google Scholar
  • 27 Wheeler N C, Morantes C M, Kristensen R M. et al . Reliability coefficients of three corneal pachymeters.  Am J Ophthalmol. 1992;  113 (6) 645-651
    Google Scholar
  • 28 Whitacre M M, Stein R A, Hassanein K. The effect of corneal thickness on applanation tonometry.  Am J Ophthalmol. 1993;  115 (5) 592-596
    Google Scholar
  • 29 Wiegand W, Schroeder B, Hager A. Grundlagen der Applanationstonometrie.  Klin Monatsbl Augenheilkl. 2005;  222 552-557
    Google Scholar
  • 30 Wirtitsch M G, Findl O, Kiss B. et al . Short-term effect of dorzolamide hydrochloride on central corneal thickness in humans with cornea guttata.  Arch Ophthalmol. 2003;  121 (5) 621-625
    Google Scholar
  • 31 Wolfs R C, Klaver C C, Vingerling J R. et al . Distribution of central corneal thickness and its association with intraocular pressure: The Rotterdam Study.  Am J Ophthalmol. 1997;  123 (6) 767-772
    Google Scholar

Dr. Kai Wildner

Augenklinik, Klinikum der FSU-Jena

Bachstr. 18

07743 Jena

Phone: ++ 49/36 41/93 32 70

Fax: ++ 49/36 41/93 33 48

Email: Kai.Wildner@med.uni-jena.de

      >