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01.07.2020 | Leitthema | Ausgabe 12/2020

HNO 12/2020

Prognostische und prädiktive Methylierungsbiomarker für HNSCC

Epigenomische Diagnostika für Plattenepithelkarzinome des Kopf- und Halsbereichs (HNSCC)

Zeitschrift:
HNO > Ausgabe 12/2020
Autoren:
A. Franzen, F. Bootz, PD Dr. rer. nat. D. Dietrich

Zusammenfassung

Hintergrund

Prognostische und prädiktive Biomarker sind für eine personalisierte Therapiesteuerung beim Plattenepithelkarzinom des Kopf- und Halsbereichs (HNSCC) von klinischem Interesse.

Fragestellung

Die DNA-Methylierung als epigenetischer Mechanismus der Genregulation könnte eine Quelle geeigneter prognostischer und prädiktiver Biomarker sein.

Material und Methoden

PubMed-Literaturrecherche und eigene Arbeiten.

Ergebnisse

Methylierung von Genen, wie PITX2, ist ein starker, Human Papillomvirus(HPV)-unabhängiger prognostischer Biomarker. Die Methylierung von im Plasma zirkulierender zellfreier DNA von SHOX2 und SEPT9 korreliert mit dem Tumorstadium und der Prognose. Die Methylierung verschiedener Immuncheckpoints, beispielsweise von PD‑1, PD-L1 und CTLA4, ist ebenfalls prognostisch und mit der Genexpression korreliert.

Schlussfolgerungen

Die DNA-Methylierung ist eine Quelle leistungsstarker prognostischer Plasma- und Gewebe-Biomarker, jedoch muss vor einem klinischen Einsatz noch in Studien gezeigt werden, dass eine anhand von Biomarkern gesteuerte Therapiewahl zu einem verbesserten Überleben oder einer Reduzierung der Nebenwirkungen führt. Eine Eignung der DNA-Methylierung als prädiktiver Biomarker für eine zielgerichtete medikamentöse Tumortherapie erscheint vielversprechend, ist jedoch noch nicht ausreichend belegt.

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