Perianale Hauterkrankungen – Diagnostik und Therapie

Neben Blutung oder Schmerzen sind Juckreiz, Brennen und Nässen die am häufigsten geäußerten Beschwerden in der proktologischen Sprechstunde. Ein großer Teil dieser Patienten weist Hautveränderungen in der Peri‑/Analregion auf. Die Hautveränderungen können Begleitsymptom von Erkrankungen des Afters oder des Darms sein, da die empfindliche Haut der Perianalregion und des Anoderms durch Sekret geschädigt werden kann. Desweiteren ist die Analregion durch ihre besondere anatomische Situation als Intertriginärraum mit Feuchtigkeitsretention ein Ort, an dem Hautkrankheiten sich manifestieren und besondere Ausprägungen ausbilden. Das Analekzem ist das häufigste dermatoproktologische Krankheitsbild. Die Unterscheidung in 3 verschiedene Formen des Analekzems hat sich bewährt. Neben dem häufigen Analekzem zeigen weitere dermatologische Erkrankungen, wie z. B. die Psoriasis oder der Lichen sclerosus, eine Hauptmanifestation in der Perianalregion. Diese Erkrankungen sollen ebenso diagnostiziert werden wie seltenere Dermatosen der perianalen Haut und Infektionen der Haut der Perianalregion.