Skip to main content
main-content

10.11.2020 | Review | Ausgabe 12/2020

Intensive Care Medicine 12/2020

Prone position in ARDS patients: why, when, how and for whom

Zeitschrift:
Intensive Care Medicine > Ausgabe 12/2020
Autoren:
Claude Guérin, Richard K. Albert, Jeremy Beitler, Luciano Gattinoni, Samir Jaber, John J. Marini, Laveena Munshi, Laurent Papazian, Antonio Pesenti, Antoine Vieillard-Baron, Jordi Mancebo
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s00134-020-06306-w) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Publisher's Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

In ARDS patients, the change from supine to prone position generates a more even distribution of the gas–tissue ratios along the dependent–nondependent axis and a more homogeneous distribution of lung stress and strain. The change to prone position is generally accompanied by a marked improvement in arterial blood gases, which is mainly due to a better overall ventilation/perfusion matching. Improvement in oxygenation and reduction in mortality are the main reasons to implement prone position in patients with ARDS. The main reason explaining a decreased mortality is less overdistension in non-dependent lung regions and less cyclical opening and closing in dependent lung regions. The only absolute contraindication for implementing prone position is an unstable spinal fracture. The maneuver to change from supine to prone and vice versa requires a skilled team of 4–5 caregivers. The most frequent adverse events are pressure sores and facial edema. Recently, the use of prone position has been extended to non-intubated spontaneously breathing patients affected with COVID-19 ARDS. The effects of this intervention on outcomes are still uncertain.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Für Ihren Erfolg in Klinik und Praxis - Die beste Hilfe in Ihrem Arbeitsalltag als Mediziner

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf SpringerMedizin.de.

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Zusatzmaterial
Nur für berechtigte Nutzer zugänglich
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2020

Intensive Care Medicine 12/2020 Zur Ausgabe
  1. Sie können e.Med Innere Medizin 14 Tage kostenlos testen (keine Print-Zeitschrift enthalten). Der Test läuft automatisch und formlos aus. Es kann nur einmal getestet werden.

  2. Sie können e.Med AINS 14 Tage kostenlos testen (keine Print-Zeitschrift enthalten). Der Test läuft automatisch und formlos aus. Es kann nur einmal getestet werden.

Neu im Fachgebiet AINS

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update AINS und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Bildnachweise