11.04.2025 | Prostatakarzinom | CME-Kurs
Wissenswertes zur medikamentösen Osteoprotektion in der Uroonkologie
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Knochenmetastasen sind in der Uroonkologie mit einem hohen Risiko für knochenbedingte Komplikationen („skeletal-related events“, SRE) verbunden. Das Vorliegen von SRE erhöht das Sterberisiko, insbesondere wenn pathologische Frakturen bestehen. Gerade das Prostatakarzinom und das Nierenzellkarzinom weisen im fortgeschrittenen Stadium Knochenmetastasen auf. SRE stellen auch ein wirtschaftliches Problem dar und führen fast zu einer Verdopplung der Behandlungskosten. Zoledronsäure und Denosumab sind beides medikamentöse Osteoprotektiva, die zur Vorbeugung oder Verzögerung von SRE bei metastasierenden Erkrankungen zugelassen sind. Interessanterweise verringert Zoledronsäure bei hormonsensitivem Prostatakrebs die Inzidenz von SRE nicht. Dosierung und Gabe beider Medikamente unterscheiden sich bei der Behandlung von Knochenmetastasen und der Behandlung/Prophylaxe von Osteoporose. Eine Langzeitbehandlung mit einem dieser beiden Medikamente ist mit dem Risiko einer medikamentenbedingten Osteonekrose des Kiefers verbunden. Bei diesen Patienten sind routinemäßige Kontrollen der Mundhöhle vor und während der Behandlung obligatorisch.
Nach Absolvieren dieser Fortbildungseinheit …
- kennen Sie die Häufigkeit und die Risiken von Knochenmetastasen in der Uroonkologie.
- sind Ihnen die Indikationen zum Einsatz von medikamentösen Osteoprotektiva in der Uroonkologie bekannt.
- wissen Sie, welche Substanzen in welcher Dosierung gegeben werden.
- haben Sie einen Überblick, welche Risiken medikamentöse Knochenprotektiva bergen.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].
