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2017 | Prostatakarzinom | OriginalPaper | Buchkapitel

5. Primärstaging des Prostatakarzinoms

verfasst von : PD Dr. med. Tobias Franiel, Dr. med. Moritz Kasel-Seibert, Dr. med. Robert Drescher, Dr. med. Martin Freesmeyer

Erschienen in: MR- und PET-Bildgebung der Prostata

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Es werden die Prostatakarzinommanifestationen in den verschiedenen zonalen Drüsenanteilen sowie dessen Multifokalität, Differenzialdiagnosen, Pitfalls und morphologische Charakteristika dargestellt. Die Karzinomstadien werden anhand der TNM-Klassifikation mit Bildbeispielen unter Einbeziehung der PI-RADS-V2-Kriterien referiert. Es erfolgt eine Bewertung der diagnostischen Genauigkeit der MRT für die Beurteilung eines extraprostatischen Wachstums. Zur Optimierung des Primärstagings stehen als nuklearmedizinische Verfahren die PET/CT mit 18F-Fluorid, 18F-Cholin sowie 18F-PSMA zur Verfügung. Die Fluorid-PET/CT kann die Skelettszintigrafie ersetzen und in ihrer Aussagekraft übertreffen. Mittels Cholin-PET/CT kann das Lymphknoten- und Metastasen-Staging des Prostatakarzinoms mit höherer Genauigkeit als mit CT und MRT erfolgen. Studien zu neu entwickelten PSMA-Tracern konnten eine deutliche Überlegenheit gegenüber der Cholin-PET/CT nachweisen. Die PSMA-PET/CT hat das Potenzial, sich zur Standarduntersuchungsmethode sowohl zur Primär- als auch zur Rezidivdiagnostik zu entwickeln.

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Titel: Primärstaging des Prostatakarzinoms
verfasst von: PD Dr. med. Tobias Franiel
Dr. med. Moritz Kasel-Seibert
Dr. med. Robert Drescher
Dr. med. Martin Freesmeyer
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: MR- und PET-Bildgebung der Prostata
Print ISBN: 978-3-662-50467-3

Electronic ISBN: 978-3-662-50468-0

Copyright-Jahr: 2017
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-50468-0_5

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CAT-Management ist ganz einfach – oder doch nicht?

Krebsassoziierte venöse Thromboembolien (CAT) haben in den vergangenen Jahren stetig zugenommen. Was hat der Anstieg mit modernen Antitumortherapien zu tun? Venöse Thromboembolien sind relevante Morbiditäts- und Mortalitätsfaktoren in der Onkologie. Besonders hoch sind die Risiken bei Tumoren des Abdominalraums. Eine antithrombotische Primärprophylaxe ist daher gerade bei gastrointestinalen (GI-) Tumoren auch im ambulanten Setting wichtig.

Management von Thromboembolien bei Krebspatienten

Die Thromboembolie ist neben Infektionen die zweithäufigste Todesursache bei Krebspatienten. Die Behandlung der CAT (cancer associated thrombosis) ist komplex und orientiert sich am individuellen Patienten. Angesichts einer Vielzahl zur Verfügung stehender medikamentöser Behandlungsoptionen finden Sie hier Video-Experteninterviews, Sonderpublikationen und aktuelle Behandlungsalgorithmen zur Therapieentscheidung auf Basis von Expertenempfehlungen.

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